试述肺透明膜病患儿的护理要点。
题目
试述肺透明膜病患儿的护理要点。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
（1）维持正常体温。
（2）氧气治疗及辅助呼吸。
（3）保持呼吸道通畅：及时清除口、鼻、咽部分泌物，黏稠时可给予雾化吸入。
（4）合理喂养：保证营养、能量及水分的供应。
（5）预防交叉感染。
（6）病情观察：观察自主呼吸、有无青紫、三凹征等，监测呼吸、心率、血压及血气变化。
（2）氧气治疗及辅助呼吸。
（3）保持呼吸道通畅：及时清除口、鼻、咽部分泌物，黏稠时可给予雾化吸入。
（4）合理喂养：保证营养、能量及水分的供应。
（5）预防交叉感染。
（6）病情观察：观察自主呼吸、有无青紫、三凹征等，监测呼吸、心率、血压及血气变化。
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第1题：
试述急性白血病的护理要点。
正确答案：急性白血病的护理要点如下。①做好心理护理。②注意休息和保暖。③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食。④病情观察：注意出血倾向，尤其是颅内出血。拔针时针口久压，注意有无中枢神经系统白血病浸润表现。⑤熟悉化学治疗药物的作用和副作用，注意有无脱发、口腔溃疡、恶心、呕吐、白细胞减少、尿液异常，以及心肌毒性反应所致的心率变化和心律失常。⑥做好化学治疗期的护理：特别要注意预防感染，如口腔黏膜感染、肛周感染和肺部感染等。鼓励多喝水。保护静脉并掌握推药的速度，一般20 mL药液需在2~3分钟内注射完毕。
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第2题：
什么叫肝性脑病？试述其护理要点。
正确答案: 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。 -
第3题：
试述猩红热患儿的护理要点。
正确答案:（1）预防感染的传播：患儿应呼吸道隔离至临床症状消失后1周，咽拭子培养连续2次阴性。对密切接触者需医学观察7天。
（2）卧床休息：急性期必须卧床休息，预防发生并发症。
（3）维持正常体温：有高热者，可采用物理降温，忌用冷水和乙醇擦浴等，以避免时皮肤的刺激.物理降温效果不明显者可按医嘱采用药物降温。
（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，供足水分。
（5）皮肤护理：用温水清洗皮肤（禁用肥皂水清洗）；剪短指甲，防止抓破皮肤引起感染；皮肤骚痒时可涂炉甘石洗剂；脱皮时不能用手强行剥离，需用消毒剪刀剪掉，以防撕裂引起感染，可涂凡士林或液状石蜡。
（6）密切观察病情，防止并发症的发生。 -
第4题：
试述新生儿肺透明膜病的诊断要点。
正确答案: （1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫稳定试验（一）
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树支，重者呈"白肺"，心边界不清。 -
第5题：
试述肠梗阻术前护理要点。
正确答案: (1)纠正水、电解质紊乱和酸中毒：有尿后补钾，以弥补呕吐和不能进食所造成的低钾。准确记录24小时出入水量。
(2)胃肠减压的护理：胃肠减压管应及早放置，按胃肠减压护理常规护理，严密观察胃肠减压前后腹痛情况的变化及引流物的性质和量，发现血性流体应考虑绞窄性肠梗阻。
(3)严密观察病情：定期测血压、脉搏，注意休克先兆；观察腹部有无肠型和肠蠕动波，肠鸣音亢进等症状，警惕绞窄性肠梗阻的发生。 -
第6题：
试述中毒型细菌性痢疾患儿的护理要点。
正确答案: （1）预防感染的传播：对患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或2次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。加强患儿粪便、便器、尿布的消毒处理。
（2）降低体温、控制惊厥：保持病室空气清洁，温湿度适宜。患儿绝对卧床休息，监测体温。高热时给予物理降温或药物降温，对持续高热不退者可采用亚冬眠疗法，使体温维持在37℃左右。
（3）皮肤护理：记录大便次数、性状及量。勤换尿布，便后及时清洗以防臀红的发生。及时采集大便标本送检。
（4）饮食护理：供给易消化流质饮食、多饮水，不能进食者静脉补充营养。
（5）密切观察病情：密切观察神志、面色、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等，观察患儿排便次数和大便性状，准确记录24小时出入液体量。做好人工呼吸、气管插管、气管切开等急救准备。
（6）心理护理：给患儿及家长心理支持，并给予健康指导。 -
第7题：
试述石膏固定患者的护理要点。
正确答案:⑴凡新上石膏的病人应列入交班项目，进行床旁交接班。
⑵抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀。严密观察末端血运情况。
⑶预防褥疮和石膏切割伤。
⑷定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。
⑸胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合症。 -
第8题：
试述血尿的护理要点。
正确答案:⑴做好心理护理、解除病人恐惧心理。
⑵积极协助检查诊断。
⑶留尿标本进行常规和细胞学检查。
⑷观察出血性质和排尿情况。
⑸观察排尿中血尿的变化。
⑹肉眼血尿严重的，应按排尿先后留标本进行比色。
⑺血尿严重时应卧床休息，按时测血压、脉搏。 -
第9题：
问答题试述新生儿肺透明膜病的诊断要点。正确答案： （1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫稳定试验（一）
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树支，重者呈"白肺"，心边界不清。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述全肺切除术后置胸腔引流管的目的和护理要点。正确答案： 所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，经减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100mL，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点：正确答案： （1）保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
（2）维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
（3）疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
（4）体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。
（5）一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述先天性心脏病的临床特征及护理要点。正确答案： 临床特征：
(1)多在婴幼儿期被发现。
(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。
(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。
(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。
(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。
(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。
(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。
护理要点：
(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。
(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。
(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。
(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。
(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。解析： 暂无解析 -
第13题：
新生儿肺透明膜病首要的护理是 （ ）
正确答案：B
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第14题：
试述全肺切除术后置胸腔引流管的目的和护理要点。
正确答案: 所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，经减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100mL，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。 -
第15题：
试述感染性喉炎患儿的护理要点。
正确答案:（1）保持呼吸道通畅：置患儿于半卧位，给予氧气吸入；遵医嘱给予1%-3%的麻黄碱和吸入型肾上腺糖皮质激素溶液雾化吸入。
（2）控制感染：遵医嘱给药。
（3）减轻喉头水肿和梗阻：可服用糖皮质激素。病情较轻者可口服泼尼松，II度喉梗阻以上的患儿应给予静点地塞米松或氢化可的松，能及时减轻喉头水肿。
（4）密切观察病情：根据患儿三凹征、喉鸣、紫绀及烦躁等表现，随时做好气管切开的准备。
（5）保证患儿营养：喂饭、喝水时应将患儿抱起，避免患儿发生呛咳，应给予清淡、富有营养的流质或半流质饮食。
（6）给患儿以关怀和心理支持。 -
第16题：
试述先天性心脏病的临床特征及护理要点。
正确答案: 临床特征：
(1)多在婴幼儿期被发现。
(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。
(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。
(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。
(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。
(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。
(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。
护理要点：
(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。
(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。
(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。
(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。
(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。 -
第17题：
试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点：
正确答案: （1）保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
（2）维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
（3）疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
（4）体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。
（5）一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。 -
第18题：
试述急性支气管炎患儿的护理要点。
正确答案:（1）环境与休息：保持室内空气清新，温度在20℃左右，湿度在60%左右。患儿应注意休息。
（2）保证充足的水分和营养：鼓励患儿多饮水；给予营养丰富、易消化的饮食，少量多餐。
（3）维持正常体温。
（4）保持呼吸道通畅：经常变换患儿体位.拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽；给予超声雾化吸入，必要时吸痰；遵医嘱给予药物；注意观察有无缺氧症状，必要时给予氧气吸入。
（5）健康教育。 -
第19题：
试述肾盂切开取石的护理要点。
正确答案:⑴观察出血情况，留尿测比重，动态观察引流液、尿液颜色和量。
⑵保持引流管通畅，定期更换。
⑶观察伤口渗血及漏尿情况，并保持敷料干燥、清洁。
⑷严密观察体温、血象，如升高应注意有无尿液外渗、引流不畅，或残余结石梗阻所致。
⑸应用抗生素预防或治疗感染。 -
第20题：
问答题什么叫肝性脑病？试述其护理要点。正确答案： 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述中毒型细菌性痢疾患儿的护理要点。正确答案： （1）预防感染的传播：对患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或2次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。加强患儿粪便、便器、尿布的消毒处理。
（2）降低体温、控制惊厥：保持病室空气清洁，温湿度适宜。患儿绝对卧床休息，监测体温。高热时给予物理降温或药物降温，对持续高热不退者可采用亚冬眠疗法，使体温维持在37℃左右。
（3）皮肤护理：记录大便次数、性状及量。勤换尿布，便后及时清洗以防臀红的发生。及时采集大便标本送检。
（4）饮食护理：供给易消化流质饮食、多饮水，不能进食者静脉补充营养。
（5）密切观察病情：密切观察神志、面色、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等，观察患儿排便次数和大便性状，准确记录24小时出入液体量。做好人工呼吸、气管插管、气管切开等急救准备。
（6）心理护理：给患儿及家长心理支持，并给予健康指导。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述肺透明膜病患儿的护理要点。正确答案：解析： -
第23题：
问答题试述急性支气管炎患儿的护理要点。正确答案：解析：