先天性甲低的护理诊断“便秘”相应的护理措施正确的是（）A、让小儿多吃水果、蔬菜B、适当增加活动量，以促进肠蠕动C、每日顺肠蠕动的方向按摩数次，养成定时排便的习惯D、不能使用药物治疗，以免加重病情E、提供充足液体入量

题目

先天性甲低的护理诊断“便秘”相应的护理措施正确的是（）

  • A、让小儿多吃水果、蔬菜
  • B、适当增加活动量，以促进肠蠕动
  • C、每日顺肠蠕动的方向按摩数次，养成定时排便的习惯
  • D、不能使用药物治疗，以免加重病情
  • E、提供充足液体入量
相似考题

1.护理诊断的书写，不正确的是A、护理诊断必须以客观资料为依据B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范C、一个诊断可针对多个健康问题D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念

2.以下不属于护理评价内容的是A、护理诊断是否正确B、护理目标实现于否C、修订诊断目标和措施D、有无新的健康问题E、护理目标未实现的原因

3.相应的护理措施是

4.根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是A．针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施B．针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划C．针对不存在的诊断，删除相关护理计划D．针对判断错误的诊断，修改相关护理计划E．针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划

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  • 第1题：

    慢性便秘患者诊断为嵌顿性腹股沟斜疝，下列术前护理措施正确的是( )

    A、卧床休息

    B、禁食

    C、灌肠

    D、戒烟

    E、练习床上排便


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是

    A:针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施
    B:针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划
    C:针对不存在的诊断，删除相关护理计划
    D:针对判断错误的诊断，修改相关护理计划
    E:针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划

    答案：D
    解析：
    根据评价结果，调整和修订护理计划，针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施；针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断，修订相关护理计划；针对不存在或判断错误的诊断，删除相关护理计划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划。

  • 第3题：

    简述便秘的护理措施。


    正确答案: （1）病情观察：通过对病史、伴随症状等的了解，社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史：询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状：①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者，多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血，粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀，呕吐或腹部肿块，需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者，常有肛门周围疼痛，则为肛门疾病所致，如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓：一般来说，急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数：大便间隔时间长短，几天一次，对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状：粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致；粪便扁小如带状，表现带血丝或鲜血者，应考虑为结肠癌或直肠癌。
    （2）对症护理。a.用药护理：常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药：如硫酸镁和硫酸钠，也称盐类泻药。②刺激性泻药：某些药物或其代谢产物具有刺激性，通过接触和刺激肠壁，增加推进性蠕动，产生泻下作用，又称为接触性泻药。③润滑性泻药：通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠：可有效地促进肠蠕动，以缓解便秘，减轻患者痛苦。
    （3）日常生活指导。a.健康教育：①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理：提高饮食中纤维素的含量，多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水：每天至少应保证入量2000ml，可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动：卧床患者如身体情况允许，也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯：日常生活要养成良好的规律，定时进餐，定时排便，即使排不出也应按时排便，培养定时排便的习惯。f.社会支持系统：便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促，如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者，家人的支持和安慰就显得更为重要。

  • 第4题：

    先天性甲低新生儿期有哪些症状？简述对先天性甲低患儿的护理要点。


    正确答案: 症状：患儿常为过期产，出生体重较重，生后少哭，少动，喂养困难，体温不升，胎便延迟排出，腹胀，黄疸延迟消退。
    护理要点有：
    （1）新生儿期注意喂养、保暖等的护理；
    （2）心理疏导和精神干预；
    （3）指导家长对患儿进行早期教育；
    （4）饮食指导；
    （5）用药的指导；
    （6）定期监测随访。

  • 第5题：

    护理计划的内容包含（）

    • A、对护理诊断进行排序
    • B、制订护理目标
    • C、选择护理措施
    • D、及时评价实施措施后的效果
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第6题：

    进行护理评估的目的是为确定护理对象的健康问题，形成正确的护理诊断，选择适当的护理措施和为评价护理效果提供依据，同时也为护理科研积累资料。（）


    正确答案:正确

  • 第7题：

    当情感性精神障碍的患者护理措施效果不佳时，护理人员应该考虑（）

    • A、护理目标是否正确
    • B、是否护患双方都在参与
    • C、护理计划是否合理
    • D、护理措施是否符合患者的需求
    • E、护理诊断是否正确

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为    (    )
    A

    体温调节中枢发育异常

    B

    代谢率低

    C

    环境温度低

    D

    体质差


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    先天性甲低的护理诊断“便秘”相应的护理措施不正确的是    (    )
    A

    让小儿多吃水果、蔬菜

    B

    适当增加活动量，以促进肠蠕动

    C

    每日顺肠蠕动的方向按摩数次，养成定时排便的习惯

    D

    不能使用药物治疗，以免加重病情


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    护理诊断的书写，不正确的是（）。
    A

    护理诊断必须以客观资料为依据

    B

    护理诊断的陈述应简明、准确、规范

    C

    一个诊断可针对多个健康问题

    D

    护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的

    E

    确立护理诊断应贯彻整体护理观念


    正确答案： A
    解析： 护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个护理问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第11题：

    单选题
    护理计划的内容包含（）
    A

    对护理诊断进行排序

    B

    制订护理目标

    C

    选择护理措施

    D

    及时评价实施措施后的效果

    E

    以上均正确


    正确答案： C
    解析： 护理计划是系统地制订护理活动的过程，包含对护理诊断进行排序，制订护理目标和选择护理措施，并及时评价实施措施后的效果。

  • 第12题：

    单选题
    下列关于护理诊断的描述，正确的是（）
    A

    护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程中的反应

    B

    护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施

    C

    护理诊断描述的健康问题必须通过医护合作才能解决

    D

    护理诊断所描述的必须是护理对象现存的护理问题


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护理诊断的书写，不正确的是

    A.护理诊断必须以客观资料为依据
    B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
    C.一个诊断可针对多个健康问题
    D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
    E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念

    答案：C
    解析：
    护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个护理问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第14题：

    下列关于护理诊断的描述，正确的有( )

    A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应
    B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施
    C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决
    D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题
    E.—个护理对象可同时有几个护理诊断

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第15题：

    散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为（）

    • A、体温调节中枢发育异常
    • B、代谢率低
    • C、环境温度低
    • D、体质差

    正确答案:B

  • 第16题：

    便秘患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)健康教育
    (2)重建正常的排便习惯
    (3)合理安排膳食
    (4)鼓励患者适当运动
    (5)提供适当的排便环境
    (6)适宜的排便姿势
    (7)指导进行腹部环行按摩
    (8)遵医嘱给予口服缓泻药物
    ((9)使用简易通便剂
    (10)灌肠

  • 第17题：

    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。

    • A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
    • B、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
    • C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
    • D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
    • E、一项护理诊断可针对多个护理问题

    正确答案:D

  • 第18题：

    护理程序的基础是（）。

    • A、护理评估
    • B、护理诊断
    • C、护理计划
    • D、护理措施
    • E、护理评价

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    当情感性精神障碍的患者护理措施效果不佳时，护理人员应该考虑（）
    A

    护理目标是否正确

    B

    是否护患双方都在参与

    C

    护理计划是否合理

    D

    护理措施是否符合患者的需求

    E

    护理诊断是否正确


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    先天性甲低新生儿期有哪些症状？简述对先天性甲低患儿的护理要点。

    正确答案： 症状：患儿常为过期产，出生体重较重，生后少哭，少动，喂养困难，体温不升，胎便延迟排出，腹胀，黄疸延迟消退。
    护理要点有：
    （1）新生儿期注意喂养、保暖等的护理；
    （2）心理疏导和精神干预；
    （3）指导家长对患儿进行早期教育；
    （4）饮食指导；
    （5）用药的指导；
    （6）定期监测随访。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。
    A

    护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

    B

    护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

    C

    护理诊断仅是针对个人现存问题的判断

    D

    护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

    E

    一项护理诊断可针对多个护理问题


    正确答案： B
    解析： 护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

  • 第22题：

    单选题
    根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划错误的是（　　）。
    A

    针对判断错误的诊断，修改相关护理计划

    B

    针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施

    C

    针对不存在的诊断，删除相关护理计划

    D

    针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划

    E

    针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划


    正确答案： A
    解析：
    根据评价结果，调整和修订护理计划。针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施；针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断，修订相关护理计划；针对不存在或判断错误的诊断，删除相关护理计划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划。

  • 第23题：

    问答题
    简述便秘的护理措施。

    正确答案： （1）病情观察：通过对病史、伴随症状等的了解，社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史：询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状：①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者，多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血，粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀，呕吐或腹部肿块，需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者，常有肛门周围疼痛，则为肛门疾病所致，如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓：一般来说，急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数：大便间隔时间长短，几天一次，对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状：粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致；粪便扁小如带状，表现带血丝或鲜血者，应考虑为结肠癌或直肠癌。
    （2）对症护理。a.用药护理：常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药：如硫酸镁和硫酸钠，也称盐类泻药。②刺激性泻药：某些药物或其代谢产物具有刺激性，通过接触和刺激肠壁，增加推进性蠕动，产生泻下作用，又称为接触性泻药。③润滑性泻药：通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠：可有效地促进肠蠕动，以缓解便秘，减轻患者痛苦。
    （3）日常生活指导。a.健康教育：①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理：提高饮食中纤维素的含量，多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水：每天至少应保证入量2000ml，可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动：卧床患者如身体情况允许，也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯：日常生活要养成良好的规律，定时进餐，定时排便，即使排不出也应按时排便，培养定时排便的习惯。f.社会支持系统：便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促，如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者，家人的支持和安慰就显得更为重要。
    解析： 暂无解析

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