葡萄胎随访中,下列何项对提示恶变意义最大()A、持续阴道出血B、子宫稍软稍大C、偶有咳嗽痰中带血D、X线胸片见肺部阴影E、尿HCG阴性后又转阳性,且已排除早孕

题目

葡萄胎随访中,下列何项对提示恶变意义最大()

  • A、持续阴道出血
  • B、子宫稍软稍大
  • C、偶有咳嗽痰中带血
  • D、X线胸片见肺部阴影
  • E、尿HCG阴性后又转阳性,且已排除早孕

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2次清官,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是

    A.化疗

    B.子宫全切

    C.化疗+子宫全切

    D.放疗

    E.广泛性子宫切除


    正确答案:A
    解析:主要考虑恶性滋养细胞肿瘤疾病,目前首选治疗方法为化疗。

  • 第2题:

    (题干)患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β—HCG248ng/ml. 最可能的诊断是

    A.不全流产合并肺结核

    B.绒癌肺转移

    C.侵蚀性葡萄胎肺转移

    D.早孕合并肺结核

    E.子宫内膜炎合并肺结核


    正确答案:B
    继发于正常妊娠、有肺转移症状,考虑绒癌肺转移。

  • 第3题:

    女性,45岁,已婚,GP。葡萄胎刮宫术后随访,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示有恶性病的发生

    A.阴道流血淋漓不净
    B.子宫稍增大而质软
    C.下腹胀痛不适
    D.B型超声检查提示宫腔内有液性暗区
    E.尿妊娠试验持续8周为阳性,或转阴后又变阳性(已排除再次妊娠)

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,血hCG10000U/L,首选的治疗方法是

    A.广泛性子宫切除
    B.化疗
    C.化疗+子宫全切
    D.子宫全切
    E.放疗

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-hCG 248ng/ml。

    最可能的诊断是

    A、早孕合并肺结核
    B、子宫内膜炎合并肺结核
    C、不全流产合并肺结核
    D、绒癌肺转移
    E、侵蚀性葡萄胎肺转移

    答案:D
    解析:
    流产之后出现阴道流血,咳嗽、痰中带血,胸部有阴影,β-hCG升高,首先考虑绒癌。

  • 第6题:

    患者,女性,人流后2个月,阴道持续流血半个月,尿HCG(+),妇检:子宫稍大、稍软,全胸片示:双肺可见散在粟粒状阴影。该患者诊断考虑为()

    • A、吸宫不全
    • B、绒毛膜癌
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、葡萄胎
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    26岁妇女,半年前中孕引产,术后出现持续不规则阴道流血,近一月来咯血,既往有肺结核史,妇查,子宫稍大,附件阴性,胸片见双下肺有多个球形阴影为进一步确诊,首选何项检查()

    • A、B超
    • B、诊刮
    • C、血HCG测定
    • D、胸水常规检查
    • E、痰液找结核杆菌

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月,近1周咳血。妇科检查:子宫稍大,软,X线胸片示右上肺有直径3cm边缘模糊的球形阴影,尿妊娠试验(+)。下列哪种疾病可能性大()
    A

    慢性子宫内膜炎

    B

    先兆流产

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    早孕

    E

    绒癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    化疗+子宫全切

    D

    子宫全切

    E

    肺部病灶切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于葡萄胎患者的随访,哪项最重要?(  )
    A

    妇科检查

    B

    自觉症状(阴道出血、咳嗽)

    C

    B超

    D

    X线胸片

    E

    尿或血HCG测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,40岁,一年前因葡萄胎两次清宫,3个月来阴道出血,近10天咳嗽、痰中带血丝,子宫略大、软。X线胸片右肺上野球形阴影约3cm,尿妊娠试验阳性,首选的治疗方法是()
    A

    化疗

    B

    全切子宫

    C

    放疗

    D

    中医中药

    E

    切除右肺上叶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    在良性葡萄胎患者随访中,下列各项最能说明恶变可能性大的是(  )。
    A

    间有咳嗽,痰中带血

    B

    子宫稍大,稍软

    C

    持续阴道流血

    D

    妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠)

    E

    以上均不正确


    正确答案: C
    解析:
    侵蚀性葡萄胎或葡萄胎后绒癌,由于肿瘤分泌HCG及雌激素、孕激素作用下有假孕症状。所以选择妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠)。

  • 第13题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-HCG248ng/ml。最可能的诊断是A、不全流产合并肺结核

    B、绒癌肺转移

    C、侵蚀性葡萄胎肺转移

    D、早孕合并肺结核

    E、子宫内膜炎合并肺结核

    上述情况最恰当的处理是A、化疗

    B、抗感染

    C、诊刮

    D、手术

    E、药物止血


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    葡萄胎清宫后,在随访中不提示有恶变的情况是

    A、持续性阴道出血

    B、子宫略大、软,持续2周

    C、咯血

    D、妊娠试验阳性,持续14周

    E、血hCG处于高值范围


    参考答案:B

  • 第15题:

    女性患者29岁,产后6个月,阴道持续少量出血。近日咳嗽,痰带血丝。检查:子宫稍大,质软,轻压痛,双附件正常。血hCG明显升高,胸片显示肺纹理增粗。

    首先应考虑的诊断为
    A.绒毛膜癌
    B.合体细胞子宫内膜炎
    C.子宫复旧不良
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.子宫肌炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-hCG 248ng/ml。

    上述情况最恰当的处理是

    A、手术
    B、药物止血
    C、化疗
    D、抗感染
    E、诊刮

    答案:C
    解析:
    绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。

  • 第17题:

    女,40岁,一年前因葡萄胎两次清宫,3个月来阴道出血,近10天咳嗽、痰中带血丝,子宫略大、软。X线胸片右肺上野球形阴影约3cm,尿妊娠试验阳性,首选的治疗方法是()

    • A、化疗
    • B、全切子宫
    • C、放疗
    • D、中医中药
    • E、切除右肺上叶

    正确答案:A

  • 第18题:

    中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大()

    • A、慢性子宫内膜炎
    • B、先兆流产
    • C、侵蚀形葡萄胎
    • D、早孕
    • E、绒癌

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    葡萄胎随访中,下列何项对提示恶变意义最大()
    A

    持续阴道出血

    B

    子宫稍软稍大

    C

    偶有咳嗽痰中带血

    D

    X线胸片见肺部阴影

    E

    尿HCG阴性后又转阳性,且已排除早孕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    在良性葡萄胎患者随访中,下列各项哪项最能说明恶变可能性大?(  )
    A

    间有咳嗽,痰中带血

    B

    子宫稍大,稍软

    C

    持续阴道流血

    D

    妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠)

    E

    以上均不正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大?()
    A

    慢性子宫内膜炎

    B

    先兆流产

    C

    侵蚀形葡萄胎

    D

    早孕

    E

    绒癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍大稍软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影为进一步确诊,首选何项检查:()
    A

    B超

    B

    诊刮

    C

    血HCG测定

    D

    胸片常规检查

    E

    痰液找结核杆菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,45岁,已婚,G3P1。葡萄胎刮宫术后随访,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示有恶性病的发生()
    A

    阴道流血淋漓不净

    B

    子宫稍增大而质软

    C

    下腹胀痛不适

    D

    B型超声检查提示宫腔内有液性暗区

    E

    尿妊娠试验持续8周为阳性,或转阴后又变阳性(已排除再次妊娠)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析