阳明腑实证的基础方是（）。A、大承气汤B、大黄牡丹汤C、十枣汤D、温脾汤E、大陷胸汤

题目

阳明腑实证的基础方是（）。

  • A、大承气汤
  • B、大黄牡丹汤
  • C、十枣汤
  • D、温脾汤
  • E、大陷胸汤
相似考题

1.属于“太阳阳明”的是下面哪项（ ）A、脾约证B、胃家实C、阳明腑实证D、胃中燥热实证E、大便难

2.属于“正阳阳明”的是下面哪项( )A、脾约证B、不更衣C、阳明腑实证D、胃中燥热实证E、大便难

3.舌苔薄黑而干，但无芒刺，其意义为（）.A、阳明腑实证B、胃阴大伤C、肾阴耗竭D、阳明腑实兼阴亏

4.舌苔薄黑而干，但无芒刺属于( )A、阳明腑实证B、胃阴大伤C、肾阴耗竭D、阳明腑实兼阴亏E、阳明腑实兼气阴两亏

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    阳明腑实证燥屎已成的辨证要点有哪些？


    正确答案:燥热实邪内结是阳明腑实证的基本病机。故燥屎否已成就是辨别阳明腑实证的重要依据。概括《伤寒论》有关内容，张仲景主要从以下六个方面来分析阳明病燥屎是否已成：
    ①日晡潮热：日晡所发潮热是阳明腑实证的典型热型。提示邪热入里，与肠中宿食糟粕搏结，燥屎已成，即可应用承气汤攻下。例如104条云：“潮热者实也”；208条曰：“有潮热者……可攻里也……其热不潮，未可与承气汤”。212条“不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热……大承气汤主之。”
    ②谵语：谵语是患者神志不清时的语言错乱，表现为语无伦次，胡言乱语，声高气粗。多由燥实内结，腑气不通，浊热扰心所致，故210条曰：“实则谵语”。张仲景往往将谵语作为燥屎已成的标志之一，作为应用承气汤攻下的依据。例如213条“大便必鞕，鞕則讝語”；217条“讝语者，以有燥屎在胃中，……下之愈，宜大承气汤。”212条“不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状……但发讝语者，大承气汤主之。”
    ③手足濈然汗出：“汗自出”是阳明经证、腑证的共同外证。然而在阳明经热证时，由于邪热炽盛于内外，故表现为全身大汗；阳明腑实证时，由于邪热与糟粕搏结，且津伤化燥，汗源匮乏，故仅见“手足漐漐汗出”（220条）。张仲景亦将手足濈然汗作为阳明燥屎已成及可以应用承气汤攻下的标志。208条“手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之”。
    ④腹满硬痛不减：燥实内结，腑气不通，浊热内壅是阳明腑实的基本病机。故腹大满、腹满硬痛、绕脐痛则是阳明腑实的腹部征象。其燥屎不去，腑气未通，则腹满难以减轻。因此，张仲景亦把“腹满不减，减不足言”作为阳明腑实已成的辨证要点。例如255条“腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。”
    ⑤不能食：胃主受纳水谷，大肠主传导糟粕。阳明胃肠的功能以通降下行为顺，大肠通降传导正常，胃则受纳能食。阳明腑实证时，由于肠中燥屎阻滞，肠腑不通，胃气壅塞而受纳无权故不能食。因此张仲景亦将不能食作为阳明燥屎已成的标志。如215条“阳明病，讝语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也……宜大承气汤下之。”
    ⑥小便利数：在《伤寒论》中，把小便利数亦作为燥屎已成的辨证要点。如105条“若小便利者，大便当鞕”；250条“小便数，大便因鞕者，与小承气汤和之愈”；251条“若不大便六七日，……须小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承气汤”。盖在阳明腑实证时，燥热邪气逼迫津液偏渗膀胱，胃肠津液竭乏则燥结，大便自然结硬，此时方可应用承气汤攻下。
    这里提到的日晡潮热、谵语、手足濈然汗出、腹满硬痛不减、不能食、小便利数等仅是阳明腑实证燥屎已成的几个主要辨证要点，在临床辨证时要综合考虑。例如阳明病经证、腑实证皆可见谵语；“不能食”，是以谵语、潮热、腹满痛、不大便等为前提的，并非所有的不能食，都属阳明腑实证。

  • 第2题：

    调胃承气汤主治（）。

    • A、胃肠燥热，脾约便秘证
    • B、阳虚寒积证
    • C、阳明病胃肠燥热证
    • D、阳明腑实轻证——小承气汤
    • E、阳明腑实证

    正确答案:C

  • 第3题：

    “阳明腑实证”与“热入心包兼腑实证”的辨证关键在于后者有（）


    正确答案:舌蹇

  • 第4题：

    麻子仁丸主治（）

    • A、阳明腑实证
    • B、寒积腹痛
    • C、脾约证
    • D、肾虚便秘
    • E、阳明腑实，气血不足证

    正确答案:C

  • 第5题：

    填空题
    “阳明腑实证”与“热入心包兼腑实证”的辨证关键在于后者有（）

    正确答案： 舌蹇
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    调胃承气汤主治（）
    A

    胃肠燥热，脾约便秘证

    B

    阳虚寒积证

    C

    阳明病胃肠燥热证

    D

    阳明腑实轻证

    E

    阳明腑实证


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    填空题
    热入心包兼阳明腑实与一般阳明腑实证，辨证的关键是后者不致（），神昏的程度也（）。

    正确答案： 舍蹇,亦较轻
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    属于“正阳阳明”的是下面哪项（）
    A

    脾约证

    B

    不更衣

    C

    阳明腑实证

    D

    胃中燥热实证

    E

    大便难


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    大承气汤主治（）
    A

    阳明腑实证

    B

    寒积腹痛

    C

    脾约证

    D

    肾虚便秘

    E

    阳明腑实，气血不足证


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    舌苔薄黑而干，但无芒刺属于（）
    A

    阳明腑实证

    B

    胃阴大伤

    C

    肾阴耗竭

    D

    阳明腑实兼阴亏

    E

    阳明腑实兼气阴两亏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    十枣汤的主治为：（）

    • A、悬饮
    • B、阳明腑实证
    • C、阳明腑实，气血不足证
    • D、脾约证
    • E、肾阳虚弱，精血不足证

    正确答案:A

  • 第12题：

    热入心包兼阳明腑实与一般阳明腑实证，辨证的关键是后者不致（），神昏的程度也（）。


    正确答案:舍蹇；亦较轻

  • 第13题：

    大承气汤主治（）

    • A、阳明腑实证
    • B、寒积腹痛
    • C、脾约证
    • D、肾虚便秘
    • E、阳明腑实，气血不足证

    正确答案:A

  • 第14题：

    舌苔薄黑而干，但无芒刺见于（）

    • A、阳明腑实证
    • B、胃阴大伤
    • C、肾阴耗竭
    • D、阳明腑实兼阴亏

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    阳明腑实证主要的症状是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    阳明腑实证为里热炽盛，腑气不通，而大肠属阳明，经气旺于日哺，故日哺发热更甚，故选B项。

  • 第16题：

    单选题
    上述哪项多见于阳明腑实证？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    日晡潮热，常于日晡即申时（下午3—5时）发热明显，或热势更甚，见于阳明腑实证，故又称阳明潮热。

  • 第17题：

    单选题
    阳明腑实证的基础方是（）。
    A

    大承气汤

    B

    大黄牡丹汤

    C

    十枣汤

    D

    温脾汤

    E

    大陷胸汤


    正确答案： D
    解析： 大承气汤峻下热结，主治阳明腑实证。

  • 第18题：

    问答题
    试述大结胸证与阳明腑实证的鉴别。

    正确答案： 大结胸证与阳明腑实证同属里证、热证、实证、阳证。区别在于：大结胸证属邪热与水饮互结于心下胸胁，病位较高，证候以心下胸胁硬满疼痛拒按为主，治宜大陷胸汤泻热逐水破结。阳明腑实证属邪热与燥屎互结于胃肠，病位较低，因而多见绕脐痛、大便难、潮热、谵语等证，治宜大承气汤、泻热荡实，软坚通便。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    属于“太阳阳明”的是下面哪项（）
    A

    脾约证

    B

    胃家实

    C

    阳明腑实证

    D

    胃中燥热实证

    E

    大便难


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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