参考答案和解析
正确答案:心绞痛
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  • 第1题:

    下列关于急性冠脉综合征(ACS),描述不正确的是()。

    A、一般位于胸骨前,可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂

    B、胸痛呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感

    C、STEMI:胸痛大于15分钟,含服硝酸甘油(NTG)缓解不明显

    D、NSTEMI:持续剧烈胸痛大于20分,含服硝酸甘油不缓解

    E、UA:表现为运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解


    答案A

  • 第2题:

    心绞痛发作患者若服硝酸甘油后5分钟疼痛仍不缓解应再次含服1片,可连续含服3片,仍不缓解应及时至医院就诊。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第3题:

    患者,男,69岁,近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息约10分钟缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。半天前上述症状再次发作,性质同前,含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.心肌炎

    答案:D
    解析:
    此题考查了急性心肌梗死的诊断。该患者为老年男性,近3个月出现胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解。考虑到50%~80%的心肌梗死患者在发病前有先兆症状,即初发或恶化性心绞痛,则可以据此初步判断为急性心肌梗死。

  • 第4题:

    患者,男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息后10分钟左右可缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。后上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自行含服硝酸甘油1小时未能缓解。急诊查心电图示胸前V、V导联ST段弓背上抬,T波倒置。此患者可能是发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.心肌炎

    答案:D
    解析:
    本题考查了急性心肌梗死的判断。根据典型的胸痛表现及心电图表现可以初步判断患者可能是发生了急性心肌梗死。

  • 第5题:

    最符合典型心绞痛发作的表现是( )。

    A.休息时发生心前区不适
    B.心尖部一过性刺痛
    C.劳累时诱发胸骨后疼痛,休息可缓解
    D.胸骨后紧缩感持续1小时
    E.上腹部疼痛,口含硝酸甘油30分钟缓解

    答案:C
    解析:
    心绞痛症状以发作性胸痛为主要临床表现,常因体力劳动或情绪激动而诱发,常为压迫、紧缩或发闷感,也可有烧灼感,但不是锐痛或刺痛,疼痛持续3~5分钟,很少超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油缓解。

  • 第6题:

    某男性患者63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油40分钟不缓解,伴大汗,送急诊。接诊护士给患者做了如下处理,哪项不妥()

    • A、让患者平卧休息
    • B、准备气管插管
    • C、建立静脉通路
    • D、给患者吸氧
    • E、行心电图,测血压、脉搏

    正确答案:B

  • 第7题:

    心绞痛发作时立即就地休息,舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg),如发作频繁或含硝酸甘油后仍不缓解时,及时就诊。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为()。


    正确答案:心绞痛

  • 第9题:

    单选题
    心绞痛发作的特点除外()。
    A

    压迫、发闷或紧缩感

    B

    发作性胸骨后疼痛

    C

    持续30分钟以上

    D

    常常在体力活动时发生

    E

    舌下含服硝酸甘油数分钟缓解


    正确答案: B
    解析: 心绞痛为发作性胸骨后疼痛,可以放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指。持续时间短。发作常为体力活动引起。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是( )
    A

    高血压性心脏病

    B

    心绞痛

    C

    心肌炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    充血性心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为()。

    正确答案: 心绞痛
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心肌梗死疼痛程度较心绞痛更剧烈,且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感,持续时间长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第14题:

    男,63岁。劳累时发作胸骨后闷痛3年,每次发作含服硝酸甘油或休息5分钟左右即可缓解,每年发作3~5次。该患者最可能的诊断是()。

    A、变异型心绞痛

    B、慢性心力衰竭

    C、急性心肌梗死

    D、心血管神经官能症

    E、稳定型心绞痛


    答案E

    解析:稳定型心绞痛发作常由体力劳动或情绪激动诱发,疼痛出现后常逐步加重,然后在3-5分钟内逐渐消失,一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解,发作频率相对有规律。符合题干中所述患者的症状。

  • 第15题:

    患者男,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

    A:急性胰腺炎
    B:急性胆囊炎
    C:急性胃炎
    D:急性心肌梗死
    E:心肌炎

    答案:D
    解析:
    此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸病症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以诊断为急性心肌梗死,排除其他四个选项。

  • 第16题:

    患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。

    A.急性心肌梗死
    B.高血压脑血管痉挛
    C.心绞痛发作
    D.短暂性脑缺血发作
    E.急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    心绞痛常发生于体力劳动或情绪激动时,该患者“1小时前参加活动时突感心前区剧痛”,并且含服硝酸甘油有效,考虑为心绞痛发作。

  • 第17题:

    心绞痛的主要临床表现为发作性胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()

    • A、戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
    • B、胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
    • C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
    • D、平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
    • E、保持情绪稳定,不可过度劳累

    正确答案:A,B,D,E

  • 第19题:

    典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()

    • A、发作性胸骨后或心前区疼痛
    • B、疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
    • C、疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
    • D、休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
    • E、疼痛可持续1小时左右

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、心肌炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    心肌炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为()。

    正确答案: 心绞痛
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()
    A

    戒烟,限制饮酒,不饮浓茶

    B

    胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油

    C

    含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片

    D

    平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查

    E

    保持情绪稳定,不可过度劳累


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()
    A

    发作性胸骨后或心前区疼痛

    B

    疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟

    C

    疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感

    D

    休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解

    E

    疼痛可持续1小时左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析