胎膜早破
题目
胎膜早破
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参考答案和解析
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第1题：
有关胎膜早破的期待疗法，不适用于
A、妊娠28周～35周
B、胎膜早破伴有感染
C、妊娠28周～30周
D、胎膜早破不伴感染
E、羊水平段≥3cm
参考答案：B
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第2题：
胎膜早破是指胎膜破裂发生在 （ ）
正确答案：A
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第3题：
胎膜早破是指
A、胎膜在活跃期破裂
B、胎膜在潜伏期破裂
C、胎膜在临产前破裂
D、胎膜破裂在第二产程末即破
E、胎膜破裂在第一产程末即破
参考答案：C
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第4题：
对胎膜早破的描述，正确的是A.机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B.胎膜早破必然导致早产
C.在临产前人工破膜也属于胎膜早破
D.胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊
E.胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5答案：A解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。1.机械性刺激：创伤或妊娠后期性交，增加了绒毛、羊膜感染的机会，引起胎膜炎。2.羊膜腔内压力升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等。3.宫颈内口松弛：易导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破。4.下生殖道感染：可由细菌、病毒或弓形虫引起。5.胎膜发育不良：可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】 -
第5题：
胎膜早破的期待疗法，下列哪项是错误的A.破膜12小时以上使用抗生素
B.胎膜早破合并感染
C.适用于妊娠28～35周的患者
D.予地塞米松促胎肺成熟
E.胎膜早破不伴产科并发症答案：B解析： -
第6题：
胎膜早破的期待疗法，下列哪项是错误的（）
- A、适用于妊娠28～35周的患者
- B、胎膜早破合并感染
- C、胎膜早破不伴产科并发症
- D、破膜12小时以上使用抗生素
- E、予地塞米松促胎肺成熟
正确答案:B -
第7题：
胎膜早破可引起并发症有（ ）
- A、脐带脱垂
- B、胎膜粘连
- C、早产
- D、感染
- E、胎盘早剥
正确答案:A,C,D -
第8题：
简述胎膜早破的原因？
正确答案:⒈感染：细菌、病毒、滴虫及衣原体引起的炎症及全身感染；
⒉胎位不正及头盆不称：使前羊水压力不均；
⒊宫腔内压力增大：羊水过多、双胎等造成腹内压升高；
⒋宫颈病变：宫颈的重度裂伤、瘢痕、宫颈松驰均可使胎膜所受压力及拉力不均；
⒌羊膜发育异常；
⒍创伤；
⒎孕妇年龄较大及产次较多。 -
第9题：
胎膜早破（PROM）
正确答案: 是在在临产前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。 -
第10题：
试述未足月胎膜早破病人的治疗。
正确答案:未足月胎膜早破病人的治疗：①未足月胎膜早破病人的期待治疗主要是密切观察感染体征，在不影响孕妇健康的前提下，延长孕龄，注意孕妇体温、心率、白细胞计数、C-反应蛋白等变化，避免不必要的肛门及阴道检查。②促胎肺成熟。③应用抗生素预防感染，若破膜后长时间不临产，且无明显临床感染征象，则停用抗生素，进入产程时继续用药。④抑制宫缩：对无继续妊娠禁忌证的患者，可考虑应用宫缩抑制剂预防早产。⑤纠正羊水过少：若孕周小，羊水明显减少者，可进行羊膜腔输液补充羊水，以帮助胎肺发育；若产程中出现明显脐带受压表现（频繁变异减速），羊膜腔输液可缓解脐带受压。 -
第11题：
关于胎膜早破，下列哪项错误（）
- A、一般胎膜在宫口近开全时破裂，在此之前破裂称胎膜早破
- B、发生在早产者为足月产的2.5～3倍
- C、早产胎膜早破使围生儿病死率增高
- D、胎膜早破使宫内感染率增高
- E、其发生率占分娩总数的2.7％～17％
正确答案:A -
第12题：
以下关于胎膜早破叙述正确的是
A、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后
B、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前
C、胎膜早破不会引起早产
D、因为羊水中有抗菌物质，所以胎膜早破可以减少生殖道感染
E、胎膜早破可以促进临产发动，所以提倡胎膜早破
参考答案：A
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第13题：
临床对于胎膜早破的具体处理方法正确的有A、对于孕周己达35周者处理原则与足月胎膜早破者相同
B、胎膜早破与头位难产相关
C、胎膜早破者应注意血浆C反应蛋白水平的变化
D、目前仍然主张常规使用抗生素防止感染
E、在宫颈环扎术后发生胎膜早破临产者，最好立即拆除环扎缝线
参考答案：ACDE
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第14题：
臀位破水后最易发生A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.胎膜早破SX臀位破水后最易发生
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
正确答案：E
前置胎盘禁行肛门检查?因该检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险；臀位破水后容易发生脐带脱垂：重度妊娠高血压综合征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早剥。 -
第15题：
关于胎膜早破的临床表现，错误的叙述是（ ）。A.可用pH试纸检测是否发生胎膜早破
B.胎膜早破后，胎心音会发生改变
C.容易伴发脐带脱垂
D.容易诱发感染
E.容易诱发早产答案：B解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕妇突然感到有较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出。可进行阴道液酸碱度检查，正常阴道液呈酸性，pH为4.5～5.5，羊水的pH为7.0～7.5，用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染。胎膜早破容易伴发脐带脱垂，时常诱发早产，早产儿易发生呼吸窘迫综合征。 -
第16题：
以下关于胎膜早破叙述正确的是A.胎膜早破可以促进临产发动，所以提倡胎膜早破
B.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前
C.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后
D.因为羊水中有抗菌物质，所以胎膜早破可以减少生殖道感染
E.胎膜早破不会引起早产答案：C解析： -
第17题：
临产后发生的胎膜破裂称为胎膜早破。（）
正确答案:错误 -
第18题：
胎膜炎易发生（）
- A、前置胎盘
- B、胎盘早剥
- C、胎膜早破
- D、脐带脱垂
- E、子宫破裂
正确答案:C -
第19题：
胎膜早破的处理原则为何？
正确答案: 期待疗法适用于妊娠28-35周，胎膜早破不伴感染，羊水池深度≥3cm者，促胎肺成熟，破膜超过12小时以上者，预防性使用抗生素；若羊水池深度≤2cm，可行羊膜腔输液，减轻脐带受压；有宫缩时可给予宫缩抑制剂；密切观察生命体征、宫缩及白细胞计数。妊娠大于35周，终止妊娠。 -
第20题：
胎膜早破常见原因。
正确答案:胎膜早破常见的原因有；①生殖道病原微生物上行性感染。②羊膜腔压力增高：多胎妊娠、羊水过多时。③盆腔空虚：当胎先露高浮、胎位异常、头盆不称时，前羊水囊所受压力不均，易引起胎膜早破。④营养因素：维生素C、铜元素缺乏，使胎膜抗张能力下降，引起胎膜早破。⑤宫颈内口松弛：机械性扩张宫颈、产伤或先天性宫颈局部组织结构薄弱等，使宫颈内口括约肌功能破坏、松弛，容易形成前羊水囊楔入宫颈管内，所受压力不均，且易受到病原微生物感染，促成胎膜早破。 -
第21题：
简述胎膜早破的诊断方法？
正确答案:⒈主诉阴道有排液。
⒉阴道检查见后穹窿有液池，或见到有水自宫口流出。
⒊排出液的pH值试纸偏碱。
⒋阴道排液涂片检查。
⒌羊膜镜检查：可以直视下确诊胎膜早破。 -
第22题：
单选题有关胎膜早破的期待疗法，不适用于（ ）。A妊娠28周～35周
B胎膜早破伴有感染
C妊娠28周～30周
D胎膜早破不伴感染
E羊水平段≥3cm
正确答案： D解析：
妊娠28～35周的孕妇若胎肺不成熟，无感染征象、无胎儿窘迫可期待治疗，但必须排除绒毛羊膜炎。