患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。妇产检查:阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未及异常。辅助检查:B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。鉴别诊断是什么?
第1题:
第2题:
病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
第3题:
患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是()。
第4题:
患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()
第5题:
某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查()。
第6题:
稽留流产表现为()
第7题:
病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。
第8题:
出血时间长短
下腹痛的程度
早孕反应是否存在
宫口开大与否
妊娠试验阳性
第9题:
停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
第10题:
B超
尿妊娠试验
阴道镜检查
阴道后穹隆穿刺
腹腔镜检查
第11题:
第12题:
第13题:
第14题:
患者,女性,28岁,已婚,未生育。现停经50d,有少量阴道流血,无早孕反应。妇检:宫口闭、软,双附件(-)。该病例简单的辅助检查方法是()。
第15题:
女,31岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕2产0,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。查体:T36.8℃,P70次/分,R20次/分,BP105/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。最有助于明确诊断的检查是()
第16题:
患者女,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。该病例最简单的辅助检查方法是()
第17题:
女性,29岁。因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。下列诊断恰当的是()
第18题:
女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为()
第19题:
第20题:
第21题:
停经
子宫停止增大
妊娠试验由阳性转阴
阵发性腹痛
小量阴道流血
第22题:
B超
尿妊娠试验
阴道镜检查
阴道后穹隆穿刺
腹腔镜检查
第23题:
第24题: