女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是:()A、产道损伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫收缩不良E、胎盘滞留

题目

女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是:()

  • A、产道损伤
  • B、凝血功能障碍
  • C、胎盘残留
  • D、子宫收缩不良
  • E、胎盘滞留

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参考答案和解析
正确答案:D
更多“女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是:()A、产道损伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫收缩不良E、胎盘滞留”相关问题
  • 第1题:

    某孕妇,孕38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重28009活女婴。15rain后胎盘娩出,子宫间歇性出血300m1,检查:胎盘胎膜完整,宫体柔软,呈袋状,经按摩后宫缩好转,出血量减少,检查宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。产后出血原因最可能是

    A.软产道损伤

    B.子宫收缩乏力

    C.胎盘、胎膜残留

    D.凝血功能障碍

    E.子宫循环血量增多


    正确答案:B

  • 第2题:

    女32岁,孕5产0,孕37+4周,子痫前期轻度,因胎膜早破入院,入院时血压160/110mmHg,尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗红色血液流出并伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。

    此产妇产后出血原因可能是( )

    A.产道损伤

    B.凝血功能障碍

    C.胎盘残留

    D.子宫收缩不良

    E.胎盘滞留


    正确答案:D

  • 第3题:

    初产妇,产程仅3小时,胎儿娩出2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血行试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬。此时发生产后出血原因可能是

    A.宫缩乏力
    B.胎盘滞留
    C.产道损伤
    D.凝血功能障碍
    E.子宫复旧不良

    答案:A
    解析:
    排除法选A。胎盘娩出,检查完整,除外B;宫颈撕裂修补后阴道出血仍不止,除外C;6分钟见凝血,除外D;子宫时软时硬,除外E。

  • 第4题:

    孕妇,妊娠38周,头先露,临产10小时,助产娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是

    A.软产道损伤
    B.凝血功能障碍
    C.子宫收缩乏力
    D.胎盘、胎膜残留
    E.子宫循环血量增多

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,26岁,G1P0,妊娠38周,因胎膜早破入院,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml,此时下列哪项处理为首选()

    • A、缩宫素静滴加强宫缩
    • B、止血剂
    • C、立即输血输液
    • D、麦角新碱肌注
    • E、排空膀胱

    正确答案:A

  • 第6题:

    某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。该产妇发生出血最可能的原因为()

    • A、凝血功能紊乱
    • B、产道损伤
    • C、胎盘残留
    • D、胎盘植入
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、产道损伤
    • E、胎盘粘连

    正确答案:A

  • 第8题:

    经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。此时产妇出血的主要原因()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、膀胱充盈
    • C、软产道损伤
    • D、副胎盘滞留
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    一孕妇38周,胎膜早破后行催产素引产.宫缩强,产妇仅3小时即娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整。宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止。抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬.此时的产后出血原因可能是
    A

    子宫乏力

    B

    胎盘滞留

    C

    产道损伤

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是:()
    A

    产道损伤

    B

    凝血功能障碍

    C

    胎盘残留

    D

    子宫收缩不良

    E

    胎盘滞留


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一孕妇,妊娠38周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,产程仅3小时,即娩出一活女婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血做凝血试验(试管法)6分钟见血凝块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是
    A

    凝血功能障碍

    B

    胎盘滞留

    C

    产道损伤

    D

    子宫收缩乏力

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    女,26岁,G1P0,妊娠38周,因胎膜早破入院,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml,此时下列哪项处理为首选()
    A

    缩宫素静滴加强宫缩

    B

    止血剂

    C

    立即输血输液

    D

    麦角新碱肌注

    E

    排空膀胱


    正确答案: B
    解析: 止血剂对产后出血效果不明显。该患者出血只有300ml,生命体征平稳,暂不用输血。肌注宫缩剂,起效慢。加强子宫收缩是治疗子宫收缩乏力性产后出血的最有效的止血方法。具体方法有:①按摩子宫;②应用宫缩剂;③填塞子宫腔;④结扎子宫动脉;⑤髂内动脉栓塞;⑥切除子宫。

  • 第13题:

    孕妇,妊娠38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是

    A.软产道损伤

    B.凝血功能障碍

    C.子宫收缩乏力

    D.胎盘、胎膜残留

    E.子宫循环血量增多


    正确答案:C

  • 第14题:

    经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬此时产妇出血的主要原因A、子宫收缩乏力

    B、膀胱充盈

    C、软产道损伤

    D、副胎盘滞留

    E、凝血功能障碍

    此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于A、胎盘剥离面

    B、子宫下段

    C、宫颈

    D、阴道

    E、会阴裂伤处

    下一步处理应选择A、再次检查产道

    B、静脉点滴催产素

    C、立即剖宫探查

    D、子宫全切

    E、子宫次全切


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第15题:

    女,26岁,妊娠38周,中度妊娠高血压疾病孕妇,因胎膜旱破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml,此产妇产后出血原因可能是

    A.产道损伤
    B.凝血功能障碍
    C.胎盘残留
    D.子宫收缩不良
    E.胎盘滞留

    答案:D
    解析:
    这是一道理解、应用题,考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点:宫缩乏力引起的产后出血表现为:胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血,胎盘完整;由于宫缩乏力,患者常发生产程延长;检查官底较高,子宫松软如袋状;该患者第二产程延长,且胎盘完整,阴道流血间歇性,可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。

  • 第16题:

    一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是

    A.宫缩乏力
    B.胎盘滞留
    C.产道损伤
    D.凝血功能障碍
    E.子宫复旧不良

    答案:A
    解析:
    宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。

  • 第17题:

    经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、膀胱充盈
    • C、软产道损伤
    • D、副胎盘滞留
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:A

  • 第18题:

    女.26岁,G0P0,妊娠38周,中度妊娠高血压疾病孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml.此产妇产后出血原因可能是()

    • A、产道损伤
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、子宫收缩不良
    • E、胎盘滞留

    正确答案:D

  • 第19题:

    一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘滞留
    • C、产道损伤
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫复旧不良

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    一孕妇孕38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即娩出一活婴,2分钟后胎盘娩出,经检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是()。
    A

    子宫乏力

    B

    子宫收缩不良

    C

    胎盘滞留

    D

    凝血功能障碍

    E

    产道损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。该产妇发生出血最可能的原因为()
    A

    凝血功能紊乱

    B

    产道损伤

    C

    胎盘残留

    D

    胎盘植入

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案: B
    解析: 子宫破口整齐、距破裂时间

  • 第22题:

    单选题
    女.26岁,G0P0,妊娠38周,中度妊娠高血压疾病孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml.此产妇产后出血原因可能是()
    A

    产道损伤

    B

    凝血功能障碍

    C

    胎盘残留

    D

    子宫收缩不良

    E

    胎盘滞留


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解、应用题,考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点:宫缩乏力引起的产后出血表现为:胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血,胎盘完整;由于宫缩乏力,患者常发生产程延长;检查宫底较高,子宫松软如袋状;该患者第二产程延长,且胎盘完整,阴道流血间歇性,可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。

  • 第23题:

    单选题
    女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此时下列哪项处理为首选:()
    A

    缩宫素静滴加强宫缩

    B

    止血剂

    C

    排空膀胱

    D

    立即输血

    E

    麦角新碱肌注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析