简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现？
题目
简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现？
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第1题：
急性肾炎的病理变化特点是A.局灶一节段性病变
B.毛细血管外增生性肾炎
C.硬化性肾炎
D.致密沉积物肾炎
E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎答案：E解析：[考点]急性肾炎的病理改变
[分析]急性肾炎的病理变化特点是弥漫性、渗出性、增生性病变，多为一自限性病理过程，如经保守治疗能渡过急性期，肿大的肾小球可缩小，渗出可吸收，肾小球滤过率可恢复，预后多良好。而其他病理改变病情多严重，临床可表现为肾病综合征、慢性肾炎、肾功能不全，治疗困难，预后不良。 -
第2题：
光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎症反应，首先应考虑的疾病是（）
- A、膜性增生性肾小球肾炎
- B、毛细血管外增生性肾小球肾炎
- C、系膜增生性肾小球肾炎
- D、膜性肾病
- E、脂性肾病
正确答案:D -
第3题：
急性肾炎的病理变化特点是（）
- A、局灶-节段性病变
- B、毛细血管外增生性肾炎
- C、硬化性肾炎
- D、致密沉积物肾炎
- E、弥漫性、渗出性、增殖性肾小球肾炎
正确答案:E -
第4题：
简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化怎样？
正确答案: 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化如下。镜下观：病变弥漫累及双肾，肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生肿胀，肾小管上皮细胞浊肿。肉眼观：可表现为大红肾或蚤咬肾。 -
第5题：
急性肾炎的病理变化特点是（）
- A、局灶～节段性病变
- B、毛细血管外增生性肾炎
- C、硬化性肾炎
- D、致密沉积物肾炎
- E、弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
正确答案:E -
第6题：
急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是（）
- A、毛细血管外肾炎
- B、膜性肾病
- C、系膜增生性肾炎
- D、毛细血管内增生性肾炎
- E、致密物沉积性肾炎
正确答案:D -
第7题：
简述急性肾盂肾炎的病理变化及临床表现。
正确答案:组织学改变：灶状间质性化脓性炎或脓肿形成，肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。上行性感染病变首先累及肾盂，局部黏膜充血，组织水肿并有大量中性粒细胞浸润。早期中性粒细胞局限于肾间质，随后累及肾小管，导致肾小管结构破坏，脓肿形成。肾小管为炎症扩散的通道，管腔内可出现中性粒细胞管型。血源性感染引起的炎症常只累及肾皮质，病变发生于肾小球及周围间质，逐渐扩展，破坏邻近组织，并向肾盂蔓延。
肉眼：肾脏体积增大，表面充血，有散在、稍隆起的黄白色小脓肿，周围见紫红色充血带。肾脏切面肾髓质内可见黄色条纹，并向皮质蔓延。肾盂黏膜充血水肿，表面有脓性渗出物。严重时肾盂内有脓液蓄积。 -
第8题：
问答题简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。正确答案： （1）概念：①以弥漫性肾小球系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变的一种急性炎；②与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
（2）病理变化：
肉眼：①大红肾；②蚤咬肾。
光镜：①系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③电镜基底膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。
（3）临床表现：多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题急性肾炎的病理变化特点是（）A局灶～节段性病变
B毛细血管外增生性肾炎
C硬化性肾炎
D致密沉积物肾炎
E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现？正确答案： 1）概念：肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，病变进展转快；
2）病理变化：
①光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，活动期转化为纤维性新月体；
②免疫荧光镜下可见IgG和C3沉积，少数可见IgG和C3毛细血管壁呈线条状沉积；
③电镜：基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损；④肉眼观察为大白肾。
3）临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为衰竭。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。正确答案： （1）概念：①肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体；②病变进展较快。
（2）病理变化：①光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体；②免疫荧光检查显示大多数无IgG和C3沉积，少数可见IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积；③电镜基底膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损；④肉眼观察为大、白肾。
（3）临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为肾衰竭。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎症反应，首先应考虑的疾病是（）A膜性增生性肾小球肾炎
B毛细血管外增生性肾小球肾炎
C系膜增生性肾小球肾炎
D膜性肾病
E脂性肾病
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
哪种病理类型不可能出现于IgA肾病（）
- A、系膜增生性肾小球肾炎
- B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- C、毛细血管内增生性肾小球肾炎
- D、毛细血管外增生性肾小球肾炎
- E、膜性肾病
正确答案:E -
第14题：
简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
正确答案: （1）概念：①以弥漫性肾小球系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变的一种急性炎；②与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
（2）病理变化：
肉眼：①大红肾；②蚤咬肾。
光镜：①系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③电镜基底膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。
（3）临床表现：多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。 -
第15题：
简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化。
正确答案: 镜下观：病变弥漫累及双肾，肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生肿胀，有多量中性粒细胞浸润，甚或有坏死。肾小管上皮细胞水肿。
肉眼观：可表现为大红肾或蚤咬肾。 -
第16题：
简述毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。
正确答案: （1）概念：①肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体；②病变进展较快。
（2）病理变化：①光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体；②免疫荧光检查显示大多数无IgG和C3沉积，少数可见IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积；③电镜基底膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损；④肉眼观察为大、白肾。
（3）临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为肾衰竭。 -
第17题：
简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点临床表现。
正确答案:又称感染后或链球菌感染后GN；
病理变化：肉眼：肾肿大、充血、被膜紧张、表面光滑、色较红，故称大红肾
光镜特点：①肾小球体积增大，细胞数目增多（内皮细胞、系膜细胞为主）；
②增生的细胞使毛细血管管腔狭窄、甚至闭塞；
③肾小管上皮细胞变性；腔内常含各种管型；
④肾间质，充血水肿，少量炎细胞浸润。；
免疫荧光：IgG和补体C3，颗粒状荧光
电镜观察：系膜细胞和内皮细胞增生；脏层上皮细胞和GBM间驼峰状电子致密物。
临床表现：表现为急性肾小球肾炎，多数预后较好。 -
第18题：
试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
正确答案:病理变化：
组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球，肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。cap腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少。病变严重处血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。部分病例可有壁层上皮细胞增生。近区小管上皮细胞变性。肾小管管腔内出现蛋白管型、红细胞或白细胞管型及颗粒管型。肾间质充血、水肿并伴有炎细胞浸润。
肉眼：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。
免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM和C3沉积。
电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间，也可位于内皮细胞下、基膜内或系膜区。
临床表现：急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征。
①发热、少尿和血尿等症状；
②水肿和轻到中度高血压；
③蛋白尿。 -
第19题：
问答题简述急性肾盂肾炎的病理变化及临床表现。正确答案： 组织学改变：灶状间质性化脓性炎或脓肿形成，肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。上行性感染病变首先累及肾盂，局部黏膜充血，组织水肿并有大量中性粒细胞浸润。早期中性粒细胞局限于肾间质，随后累及肾小管，导致肾小管结构破坏，脓肿形成。肾小管为炎症扩散的通道，管腔内可出现中性粒细胞管型。血源性感染引起的炎症常只累及肾皮质，病变发生于肾小球及周围间质，逐渐扩展，破坏邻近组织，并向肾盂蔓延。
肉眼：肾脏体积增大，表面充血，有散在、稍隆起的黄白色小脓肿，周围见紫红色充血带。肾脏切面肾髓质内可见黄色条纹，并向皮质蔓延。肾盂黏膜充血水肿，表面有脓性渗出物。严重时肾盂内有脓液蓄积。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点临床表现。正确答案： 又称感染后或链球菌感染后GN；
病理变化：肉眼：肾肿大、充血、被膜紧张、表面光滑、色较红，故称大红肾
光镜特点：①肾小球体积增大，细胞数目增多（内皮细胞、系膜细胞为主）；
②增生的细胞使毛细血管管腔狭窄、甚至闭塞；
③肾小管上皮细胞变性；腔内常含各种管型；
④肾间质，充血水肿，少量炎细胞浸润。；
免疫荧光：IgG和补体C3，颗粒状荧光
电镜观察：系膜细胞和内皮细胞增生；脏层上皮细胞和GBM间驼峰状电子致密物。
临床表现：表现为急性肾小球肾炎，多数预后较好。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化。正确答案： 镜下观：病变弥漫累及双肾，肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生肿胀，有多量中性粒细胞浸润，甚或有坏死。肾小管上皮细胞水肿。
肉眼观：可表现为大红肾或蚤咬肾。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。正确答案： 病理变化：
组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球，肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。cap腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少。病变严重处血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。部分病例可有壁层上皮细胞增生。近区小管上皮细胞变性。肾小管管腔内出现蛋白管型、红细胞或白细胞管型及颗粒管型。肾间质充血、水肿并伴有炎细胞浸润。
肉眼：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。
免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM和C3沉积。
电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间，也可位于内皮细胞下、基膜内或系膜区。
临床表现：急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征。
①发热、少尿和血尿等症状；
②水肿和轻到中度高血压；
③蛋白尿。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是（）A毛细血管外肾炎
B膜性肾病
C系膜增生性肾炎
D毛细血管内增生性肾炎
E致密物沉积性肾炎
正确答案： B解析： 暂无解析