简述高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因？
题目
简述高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因？
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第1题：
高血压病晚期肾脏改变（ ）。
A．原发性固缩肾
B．继发性固缩肾
C．瘢痕性固缩肾
D．肾贫血性梗死
E．大红肾或蚤咬肾
正确答案：A
-
第2题：
膜性肾病常表现为
A.大红肾 B.大白肾 C.原发性颗粒性固缩肾D.继发性颗粒性固缩肾答案：B解析：①急性肾小球肾炎肾表面充血，有的肾脏表面见散在粟 粒大小的出血点,称大红肾或蚤咬肾(7版病理学P241)。②膜性肾病双肾肿大，颜色苍白，有“大白肾” 之称(7版病理学P244).。此外大白肾还见于脂性肾病、膜性增生性肾炎的早期、新月体性肾炎的中期。 ③原发性颗粒性固缩肾见于高血压肾病(7版病理学P125)。④继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾 炎（7版病理学P249)。类似的：动脉粥样硬化性固缩肾见于动脉粥样硬化(7版病理学P118)，不规则疤 痕肾（瘢痕肾）见于慢性肾盂肾炎(7版病理学P253 )。 -
第3题：
高血压病时的肾脏病理变化表现为A、颗粒性固缩肾
B、肾脏单发性贫血性梗死
C、肾动脉动脉瘤形成
D、肾的多发性大瘢痕凹陷
E、肾脏淤血答案：A解析：由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。 -
第4题：
可引起细颗粒性固缩肾的肾脏疾病是（）
- A、肾盂肾炎
- B、慢性肾小球肾炎
- C、肾动脉粥样硬化
- D、原发性高血压病
正确答案:B,D -
第5题：
原发性颗粒性固缩肾
正确答案:又称细动脉性肾硬化，由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观：双侧肾体积缩小，重量减轻，单侧肾可小于100g（正常成人约150g），质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面，肾皮质变薄，（≤2mm，正常厚3~5mm），髓质变化较少，肾盂周围脂肪组织填充性增生。具有以上特点的肾被称为细动脉性肾硬化或原发性颗粒固缩肾。 -
第6题：
原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。此种肾脏称（）
- A、AS性固缩肾
- B、原发性颗粒性固缩肾
- C、继发性颗粒性固缩肾
- D、萎缩性肾病
- E、终末肾
正确答案:B -
第7题：
单选题下列哪项。为原发性高血压病病人肾脏的病理变化？（ ）A颗粒性固缩肾
B肾脏单发性贫血性梗死
C肾动脉动脉瘤形成
D肾的多发性大瘢痕凹陷
E肾脏淤血
正确答案： E解析：
良性高血压肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状，肾盂周围脂肪组织增生，称为颗粒性固缩肾。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变，而部分肾小球代偿性肥大，其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变，其所属的肾小管也发生萎缩，局部纤维结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。故本题答案为A项。 -
第8题：
多选题可引起细颗粒性固缩肾的肾脏疾病是（）A肾盂肾炎
B慢性肾小球肾炎
C肾动脉粥样硬化
D原发性高血压病
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。 此种肾脏称（ ）AAS性固缩肾
B原发性颗粒性固缩肾
C继发性颗粒性固缩肾
D萎缩性肾病
E终末肾
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试分析高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因。正确答案： 原发性颗粒性固缩肾，双侧肾脏体积对称性缩小，重量减轻，表面呈均匀、弥散分布的细小颗粒状。病变的原因是由于高血压病时，肾小球入球小动脉玻璃样变，使肾小球缺血并纤维化，所属肾小管萎缩，间质纤维组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化的肾小球和增生的纤维组织收缩，使肾表面形成小的凹陷。相对正常的肾小球代偿肥大，肾小管扩张，使肾表面突起，形成肉眼可见的肾表面的细小颗粒。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题急性肾炎（）A大红肾
B大白肾
C继发性颗粒固缩肾
D原发性颗粒固缩肾
E瘢痕性固缩肾
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题缓进型高血压病后期可引起（）。A继发性颗粒状固缩肾
B原发性细颗粒固缩肾
C瘢痕形成性固缩肾
D动脉粥样硬化性固缩肾
E淤血性肾硬化
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
高血压肾病可表现为
A.大红肾 B.大白肾 C.原发性颗粒性固缩肾D.继发性颗粒性固缩肾答案：C解析：①急性肾小球肾炎肾表面充血，有的肾脏表面见散在粟 粒大小的出血点,称大红肾或蚤咬肾(7版病理学P241)。②膜性肾病双肾肿大，颜色苍白，有“大白肾” 之称(7版病理学P244).。此外大白肾还见于脂性肾病、膜性增生性肾炎的早期、新月体性肾炎的中期。 ③原发性颗粒性固缩肾见于高血压肾病(7版病理学P125)。④继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾 炎（7版病理学P249)。类似的：动脉粥样硬化性固缩肾见于动脉粥样硬化(7版病理学P118)，不规则疤 痕肾（瘢痕肾）见于慢性肾盂肾炎(7版病理学P253 )。 -
第14题：
弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为A、大瘢痕性固缩肾
B、大白肾
C、蚤咬肾
D、大红肾
E、颗粒性固缩肾答案：E解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、硬化，原始的病变类型已不能辨认。病理变化：
两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成。肾不而质硬，故称颗粒性固缩肾。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显。肾盂周围脂肪组织增多。小动脉壁增厚，变硬，口哆开。 -
第15题：
肾动脉粥样硬化时严重情况下出现：（）
- A、原发性颗粒性固缩肾
- B、疤痕肾
- C、继发性颗粒性固缩肾
- D、大瘢痕凹陷肾
正确答案:D -
第16题：
试分析高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因。
正确答案: 原发性颗粒性固缩肾，双侧肾脏体积对称性缩小，重量减轻，表面呈均匀、弥散分布的细小颗粒状。病变的原因是由于高血压病时，肾小球入球小动脉玻璃样变，使肾小球缺血并纤维化，所属肾小管萎缩，间质纤维组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化的肾小球和增生的纤维组织收缩，使肾表面形成小的凹陷。相对正常的肾小球代偿肥大，肾小管扩张，使肾表面突起，形成肉眼可见的肾表面的细小颗粒。 -
第17题：
高血压病的晚期肾脏常为原发性颗粒性固缩肾。
正确答案:正确 -
第18题：
判断题高血压病的晚期肾脏常为原发性颗粒性固缩肾。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题慢性肾小球肾炎（）A大红肾
B大白肾
C继发性颗粒固缩肾
D原发性颗粒固缩肾
E瘢痕性固缩肾
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题肾动脉粥样硬化时严重情况下出现：（）A原发性颗粒性固缩肾
B疤痕肾
C继发性颗粒性固缩肾
D大瘢痕凹陷肾
正确答案： A解析： 肾动脉粥样硬化出现肾梗死，严重时形成动脉粥样硬化性固缩肾，既表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷，多个瘢痕使肾脏缩小，出现大瘢痕凹陷肾。 -
第21题：
配伍题急性肾炎（）|慢性肾小球肾炎（）|膜性肾病（）|高血压肾脏改变（）A大红肾
B大白肾
C继发性颗粒固缩肾
D原发性颗粒固缩肾
E瘢痕性固缩肾
正确答案： A,C,B,D解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因？正确答案： 原发性颗粒性固缩肾，双侧肾脏体积对称性缩小，重量减轻，表面呈均匀、弥散分布的细小颗粒状。病变的原因是由于高血压病时，肾小球入球小动脉玻璃样变，使肾小球缺血并纤维化，所属肾小球萎缩，间质纤维组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化的肾小球和增生的纤维组织收缩，使肾表面形成小的凹陷。相对的正常肾小球代偿肥大，肾小管扩张，使肾表面突起，形成肉眼可见的细小颗粒。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题高血压肾脏改变（）A大红肾
B大白肾
C继发性颗粒固缩肾
D原发性颗粒固缩肾
E瘢痕性固缩肾
正确答案： D解析： 暂无解析