简述利多卡因抗心律失常机制及其临床应用。
题目
简述利多卡因抗心律失常机制及其临床应用。
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第1题：
简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
正确答案: Ⅲ类药物的作用机制为阻断钾离子通道，延长复极(延长动作电位时程)。 -
第2题：
利多卡因治疗快速型心律失常机制和临床应用。
正确答案:机制：
1、抑制Na+内流，促进K+外流，降低自律性。
2、相对延长有效不应期（ERP）
3、传导：正常时对传导影响小，病变传导变慢，单向传导阻滞变为双向。部分已除极组织，因促K+外流而加快传导速度。临床：用于治疗各种原因引起的室性心律失常，为防治急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。 -
第3题：
试述利多卡因的抗心率失常作用特点及临床应用。
正确答案:对激活和失活的钠通道都有作用，对除极化组织作用强；对房性心律失常疗效差；对缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强阻滞作用；减小动作电位4相除极速率，提高兴奋阈值，降低自律性。临床主要用于室性心律失常，如心脏手术，心导管术，急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室速或室颤。 -
第4题：
利多卡因属于（）
- A、Ia类抗心律失常药
- B、Ib类抗心律失常药
- C、Ic类抗心律失常药
- D、Ⅱ类抗心律失常药
- E、Ⅲ类抗心律失常药
正确答案:B -
第5题：
奎尼丁的药理作用，对心肌电生理的及其抗心律失常作用的离子转运机制？
正确答案:奎尼丁样作用即奎尼丁对心肌的直接作用，表现在它对心肌兴奋性，自律性，传导性，收缩性的全面抑制。它还具有抗胆碱作用，以及α肾上腺素受体阻断作用。
1、降低心肌自律性：抑制4相Na+内流，使4相速率减慢，降低自律性。
2、减慢传导：抑制0相Na+内流，使0相去极速度下降，传导减慢，使单向阻滞变为双向阻滞，从而消除折返。
3、延长动作电位时程和有效不应期：抑制复极相K+外流，使复极延缓，ADP和ERP延长，各部位心肌纤维ERP延长，且使其趋于一致，亦消除折返。
4、降低心肌收缩力：抑制Ca2+内流（2相），使心肌收缩力下降。 -
第6题：
利多卡因抗心律失常的基本作用有哪些？
正确答案: ⑴抑制异位节律；⑵延长缺血心肌的有效不应期；⑶减慢缺血心肌的传导。 -
第7题：
利多卡因属于（）
- A、ⅠA类抗心律失常药
- B、ⅠB类抗心律失常药
- C、Ⅱ类抗心律失常药
- D、Ⅲ类抗心律失常药
- E、Ⅳ类抗心律失常药
正确答案:B -
第8题：
问答题简述IC类抗心律失常药物的作用机制。正确答案： IC类药物的作用机制为阻断快速钠离子通道，减慢动作电位0相上升速度(Vmax)，减慢传导，轻度延长动作电位时程。解析： 暂无解析 -
第9题：
配伍题阻断快速钠离子通道（ ）|阻断快速钾离子通道（ ）AⅠ类抗心律失常药物的作用机制是
BⅡ类抗心律失常药物的作用机制是
CⅢ类抗心律失常药物的作用机制是
DⅣ类抗心律失常药物的作用机制是
E洋地黄类药物的作用机制是
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述利多卡因抗心律失常机制及其临床应用。正确答案： 机制：抑制钠内流，促进钾外流；降低自律性，缩短不应期，改善传导，消除单项阻滞；临床应用：治疗室性心律失常，对开胸手术、洋地黄中毒、急性心肌梗死的室性心律失常有效，为防治急性心肌梗死所伴有的室性心律失常的首选药。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述利多卡因的抗心律失常作用机制？正确答案： 作用于普肯野纤维，抑制Na+内流、促进K+外流，可引起：
（1）降低自律性；
（2）减慢传导速度；
（3）相对延长有效不应期。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题利多卡因属于（）抗心律失常药，主要用于室性心律失常。正确答案： Ib类解析： 暂无解析 -
第13题：
利多卡因属于（）抗心律失常药，主要用于室性心律失常。
正确答案:Ib类 -
第14题：
胺碘酮抗心律失常的机制。
正确答案:1、抑制各种离子通道。
2、降低窦房结，浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长APD和ERP。延长Q-T间期和QRS波。
3、延长APD的作用不依赖于心率的快慢，无翻转使用依赖性。
4、拮抗α，β受体，扩冠脉，增血流，减氧耗。 -
第15题：
普萘洛尔抗心律失常的临床应用主要有哪些方面？
正确答案:主要用于室上性心律失常。交感神经兴奋性过高，甲亢及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速；与强心苷或地尔硫卓合用，控制房扑房颤和阵法性室上性心动过速的室性频率过快；心肌梗死患者（减少心律失常，缩小心肌梗死范围） -
第16题：
简述抗心律失常药对心脏基本作用机制。
正确答案:（1）降低自律性：抑制快反应细胞4相Na+内流，或抑制慢反应细胞4相Ca2+内流，或促进K+外流。
（2）减少后除极与触发活动：抑制Ca2+及Na+内流。
（3）改变膜反应性而改变传导性，增强或减弱膜反应性都有利于取消折返激动。
（4）延长不应期，可终止及防止折返的发生。 -
第17题：
临床常用的抗心律失常药分为哪几类？每类请说出一个代表药物的名称．并说出其临床应用及应用注意？
正确答案: （1）Ⅰ类药-钠通道阻滞药：
根据药物阻滞钠通道程度的不同又将其分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类。
ⅠA类适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺。
ⅠB类轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因、苯妥英钠。
ⅠC类重度阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮、氟卡尼。
（2）Ⅱ类药-β受体阻断药，代表药有普萘洛尔、美托洛尔。
（3）Ⅲ类药-钾通道阻滞药，代表药有胺碘酮。
（4）Ⅳ类药-钙通道阻滞药，代表药有维拉帕米、地尔硫草。 -
第18题：
简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。
正确答案: Ⅰ类：分为A、B、C三种：
A：中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作时程。如奎尼丁。
B：轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如利多卡因。
C://明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如心律平。
Ⅱ类：阻断β受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。如心得安。
Ⅲ类：延长动作电位时程。如胺碘酮。
Ⅳ类：钙通道阻滞剂。如维拉帕米。 -
第19题：
问答题普萘洛尔抗心律失常的临床应用主要有哪些方面？正确答案： 主要用于室上性心律失常。交感神经兴奋性过高，甲亢及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速；与强心苷或地尔硫卓合用，控制房扑房颤和阵法性室上性心动过速的室性频率过快；心肌梗死患者（减少心律失常，缩小心肌梗死范围）解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题奎尼丁的药理作用，对心肌电生理的及其抗心律失常作用的离子转运机制？正确答案： 奎尼丁样作用即奎尼丁对心肌的直接作用，表现在它对心肌兴奋性，自律性，传导性，收缩性的全面抑制。它还具有抗胆碱作用，以及α肾上腺素受体阻断作用。
1、降低心肌自律性：抑制4相Na+内流，使4相速率减慢，降低自律性。
2、减慢传导：抑制0相Na+内流，使0相去极速度下降，传导减慢，使单向阻滞变为双向阻滞，从而消除折返。
3、延长动作电位时程和有效不应期：抑制复极相K+外流，使复极延缓，ADP和ERP延长，各部位心肌纤维ERP延长，且使其趋于一致，亦消除折返。
4、降低心肌收缩力：抑制Ca2+内流（2相），使心肌收缩力下降。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题临床常用的抗心律失常药分为哪几类？每类请说出一个代表药物的名称．并说出其临床应用及应用注意？正确答案： （1）Ⅰ类药-钠通道阻滞药：
根据药物阻滞钠通道程度的不同又将其分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类。
ⅠA类适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺。
ⅠB类轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因、苯妥英钠。
ⅠC类重度阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮、氟卡尼。
（2）Ⅱ类药-β受体阻断药，代表药有普萘洛尔、美托洛尔。
（3）Ⅲ类药-钾通道阻滞药，代表药有胺碘酮。
（4）Ⅳ类药-钙通道阻滞药，代表药有维拉帕米、地尔硫草。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。正确答案： Ⅲ类药物的作用机制为阻断钾离子通道，延长复极(延长动作电位时程)。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题利多卡因治疗快速型心律失常机制和临床应用。正确答案： 机制：
1、抑制Na+内流，促进K+外流，降低自律性。
2、相对延长有效不应期（ERP）
3、传导：正常时对传导影响小，病变传导变慢，单向传导阻滞变为双向。部分已除极组织，因促K+外流而加快传导速度。临床：用于治疗各种原因引起的室性心律失常，为防治急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。解析： 暂无解析