有高血压者手术时，手术当日早晨停服降压药。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95mmHg）、辛伐他汀。）

• A、停用阿司匹林5d后手术
• B、手术当日停服阿司匹林
• C、继续口服二甲双胍直至手术当日
• D、将口服降糖药改为注射胰岛素
• E、手术当日早晨空腹服氨氯地平
• F、手术当日早晨空腹服用辛伐他汀

正确答案:A,B,D,E,F

第6题：

哪些高血压睡前需服降压药？

正确答案: 人体的血压具有昼夜生物节律的特征。多数轻度高血压病人具有昼夜节律变化的特点，夜间血压均值与白昼均值相比下降10%，称“杓型高血压”。因此，通常认为降压药物不可在晚间或睡前服用。
有一些高血压病人，夜间的血压下降不到10%、收缩压均值大于125毫米汞柱和（或）舒张压均值大于75毫米汞柱，称夜间高血压或“非杓型高血压”。
夜间血压升高常由于伴发其他因素引起，如肥胖、吸烟、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、继发性高血压以及合并心、脑、肾等并发症。同时，夜间血压升高又可加重各种病理生理改变和并发症的发生、发展。因此，对所有高血压患者，特别是老年、重度高血压，合并上述情况者，均应进行24小时动态血压监测，了解有无夜间血压增高，以采取措施，在控制白昼血压的同时有效地控制夜间血压。国家教委211工程一项针对我国老年“非杓型高血压”的研究提出了一种服药新模式，即选择长效降压药，必要时可在晚间或睡前加服一次长效药，这就颠覆了“不论具体病情，病人睡前不宜服降压药”的传统观点。
另外一些病人清晨觉醒前后血压呈现急剧上升的高峰，称为血压晨峰现象或清晨高血压，与心血管病人上午突发心脑血管事件的高发生率明显相关。这些病人早晨清醒后起床动作宜慢、活动量宜小，逐渐过渡到日常生活、工作，不主张晨练。药物治疗尽量选用作用较强、持续时间较长又平稳的降压药，每天清晨醒后即刻服药一次，能有效控制24小时的平均血压水平。如果依然存在明显的晨峰现象，可将给药时间改为临睡前服用。

第7题：

对于老年人，治疗杓型高血压病应在早晨服用长效降压药。

正确答案:正确

第8题：

嗜铬细胞瘤致继发性高血压拟手术治疗，术前降压药用___________和___________联合治疗。

正确答案:α受体阻滞剂、 β受体阻滞剂治疗

第9题：

为什么高血压病人服降压药时不可随意停服？

正确答案: 据报道，如果突然停药，约有5%左右的病人可在40小时左右，出现血压大幅度反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。

第10题：

护理交接班时查看重点患者有：（）

• A、新入院、当日手术或手术后3天患者，危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等
• B、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者
• C、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者
• D、新入院、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

高血压病人手术前准备，以下哪项是正确的（）

• A、凡舒张压持续超过100mmhg多给抗高血压治疗
• B、对舒张压持续超过110mmhg抗高血压治疗必须延迟到手术前日早晨
• C、长期用抗高血压药物治疗，如果血压稳定手术前3天停药
• D、高血压并存心肌缺血者择期手术应列为禁忌

正确答案:D

第18题：

有高血压者手术时，手术当日早晨停服降压药。

正确答案:错误

第19题：

使用胰岛素泵者，手术当日应胰岛素泵注射部位调整，确保不影响手术，停当日大剂量。

正确答案:正确

第20题：

高血压病人术前应用降压药物，将血压控制在（）以下，减少手术危险性。

正确答案:24.0/13.3Kpa

第21题：

骨与关节择期手术，皮肤准备应在（）。

• A、进入手术室后
• B、进入手术室前2小时
• C、手术前一日
• D、手术前一日早晨
• E、手术前三日

正确答案:E

第22题：

第23题：

第24题：