符合以下条件的核保件应上报总公司审批（）。A、突破分公司最高核保权限的B、突破本实务规定或本实务明确规定需要咨询总公司的C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需进行针对性体检，了解当前情况D、应有针对性地选取有特殊风险点

题目

符合以下条件的核保件应上报总公司审批（）。

  • A、突破分公司最高核保权限的
  • B、突破本实务规定或本实务明确规定需要咨询总公司的
  • C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需进行针对性体检，了解当前情况
  • D、应有针对性地选取有特殊风险点
相似考题

1.一项业务核保应考虑的因素应包括:()A.监管规定B.核保政策C.核保权限D.标的风险状况E.承保条件

2.核保时,应先点击()。A、人工核保B、省分公司核保C、自动核保D、总公司核保

3.出单系统核中通过的方式有( )。A、省公司人工核保通过B、市公司核保通过C、自动核保通过D、总公司核保通过

4.核保要求提供病历资料，假如客户无法提供，可以用体检代替。()

更多“符合以下条件的核保件应上报总公司审批（）。A、突破分公司最高核保权限的B、突破本实务规定或本实务明确规定需要咨询总公司的C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需进行针对性体检，了解当前情况D、应有针对性地选取有特殊风险点”相关问题

  • 第1题：

    在2009版理赔实务中，关于通融理赔权限的说法，下列正确的是?()

    A.通融案件采取授权审批原则，除总、省两级公司有审批权外，其它各级分公司均没有通融案件的审批权。

    B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。

    C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额。

    D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    客户投保告知既往有住院史的，核保处理原则有（）。

    • A、无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历，原则上应包含整套住院资料
    • B、视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历，原则上提供出院小结即可
    • C、被保险人的投保动机
    • D、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需填写相关病史问卷，必要时进行针对性体检，了解当前情况
    • E、如病史年供久远或确实无法提供的，应通过问卷等形式请客户明确告知具体治疗及预后情况，必要时可进行针对性体检，排除风险，了解情况

    正确答案:A,D,E

  • 第3题：

    根据总公司规定，以下案件需上报总公司的是（）

    • A、涉诉金额预计超过分公司核赔权限的案件
    • B、需申诉或者抗诉的案件
    • C、须经省高院审理的案件
    • D、以上均需上报总公司

    正确答案:D

  • 第4题：

    在识别或者重新识别客户身份时，核保人员可以采取以下的措施中的一种或者几种（）。

    • A、要求客户补充其他身份资料或者身份证明文件
    • B、通过生存调查回访客户或者实地查访
    • C、突破险种核保实务规定的
    • D、体检

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    核保实务规定体检项目中的腹部B超包括肝胆胰脾肾。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    在初步查勘并确定保险责任后，核赔人员要及时形成核赔意见，以下说法错误的是（）。

    • A、对于报案24天没有立案或出险以后超过90天没有立案的案件需要上报总公司审核
    • B、在集中理赔管理模式下，总公司对核赔工作采取集中统一的管理，分公司基本上没有理赔处理权
    • C、在对人分级授权模式下，总公司对分支机构的核赔人员分级授权，并实行核赔业务垂直管理
    • D、凡是涉及预付赔款的，一般要上报省级分公司审核，超省级分公司权限的上报总公司审核

    正确答案:A

  • 第7题：

    （）在团体保险核保中，不仅需要投保人提供基本资料，还需进行体检或医生证明，对团体成员风险分析的准确度更高。

    • A、免责核保
    • B、完全核保
    • C、非简单核保
    • D、简单核保

    正确答案:B

  • 第8题：

    超出省分公司核保权限的业务，应在保单起期前至少（）个工作日由省分公司产品线上报总公司产品线或相关部门，由其将该业务相关资料报送总公司再保险部协商相关临分的安排。

    • A、3
    • B、5
    • C、10
    • D、12

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    在初步查勘并确定保险责任后，核赔人员要及时形成核赔意见，以下说法错误的是（）。
    A

    对于报案24天没有立案或出险以后超过90天没有立案的案件需要上报总公司审核

    B

    在集中理赔管理模式下，总公司对核赔工作采取集中统一的管理，分公司基本上没有理赔处理权

    C

    在对人分级授权模式下，总公司对分支机构的核赔人员分级授权，并实行核赔业务垂直管理

    D

    凡是涉及预付赔款的，一般要上报省级分公司审核，超省级分公司权限的上报总公司审核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    出单系统核中通过的方式有（）。
    A

    省公司人工核保通过

    B

    市公司核保通过

    C

    自动核保通过

    D

    总公司核保通过


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    非新单核保是指因为需要对承保条件进行重新判断，而通过保全、理赔途径提交核保作出核保意见或提供核保咨询的业务行为。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    根据总公司规定，以下案件需上报总公司的是（）
    A

    涉诉金额预计超过分公司核赔权限的案件

    B

    需申诉或者抗诉的案件

    C

    须经省高院审理的案件

    D

    以上均需上报总公司


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列情况，可进行“核保订正”操作的选项是（）

    • A、客户提供《变更申请书》要求取消投保，事后反悔，故核保可进行核保订正恢复保单状态
    • B、客户银行卡余额不足，投保单因扣费失败而取消，可通过核保订正恢复保单状态
    • C、投保单中客户未签名，核保予以取消投保，事后可进行核保订正恢复保单状态
    • D、照会到期日前客户已在体检医院完成相关体检项目，仅体检报告未回，可进行核保订正恢复保单状态

    正确答案:D

  • 第14题：

    核保实务规定核保体检中，腹部B超结果必须包含哪些部位？（）

    • A、肝胆
    • B、胰腺
    • C、通知书回执
    • D、双肾

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    非新单核保是指因为需要对承保条件进行重新判断，而通过保全、理赔途径提交核保作出核保意见或提供核保咨询的业务行为。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    客户投保告知既往有住院史的，核保处理原则错误的是（）

    • A、无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历，原则上应包含整套住院资料
    • B、视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历，原则上提供出院小结即可
    • C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需填写相关病史问卷，必要时进行针对性体检，了解当前情况
    • D、如病史年代久远或确实无法提供的，应通过问卷等形式请客户明确告知具体治疗及预后情况，必要时可进行针对性体检，排除其他较严重健康风险后再行评估

    正确答案:B

  • 第17题：

    销售人员在风险选择中的作用可以表现在以下几个方面？（）

    • A、排除道德风险
    • B、指导投保方准确填写投保单等投保资料
    • C、了解被保险人收入情况
    • D、要求客户提供核保资料

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    根据投保规则，下列业务需要总部核保的（）

    • A、超过当地机构核保人权限的业务
    • B、承保条件不符合投保规则的业务
    • C、涉外业务
    • D、特殊行业承保

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    关于财产保险核保核批流程，以下说法错误的是（）。

    • A、复核人员提交业务后，系统将自动判断该业务是否超自留额，是否需要办理协议外分保
    • B、初审人员的审核一般以核保为主，要素审核为辅
    • C、省级核保人员和总公司核保人员的核保工作以风险评估、筛选为主，要素审核为辅
    • D、符合各项承保条件的业务给予核保通过，不符合条件的业务返回销售人员

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    客户投保告知既往有住院史的，核保处理原则有（）
    A

    无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历，原则上应包含整套住院资料

    B

    视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历，原则上提供出院小结即可

    C

    客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需进行针对性体检，了解当前情况

    D

    客户提供的病历资料距投保时间半年收上者，需填写相关病史问卷，必要时进行针对性体检，了解当前情况


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    （）在团体保险核保中，不仅需要投保人提供基本资料，还需进行体检或医生证明，对团体成员风险分析的准确度更高。
    A

    免责核保

    B

    完全核保

    C

    非简单核保

    D

    简单核保


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于财产保险核保核批流程，以下说法错误的是（）。
    A

    复核人员提交业务后，系统将自动判断该业务是否超自留额，是否需要办理协议外分保

    B

    初审人员的审核一般以核保为主，要素审核为辅

    C

    省级核保人员和总公司核保人员的核保工作以风险评估、筛选为主，要素审核为辅

    D

    符合各项承保条件的业务给予核保通过，不符合条件的业务返回销售人员


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    根据投保规则，下列业务需要总部核保的（）
    A

    超过当地机构核保人权限的业务

    B

    承保条件不符合投保规则的业务

    C

    涉外业务

    D

    特殊行业承保


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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