客户投保告知既往有住院史的,核保处理原则有()。A、无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历,原则上应包含整套住院资料B、视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历,原则上提供出院小结即可C、被保险人的投保动机D、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者,需填写相关病史问卷,必要时进行针对性体检,了解当前情况E、如病史年供久远或确实无法提供的,应通过问卷等形式请客户明确告知具体治疗及预后情况,必要时可进行针对性体检,排除风险,了解情况

题目

客户投保告知既往有住院史的,核保处理原则有()。

  • A、无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历,原则上应包含整套住院资料
  • B、视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历,原则上提供出院小结即可
  • C、被保险人的投保动机
  • D、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者,需填写相关病史问卷,必要时进行针对性体检,了解当前情况
  • E、如病史年供久远或确实无法提供的,应通过问卷等形式请客户明确告知具体治疗及预后情况,必要时可进行针对性体检,排除风险,了解情况

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参考答案和解析
正确答案:A,D,E
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  • 第1题:

    病史采集
    简要病史:男性,48岁,间歇性头晕、头痛2年。
    要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    答案:
    解析:
    诊断:高血压病。(总分15分)
    (一)现病史(10分)
    1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    ①头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间。(3分)
    ②伴随症状:恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等。(2分)
    ③诱因。(2分)
    ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)
    2.诊疗经过(2分)
    ①是否到过医院就诊,作过哪些检查。(1分)
    ②治疗情况如何。(1分)
    (二)相关病史(3分)
    1.有无高血压病史及家族史。(1分)
    2.有无继发性高血压疾病的因素:肾小球肾炎、嗜络细胞瘤等。(1分)
    3.吸烟和饮酒史、职业。(0.5分)
    4.有无药物过敏史。(0.5分)
    (三)问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(0.5分)
    (3)问诊的语言恰当。(0.5分)

  • 第2题:

    业务受理。若客户未带齐相关资料,应()客户所需提供的全部资料,并为客户提供相关清单。

    A告知

    B提醒

    C一次性告知


    C

  • 第3题:

    客户进行保全补充告知时,以下哪种情形发出《解除合同通知书》?()

    • A、如被保险人补充告知的情况符合拒保条件,应进行解除合同处理
    • B、核保通知书发出后未得到客户相应回馈,或者应补交费而未补的,系统于计数期满前8日将相关保单返回核保队列,核保人员做拒保处理
    • C、夫妻相互投保,可以综合考虑夫妻的共同收入
    • D、无法提供相关诊断证明或病例

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    下列情况,可进行“核保订正”操作的选项是()

    • A、客户提供《变更申请书》要求取消投保,事后反悔,故核保可进行核保订正恢复保单状态
    • B、客户银行卡余额不足,投保单因扣费失败而取消,可通过核保订正恢复保单状态
    • C、投保单中客户未签名,核保予以取消投保,事后可进行核保订正恢复保单状态
    • D、照会到期日前客户已在体检医院完成相关体检项目,仅体检报告未回,可进行核保订正恢复保单状态

    正确答案:D

  • 第5题:

    投保过程中签单员需要做的工作有()

    • A、看是否有客户签字
    • B、检查客户提供资料是否齐全
    • C、上传相关材料
    • D、上传核保
    • E、正本保单附条款交投保人留存

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    健康风险评估的资料来源主要有哪些?()

    • A、投保单中的告知事项
    • B、健康风险评估报告
    • C、被保险人提供的既往病史、体检资料及病历资料
    • D、各种健康、疾病补充问卷

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    需客户填写《变更申请书(新契约专用)》更正的情况可能有()。

    • A、投保单中除被保险人告知事项/健康告知以外的内容填写不完整、有误、有涂改
    • B、投保单中被保险人告知事项/健康告知填写不完整或不明确
    • C、投保内容不符合一般核保规程或新件作业规程
    • D、客户需变更电话号码、银行账号、通讯地址等

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    对于年交保费与收入不符的客户,核保需要重点了解()。

    • A、被保险人健康状况
    • B、投保动机
    • C、既往病史
    • D、家庭入保情况

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    销售人员在风险选择中的作用可以表现在以下几个方面?()

    • A、排除道德风险
    • B、指导投保方准确填写投保单等投保资料
    • C、了解被保险人收入情况
    • D、要求客户提供核保资料

    正确答案:A,B

  • 第10题:

    个人健康保险核保的信息来源包括()①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷

    • A、①②③
    • B、②③④
    • C、①③④
    • D、①②③④

    正确答案:D

  • 第11题:

    多选题
    银行要求客户提供有关资料信息时,应告知客户所提供信息的()以及客户未提供或未真实提供相关资料信息的后果。
    A

    使用目的

    B

    使用范围

    C

    安全保护措施

    D

    真实性


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    客户投保单上有疾病告知,首先应该予以下列哪项操作?()
    A

    予以体检

    B

    提供相关病史资料及检查报告

    C

    填写病史问卷

    D

    以上都错


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病史采集
    简要病史:男性,21岁,多尿、烦渴2个月。
    要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    答案:
    解析:
    初步诊断:可能为尿崩症。(总分15分)
    (一)现病史(10分)
    1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中2项得8分)
    ①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml),昼夜变化情况,是持续性多尿还是间歇性多尿。(3分)
    ②尿量与烦渴多饮的关系,每日饮水量。(2分)
    ③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。(2分)
    ④大便、睡眠、体重改变。(1分)
    2.诊疗经过(2分)
    ①是否到过医院就诊,做过哪些检查。(1分)
    ②治疗情况如何。(1分)
    (二)相关病史(3分)
    1.有无药物过敏史。(1分)
    2.与该病有关的其他病史:有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史,慢性肾脏病史,有无家族遗传病史。(2分)
    (三)问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第14题:

    会员的客户适当性管理包括()

    • A、了解客户的相关情况并评估其风险承受能力以及提供的产品或服务的相关信息
    • B、向客户提供与其风险承受能力相匹配的产品或服务,并进行持续跟踪和管理
    • C、提供产品或服务前,向客户介绍产品或服务的内容、性质、特点、业务规则等,进行有针对性的客户教育
    • D、揭示产品或服务的风险,与客户签署《风险揭示书》

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    会员的客户适当性管理不包括以下哪项内容?()

    • A、了解拟提供的产品或服务的相关信息;
    • B、向客户提供与其风险承受能力相匹配的产品或服务,并进行持续跟踪和管理;
    • C、提供产品或服务前,向客户告知监管机构及交易所反洗钱、发票管理等相关规定,并介绍产品或服务的内容、性质、特点、业务规则等,进行有针对性的客户教育;
    • D、揭示产品或服务的风险,与客户签署《风险警示书》

    正确答案:D

  • 第16题:

    客户投保单上有疾病告知,首先应该予以下列哪项操作?()

    • A、予以体检
    • B、提供相关病史资料及检查报告
    • C、填写病史问卷
    • D、以上都错

    正确答案:B

  • 第17题:

    符合以下条件的核保件应上报总公司审批()。

    • A、突破分公司最高核保权限的
    • B、突破本实务规定或本实务明确规定需要咨询总公司的
    • C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者,需进行针对性体检,了解当前情况
    • D、应有针对性地选取有特殊风险点

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    收到核保照会《疾病问卷》,解决办法有()。

    • A、请客户填写《变更申请书(新契约专用)》更正
    • B、请客户补充提供相关材料
    • C、请客户去体检
    • D、请客户回答问题并签名确认

    正确答案:D

  • 第19题:

    星级销售人员存在以下任一行为的,一经发现立即取消星级资格()

    • A、保险监管机构、保险行业协会、公司客户服务部、个险销售部等机构或部门认定的有效投诉或扣分
    • B、销售人员为自己投保,或者销售人员与投、被保险人为直系亲属(父母、配偶、子女),投保时未如实告知风险足以影响核保决定的
    • C、销售人员明知客户既往健康方面存在问题(包括体检指标异常、已住院或门诊治疗)或身体残疾的,但投保时仍未要求客户如实告知或阻碍客户如实告知的
    • D、两次及以上投保单填写不规范(如:将客户的异常告知项填写在投保备注栏,但告知事项选择“否”),足以影响核保决定的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    客户投保告知既往有住院史的,核保处理原则错误的是()

    • A、无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历,原则上应包含整套住院资料
    • B、视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历,原则上提供出院小结即可
    • C、客户提供的病历资料距投保时间半年以上者,需填写相关病史问卷,必要时进行针对性体检,了解当前情况
    • D、如病史年代久远或确实无法提供的,应通过问卷等形式请客户明确告知具体治疗及预后情况,必要时可进行针对性体检,排除其他较严重健康风险后再行评估

    正确答案:B

  • 第21题:

    投保必备资料包括()。

    • A、投保书和投保书公司留存联;人身险投保提示书(投保一年期以上险种必须提供)
    • B、银行存折;工作证明
    • C、银代告知书;其他资料(如告知病史的须提供既往病历,高额件须提供资产证明等相关资料)
    • D、客户身份证件复印件;业务员告知书

    正确答案:A,C,D

  • 第22题:

    多选题
    客户投保告知既往有住院史的,核保处理原则有()
    A

    无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历,原则上应包含整套住院资料

    B

    视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历,原则上提供出院小结即可

    C

    客户提供的病历资料距投保时间半年以上者,需进行针对性体检,了解当前情况

    D

    客户提供的病历资料距投保时间半年收上者,需填写相关病史问卷,必要时进行针对性体检,了解当前情况


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    投保必备资料包括()。
    A

    投保书和投保书公司留存联;人身险投保提示书(投保一年期以上险种必须提供)

    B

    银行存折;工作证明

    C

    银代告知书;其他资料(如告知病史的须提供既往病历,高额件须提供资产证明等相关资料)

    D

    客户身份证件复印件;业务员告知书


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析