病案首页中手术操作填写注意点？

题目

病案首页中手术操作填写注意点？

相似考题

1.在病案首页的填写中，如果超过一次以上的转科，用下面哪个符号表示？( )A、→B、*C、：D、E、-

2.医师在填写首页手术信息时常遗漏( )。A、内科诊断性操作和治疗性操作B、外科手术C、内科手术D、介入手术E、介入操作

3.在病案首页的填写中，用以连接表示超过一次以上转科的符号是( )。A、B、*C、～D、→E、-

4.住院病案首页中的"职业"栏，不可填写的是( )。A、车工B、纺织工C、小学教师D、干部E、工会干部

参考答案和解析
正确答案:表格中第一行应当填写本次住院的主要手术或操作名称编码，即风险最大、难度最高、花费最多的手术或操作（一般是指患者本次住院期间，医师为患者作出主要诊断的病症，所施行的手术或操作）。其他手术或操作逐一填写。
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  • 第1题：

    病案首页中内容不包括( )。

    A、职业

    B、操作、中毒的外部原因

    C、病人签名

    D、户口地址

    E、医疗付款方式


    参考答案：C

  • 第2题：

    —个操作任务使用多页操作票时,在每页操作票均填写年、月、日,首页填写操作开始时间,()填写终了时间。

    A.首页

    B.末页

    C.每页

    D.首页、末页


    正确答案：B

  • 第3题：

    不属于病案首页中内容的是（ ）

    A、职业

    B、操作、中毒的外部原因

    C、患者签名

    D、户口地址

    E、医疗付款方式


    参考答案：C

  • 第4题：

    护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是

    A.体温单、入院记录
    B.病案首页、体温单
    C.病案首页、病程记录
    D.入院记录、病案首页
    E.体温单、护理病案

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    不属于病案首页中的内容是（）.

    • A、职业
    • B、操作、中毒的外部原因
    • C、患者签名
    • D、户口地址
    • E、病理诊断

    正确答案:C

  • 第6题：

    填写住院病案首页时要区分（）和其他诊断。


    正确答案:主要诊断

  • 第7题：

    卫生部病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是：对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    病案首页其他诊断填写注意点？


    正确答案:指除主要诊断以外的诊断，包括并发症和伴随症。是住院时并存的、后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况。按疾病的严重程度由重至轻的顺序填写。

  • 第9题：

    填写病案首页时，若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符，就称出、入院诊断不符合。


    正确答案:错误

  • 第10题：

    病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是：对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。


    正确答案:正确

  • 第11题：

    问答题
    试述病案首页填写的意义和要求。

    正确答案： 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下：
    （1）病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致，以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
    （2）涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整，并与病案其他记录、出院记录一致。
    （3）已实行医院信息网络管理的首页填写，必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称，并作相应编码。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是（）
    A

    体温单、入院记录

    B

    病案首页、体温单

    C

    病案首页、病程记录

    D

    入院记录、病案首页

    E

    体温单、护理病案


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一个操作任务使用多页操作票时,在每页操作票均填写年、月、日,()填写操作开始时间,末页填写终了时间。

    A.首页

    B.末页

    C.每页

    D.首页、末页


    正确答案：A

  • 第14题：

    病案首页需要填写的内容包括( )等。

    A、科主任签名

    B、手术操作名称

    C、病理诊断

    D、过敏药物

    E、血型


    答案：ABCDE

  • 第15题：

    护士整理出院病案，排序中最前和最后的内容分别是

    A、体温单、入院记录
    B、病案首页、体温单
    C、病案首页、病程记录
    D、入院记录、病案首页
    E、体温单、护理病案

    答案：B
    解析：
    出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。

  • 第16题：

    出院病案首页为（）。

    • A、体温单
    • B、医嘱单
    • C、病案首页
    • D、入院记录
    • E、出院记录

    正确答案:C

  • 第17题：

    病案首页填写其他诊断时，应当先填写并发症，再填写伴随症（合并症）。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    填写病案住院首页时，患者出院情况符合何种标准为治愈？


    正确答案: 治愈指疾病经治疗后，疾病症状消失，功能完全恢复。

  • 第19题：

    病案首页和各种表格记录的栏目，必须逐项认真填写，不得遗漏。无内容者划（）。每张记录表格楣栏的（）、（）、（）、（）和用纸页数均需填写齐全。


    正确答案:-；患者姓名；住院号；科别；床号

  • 第20题：

    病案首页中主要诊断选择依据？


    正确答案:患者一次住院只能有一个主要诊断，是本次就医主要原因的疾病（或健康状况）；是在医疗过程中，对健康危害最重，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。

  • 第21题：

    试述病案首页填写的意义和要求。


    正确答案: 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下：
    （1）病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致，以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
    （2）涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整，并与病案其他记录、出院记录一致。
    （3）已实行医院信息网络管理的首页填写，必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称，并作相应编码。

  • 第22题：

    一个操作任务使用多页操作票时，在每页操作票均填写年、月、日，（）填写操作开始时间，末页填写终了时间。

    • A、 首页
    • B、 末页
    • C、 每页
    • D、 首页。末页

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    在病案首页的填写中，用以连接表示超过一次以上转科的符号是（）。
    A

    #

    B

    *

    C

    ～

    D

    →

    E

    -


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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