参考答案和解析
正确答案: 一、跌倒、坠床的防范:
1.每一位患者在入院时,护士应根据跌倒、坠床的风险评估表上的项目要求对其进行认真评估,患者病情、用药发生变化时重新评估。
2.风险评估分值≥8分者护士应采取相应的护理预防措施。
3.预防措施包括:
(1)护理中应使用床栏或约束带;
(2)叮嘱患者穿防滑鞋;
(3)告知患者湿性拖地后避免不必要的走动;
(4)患者离床活动应有人陪护;
(5)指导患者避免睡前大量的饮水;
(6)患者私人的常用物品固定放置;
(7)特殊药物的宣教工作;
(8)病房夜间开启地灯;
(9)患者床头挂有“防跌倒”标记;
(10)病区黑板内有跌倒高危患者床号记录。
4.护士应对高风险患者的跌倒、坠床采取预防措施。
5.护士长每天对高风险患者的跌倒、坠床情况以及护士对安全预防措施的落实进行跟踪督查,并将督查到的情况每三天记录一次,有特殊情况及时记录。
二、跌倒、坠床的报告:
发生跌倒、坠床事件后,当班护士应及时报告医师及护士长,护士长应填写《跌倒、坠床报告单》,根据伤情在24~72小时内逐级报送护理部。
三、跌倒、坠床的认定:
1.护士长应对护理人员每次所作的《跌倒、坠床风险评估》的情况进行认定。
2.一旦发生跌倒、坠床情况,护士应及时赶到,立即启动《跌倒、坠床应急预案》,将损伤减少到最低。
3.医师、科护士长、护理部对跌倒、坠床的伤情进行评估认定。
4.护理部根据上报情况,分析跌倒、坠床的原因,进一步完善和改进护理工作。
更多“跌倒、坠床管理制度?”相关问题
  • 第1题:

    发现病人跌倒∕坠床如何处理?()

    A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生

    B、填写不良事件报告表,上报质控部

    C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育

    D、进一步检查与治疗及病情观察


    答案:ABCD

  • 第2题:

    跌倒和坠床引起的损伤属于()

    A物理性损伤

    B化学性损伤

    C放射性损伤

    D生物性损伤

    E心理——社会性损伤


    参考答案:D

  • 第3题:

    老年人最常见的安全问题是()

    • A、坠床
    • B、跌倒
    • C、服错药
    • D、烫伤
    • E、呛噎

    正确答案:B

  • 第4题:

    处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    跌倒、坠床管理制度?


    正确答案: 一、跌倒、坠床的防范:
    1.每一位患者在入院时,护士应根据跌倒、坠床的风险评估表上的项目要求对其进行认真评估,患者病情、用药发生变化时重新评估。
    2.风险评估分值≥8分者护士应采取相应的护理预防措施。
    3.预防措施包括:
    (1)护理中应使用床栏或约束带;
    (2)叮嘱患者穿防滑鞋;
    (3)告知患者湿性拖地后避免不必要的走动;
    (4)患者离床活动应有人陪护;
    (5)指导患者避免睡前大量的饮水;
    (6)患者私人的常用物品固定放置;
    (7)特殊药物的宣教工作;
    (8)病房夜间开启地灯;
    (9)患者床头挂有“防跌倒”标记;
    (10)病区黑板内有跌倒高危患者床号记录。
    4.护士应对高风险患者的跌倒、坠床采取预防措施。
    5.护士长每天对高风险患者的跌倒、坠床情况以及护士对安全预防措施的落实进行跟踪督查,并将督查到的情况每三天记录一次,有特殊情况及时记录。
    二、跌倒、坠床的报告:
    发生跌倒、坠床事件后,当班护士应及时报告医师及护士长,护士长应填写《跌倒、坠床报告单》,根据伤情在24~72小时内逐级报送护理部。
    三、跌倒、坠床的认定:
    1.护士长应对护理人员每次所作的《跌倒、坠床风险评估》的情况进行认定。
    2.一旦发生跌倒、坠床情况,护士应及时赶到,立即启动《跌倒、坠床应急预案》,将损伤减少到最低。
    3.医师、科护士长、护理部对跌倒、坠床的伤情进行评估认定。
    4.护理部根据上报情况,分析跌倒、坠床的原因,进一步完善和改进护理工作。

  • 第6题:

    患者发生跌倒(坠床)时的应急处理程序是什么?


    正确答案: 1)患者不慎发生跌倒或坠床后,护士立即赶到现场,同时通知医生;2)测量脉搏、呼吸,初步评估患者的意识、受伤情况,必要时进行紧急救护;3)医生到场后,协助医生检查患者,为医生提供相关信息,遵医嘱进行正确处理;4)如病情允许,将患者移至床上进行救治;5)遵医嘱实施必要的检查和治疗。6)密切观察患者病情变化,做好护理记录;7)按照“跌倒与坠床防范管理制度”规定要求逐级报告。

  • 第7题:

    护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估,根据病情、用药变化再评估,并在护理病历中记录。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    手腕带特殊标识要求:如遇伤病员为跌倒/坠床高危人群,责任护士在手腕带上作()的标识。

    • A、红色
    • B、黄色
    • C、蓝色
    • D、紫色

    正确答案:B

  • 第9题:

    跌倒坠床的评分标准是什么?


    正确答案:高风险病人每3天评估一次;中风险病人每周评估一次;长期住院病人(住院时间>2月者),每月评估一次;病情发生变化的病人及时进行评估;手术患者,手术返回后当天必须评一次,第二天再复评。

  • 第10题:

    老年人常见的安全问题有()

    • A、跌倒
    • B、呛咳
    • C、坠床
    • D、误服药
    • E、交叉感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    单选题
    老年人常见的意外事故占第二位的是()。
    A

    跌倒

    B

    坠床

    C

    被撞倒

    D

    走失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则,对新入院患者进行()跌倒/坠床的安全教育并采取安全防范措施

    正确答案: 预防
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    哪些措施可避免意外发生()。

    A.安全转运

    B.防意外拔管

    C.防压力性损伤

    D.防坠床、跌倒


    正确答案:ABCD

  • 第14题:

    老年人常见的安全问题主要有跌倒、坠床、走失以及噎食等等。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第15题:

    易发生跌倒与有坠床危险的高危伤病员包括哪些人员?


    正确答案: 主要包括:1)儿童患者;2)年老体弱患者;3)昏迷、烦躁、偏瘫及病情危重的患者;4)孕妇;5)行动不便及残疾人患者;6)服用镇静剂、麻醉止痛剂、利尿剂、抗高血压等药物的患者。

  • 第16题:

    老年人容易发生的安全事故有()。

    • A、跌倒
    • B、坠床
    • C、呛咳
    • D、噎食与误食
    • E、睡眠障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    跌倒/坠床防范管理制度仅适用于所有住院患者。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    护士对患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率为100%。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    老年人对满足安全的需求程度(),老年人容易发生跌倒、坠床等意外。


    正确答案:增加

  • 第20题:

    防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则,对新入院患者进行()跌倒/坠床的安全教育并采取安全防范措施


    正确答案:预防

  • 第21题:

    患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?


    正确答案: (1)所有新病人入院时都会进行跌倒危险的评估,总分≥1分为高危病人,﹥2分每周评估2次。
    (2)评估有跌倒危险的告知患者及家属,落实防范措施,如床栏、地面防滑标识、防滑鞋、卫生间防滑等。
    (3)病情发生变化时应随时评估并进行交接班。

  • 第22题:

    判断题
    跌倒/坠床防范管理制度仅适用于所有住院患者。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    老年人在养老机构中,不应发生跌倒、误吸、误食、坠床等意外。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    患者发生跌倒或坠床后,如何处理?

    正确答案: (1)一旦有病人发生跌倒或坠床后,及时汇报值班医生,并协助医生做好进一步处理。
    (2)跌伤的病人要及时监控生命体征及意识变化,并做好相关记录。
    (3)病人发生跌倒后应填写患者跌倒登记表,登记报告表由责任护士(当班护士)负责填写,护士长签字,逐级上报。
    (4)对跌倒发生后科室及时进行讨论,总结经验教训,及时整改跌倒隐患。
    (5)3~5天上交登记报告表,特殊情况及时上报。
    解析: 暂无解析