下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（）。A、血清胆红素超过342umol/LB、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/LC、有早期胆红素脑病症状D、早产及前一胎病情严重者E、新生儿呼吸窘迫综合症

题目

下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（）。

  • A、血清胆红素超过342umol/L
  • B、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L
  • C、有早期胆红素脑病症状
  • D、早产及前一胎病情严重者
  • E、新生儿呼吸窘迫综合症
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1.新生儿溶血病换血指征有什么?

2.母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征A、新生儿出生时Hb242μmol/LD、早产或前一胎为严重HDN者E、严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

3.母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征( )。A、新生儿出生时Hb＜120g/L，伴水肿，肝脾大B、贫血伴充血性心力衰竭C、血清总胆红素＞242μmol/LD、早产或前一胎为严重HDN者E、严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

4.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征( )A、血清胆红素超过342umol/LB、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/LC、有早期胆红素脑病症状D、早产及前一胎病情严重者E、新生儿呼吸窘迫综合症

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    3天男婴，第一胎，足月顺产，出生16小时发现皮肤黄染。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下可及；母血型"O"，子血型"B"，血清胆红素275μmol／L十(15mg/dl)。最可能的诊断是

    A、新生儿肝炎

    B、新生儿胆道闭锁

    C、生理性黄疸

    D、新生儿ABO溶血病

    E、新生儿Rh溶血病


    参考答案：D

  • 第2题：

    下列哪项不是新生儿溶血病光照疗法的指征

    A.血清总胆红素>205μmol/L

    B.超低出生体重儿的血清胆红素>85μmol/L

    C.极低出生体重儿的血清胆红素>103μmol/L

    D.血清总胆红素>185μmol/L

    E.产前诊断为溶血病生后血清胆红素>85μmol/L


    正确答案：D

  • 第3题：

    下列不属于新生儿黄疸需要换血的指征的是

    A.总胆红素达342umol／l

    B.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68umol／l

    C.出生12小时内胆红素每小时上升大于12umol／l

    D.已有胆红素脑病的早期表现

    E.血清总胆红素小于40umol／l


    正确答案：E
    ABCD均为新生儿黄疸的换血特征。小早产儿、合并缺氧和酸中毒或上一胎溶血严重者，应适当放宽指征。

  • 第4题：

    下列条件中不需进行换血治疗的是

    A.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>68μmol／L(4mg/L)，血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者
    B.生后12小时内胆红素上升每小时>12μmol／L(0.75mg/L)
    C.胆红素已达342μmol／L(20mg/L)
    D.不论血清胆红素水平高低，亦有胆红素脑病的早期表现者
    E.小早产儿、合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者，指征无需放宽

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题1][单选题]
    该病儿最可能的诊断是

    A、新生儿生理黄疸
    B、新生儿败血症
    C、新生儿母乳性黄疸
    D、新生儿ABO血型不合溶血病
    E、新生儿Rh溶血病

    答案：D
    解析：
    黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围，母亲为O型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性，所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。新生儿Rh溶血病主要见于母为Rh阴性，为Rh阳性。Rh血型有六种抗原（C、c、D、d、E、e），其中以D抗原性最强，其次为E，临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性，反之为阴性。

  • 第6题：

    血清胆红素进入血脑屏障，引起（ ）。

    A.新生儿窒息
    B.新生儿缺氧缺血性脑病
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿胆红素脑病
    E.新生儿呼吸窘迫综合征

    答案：D
    解析：
    胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。

  • 第7题：

    新生儿黄疸换血指征不包括（）

    • A、已有胆红素脑病的早期表现
    • B、总胆红素达：342μmol／L
    • C、产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L
    • D、出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L
    • E、血清总胆红素小于40μmol／L

    正确答案:E

  • 第8题：

    2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、败血症
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    新生儿黄疸的光疗指征不包括（　　）。
    A

    血清总胆红素大于205μmol/L

    B

    极低出生体重儿大于103μmol/L

    C

    超低出生体重儿大于85μmol/L

    D

    新生儿溶血病者

    E

    生后7天黄疸尚未完全消退者


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    3天男婴，第一胎，足月顺产，出生16小时发现皮肤黄染。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下可及；母血型“O”，子血型“B”，血清胆红素275μmol／L↑（15mg／dl）。最可能的诊断是（）。
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿胆道闭锁

    C

    生理性黄疸

    D

    新生儿ABO溶血病

    E

    新生儿Rh溶血病


    正确答案： E
    解析： 母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型，最易发生ABO溶血病；新生儿溶血病黄疸出现时间早，一般在生后24小时内出现黄疸，进展迅速，血清胆红素以未结合胆红素升高为主。胆红素测定：大于205.2μmol ／L(12mg／dl)，以间接胆红素升高为主。

  • 第11题：

    新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A.171μmol／LB.257μmol／LS

    新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A.171μmol/L

    B.257μmol/L

    C.342μmol/L

    D.428μmol/L

    E.513μmol/L


    正确答案：C

  • 第12题：

    新生儿溶血疾病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A.10mg／dlB.15mg／dlSXB

    新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A.10mg／dl

    B.15mg／dl

    C.20mg／dl

    D.25mg／dl

    E.30mg／dl


    正确答案：C

  • 第13题：

    知识点：新生儿黄疸的治疗
    下列不属于新生儿黄疸需要换血的指征的是
    A.总胆红素达342umol/l
    B.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于 68umol/l
    C.出生12小时内胆红素每小时上升大于 12umol/l
    D.已有胆红素脑病的早期表现
    E.血清总胆红素小于40umol/l


    答案：E
    解析：
    ABCD均为新生儿黄疸的换血指征。小早产 儿、合并缺氧和酸中毒或上一胎溶血严重者，应 适当放宽指征

  • 第14题：

    足月新生儿，女，体重3600g，出生后35小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素295μmol/L。

    根据患儿现在的临床表现判断，该小儿应属于

    A、生理性黄疸
    B、高胆红素脑病
    C、新生儿低钙血症
    D、新生儿缺氧缺血性脑病
    E、新生儿溶血

    答案：B
    解析：
    血清总胆红素295μmol/L，应怀疑小儿有高胆红素脑病。

  • 第15题：

    新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A、150mg/L
    B、100mg/L
    C、200mg/L
    D、250mg/L
    E、300mg/L

    答案：C
    解析：
    新生儿溶血病换血治疗的指征：符合下列条件之一者即应换血：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素＞68μmol/L（4mg），血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者；②生后12小时内胆红素每小时上升＞12μmol/L（0.7mg）者；③总胆红素已达到342μmo1/L（20mg）者；④不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者；⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒者或上一胎.溶血严重者，应适当放宽指征。20mg/dL换算一下200mg/L。

  • 第16题：

    母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征（）。

    • A、新生儿出生时Hb<120g/L，伴水肿，肝脾大
    • B、贫血伴充血性心力衰竭
    • C、血清总胆红素>242μmol/L
    • D、早产或前一胎为严重HDN者
    • E、严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

    正确答案:C

  • 第17题：

    新生儿换血指征除外（）。

    • A、产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>68ｕmol/L，血红蛋白低于120g/L，伴水肿，肝脾肿大和心力衰竭者
    • B、生后12小时内胆红素每小时上升>12ｕmol/L者
    • C、总胆红素已达到342ｕmol/L者
    • D、无论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病早期表现者
    • E、所有新生儿溶血病者

    正确答案:E

  • 第18题：

    新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时，应首选（）

    • A、光照疗法
    • B、换血疗法
    • C、宫内输血
    • D、药物疗法
    • E、液体疗法

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    母婴血型不合HDN，下列不是新生儿换血的指征的是（　　）。
    A

    新生儿出生时Hb＜120g/L，伴水肿，肝脾大

    B

    贫血伴充血性心力衰竭

    C

    血清总胆红素＞242μmol/L

    D

    早产或前一胎为严重HDN者

    E

    严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    新生儿黄疸换血指征不包括（）
    A

    已有胆红素脑病的早期表现

    B

    总胆红素达：342μmol／L

    C

    产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L

    D

    出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L

    E

    血清总胆红素小于40μmol／L


    正确答案： B
    解析： 新生儿黄疸换血指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L；②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol／L；③总胆红素达342μmol／L；④有胆红素脑病的早期表现；⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者，应适当放开指征。换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg）。

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