女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（）。A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

关于慢性化脓性中耳乳突炎的描述不正确的是（）

• A、慢性化脓性中耳乳突炎分单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型
• B、在CT上，单纯型和肉芽肿型无骨质破坏
• C、肉芽肿型和胆脂瘤型有乳突骨质破坏
• D、胆脂瘤型CT表现为鼓室、乳突窦入口和乳突窦乳突内软组织密度影、听小骨破坏、骨壁破坏、腔扩大

正确答案:B

第5题：

32岁男性，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏.内有软组织密度影，最可能的诊断是（）

• A、血管球瘤
• B、中耳癌
• C、中耳炎
• D、胆脂瘤
• E、面神经纤维瘤

正确答案:D

第6题：

青年男性患者，左耳持续流脓4个月，脓液有臭味，颞骨CT示鼓室及乳突区内软组织团块影，无强化，其边缘浓密，最符合下列哪项诊断（）

• A、颞骨骨折
• B、慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
• C、中耳癌
• D、慢性单纯性中耳乳突炎
• E、急性中耳乳突炎

正确答案:B

第7题：

病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。下一步最好的治疗方法为（）。

• A、药物治疗
• B、外耳道肉芽切除术
• C、乳突凿开术
• D、乳突根治术
• E、乳突根治+鼓室成形术

正确答案:C

第8题：

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

• A、慢性中耳乳突炎
• B、中耳乳突结核
• C、中耳癌
• D、嗜酸性肉芽肿
• E、海绵化期）耳硬化症

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

• A、慢性化脓性中耳炎
• B、中耳癌
• C、结核性中耳炎
• D、慢性鼓膜炎
• E、中耳胆脂瘤
• F、以上都不是

正确答案:A

第13题：

CT见上鼓室、鼓窦入口及鼓窦扩大，并见软组织密度肿块影，最可能的诊断为（）

• A、急性化脓性中耳乳突炎
• B、单纯型慢性化脓性中耳乳突炎
• C、肉芽肿型慢性化脓性中耳乳突炎
• D、胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎
• E、中耳癌

正确答案:D

第14题：

患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

• A、胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
• B、可并发中耳胆脂瘤
• C、可并发面瘫
• D、可并发颈侧瘘管和脓肿
• E、可自愈
• F、可并发中耳腔肉芽

正确答案:E

第15题：

病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。此病人最可能诊断是（）。

• A、急性乳突炎
• B、骨溃型中耳乳突炎
• C、中耳癌
• D、外耳道胆脂瘤
• E、耳道异物

正确答案:B

第16题：

病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏此病人最可能诊断是（）。

• A、急性乳突炎
• B、骨溃型中耳乳突炎
• C、中耳癌
• D、外耳道胆脂瘤
• E、耳道异物

正确答案:B

第17题：

第18题：