直接理赔费用的审批和支付会影响赔案周期。

题目

直接理赔费用的审批和支付会影响赔案周期。

相似考题

1.下列哪此案件需要提交省公司集中核赔()A、有公估费支出的案件;B、直接理赔费用超过直接赔款控制比例0、8%，C、单笔赔案中直接理赔费用超过1000元至5000元的案件D、单笔赔案中直接理赔费用超过5000元的案件

2.直接理赔费用中的差旅费用，是指理赔查勘过程中发生于某一特定赔案上的差旅费用，包括( )。A理赔查勘人员交通费、食宿费B理赔查勘人员出差补助C租赁车辆的租赁费D理赔服务车过路过桥费

3.按照《中华联合财产保险股份有限公司理赔费用管理办法》规定，追偿费是指用于追偿以减少损失的费用，在赔案中列入直接理赔费用。此题为判断题(对，错)。

4.在实施“为客户找理赔的理由”的过程中，核赔人员要实事求是地处理赔案，不应受个人感受、偏见和愿望的影响。( )

参考答案和解析
正确答案:错误
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  • 第1题：

    规范理赔费用的计提、使用和管理，确保理赔数据的真实完整，禁止：()

    A.编造事故进行虚假理赔

    B.扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

    C.将赔案相关的费用纳进赔案列支

    D.与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    确保赔案和赔款的真实,严禁()违法违规行为。

    A、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

    B、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

    C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

    D、与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    分保业务发生赔案，原保险公司的下列做法，不正确的是( )。

    A.在接到报案后，及时通知再保险公司，并向其提供与赔案相关的文件

    B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限，一定时效内，在再保险公司没有做出最终决定时，不支付赔款

    C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用

    D.当赔案及分摊金额已经决定时，直接从对应结算期间的应对项目予以扣除


    参考答案：C P223-P225

  • 第4题：

    下列哪些费用不能作为直接理赔费用在赔案中列支?()

    A.公估费

    B.诉讼费

    C.查勘车燃油费

    D.律师费


    参考答案：C

  • 第5题：

    理赔费用按照是否与某一特定赔案直接相关，分为直接理赔费用、间接理赔费用和代查勘费。( )

    A.正确

    B.错误


    参考答案：B

  • 第6题：

    下列哪些费用可作为直接理赔费用在赔案中列支?()

    A.法务人员因某一赔案出庭应诉的差旅费

    B.查勘车在现场查勘途中因交通事故的修理费用

    C.查勘车因现场查勘发生的燃油费

    D.因某一特定赔案聘请公估进行查勘定损而发生的公估费


    参考答案：C

  • 第7题：

    通赔案件审核理算时，理算人员要将向客户支付的外部理赔费用和公司内部理赔费用分别录入。( )


    参考答案：正确

  • 第8题：

    柜面理赔人员主要负责理赔案件的（）、赔案查询等服务，同时负责解答理赔咨询及受理、处理客户投诉。

    • A、单证收集
    • B、赔案查询
    • C、理赔咨询
    • D、结案工作

    正确答案:A

  • 第9题：

    直接理赔费用，是指直接发生于具体赔案的相关费用，包括：（）

    • A、专家费；
    • B、律师与诉讼费；
    • C、损失检验费；
    • D、公估费。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    承保公司自行查勘并理赔案件的基本查勘理赔费用列支标准：（）

    • A、公估费与查勘费用可重复列支
    • B、每起事故基本查勘费用为200元
    • C、如一起事故项下有交强和商业两个赔案，可按照标准任选一个险种列支
    • D、如一起事故项下有交强和商业两个赔案，需按照标准在两个赔案之间平均分摊

    正确答案:B,D

  • 第11题：

    2019年理赔考核指标中，理赔服务时效包括（）。

    • A、申请支付时效
    • B、出险支付时效
    • C、父母
    • D、小额赔案5日结案率

    正确答案:A,B,C

  • 第12题：

    问答题
    简述影响赔案周期的因素。

    正确答案： 赔案周期，即保险事故案件处理的周期，原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。
    案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此，影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。
    外部因素通常是指非保险公司的因素，主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    影响赔案处理周期的因素有哪些?


    参考答案：外部因素主要有交通事故处理部门的处理周期;内部因素则指保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后进行内部理赔、核赔和划付赔款的过程。

  • 第14题：

    下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述，哪一项是不准确的()

    A.在理赔人员职业道德方面，国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求

    B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度，同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见

    C.保险理赔人员应及时调查保险赔案，公正地处理赔案，同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案，不能超出保险合同规定的范围，防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升

    D.理赔人员应致力于建立适当程序，防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款，同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼


    参考答案：A

  • 第15题：

    下列哪些费用不能作为直接理赔费用在赔案中列支?()

    A.代查勘费

    B.检测费

    C.鉴定费

    D.常年律师顾问费


    参考答案：D

  • 第16题：

    查勘人员的手机费应作为直接理赔费用在赔案中列支。( )

    A.正确

    B.错误


    参考答案：B

  • 第17题：

    查勘车辆保险费应作为直接理赔费用在赔案中列支。( )

    A.正确

    B.错误


    参考答案：B

  • 第18题：

    确保赔案和赔款的真实。规范理赔费用的计提、使用和管理，确保理赔数据的真实完整。下列哪一项不属于禁止项。

    A、故意拆分赔案

    B、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

    C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

    D、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额


    参考答案：A

  • 第19题：

    在保险理赔中，不能在赔案中列支为理赔费用的是（）。

    • A、公估费
    • B、诉讼费
    • C、查勘费
    • D、专家费

    正确答案:D

  • 第20题：

    客户信息查询平台上显示的赔案赔款金额为（）

    • A、直接赔款金额
    • B、直接赔款和直接理赔费用
    • C、直接理赔费用

    正确答案:A

  • 第21题：

    简述影响赔案周期的因素。


    正确答案: 赔案周期，即保险事故案件处理的周期，原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。
    案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此，影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。
    外部因素通常是指非保险公司的因素，主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。

  • 第22题：

    对于单案查勘理赔费（包括基本查勘理赔费用、专项查勘理赔费用、代查勘理赔费、公估费）超过500元的赔案，其查勘理赔费须由（）审批。

    • A、分公司核赔人
    • B、小额核赔人
    • C、核损员
    • D、分公司首席核赔人

    正确答案:D

  • 第23题：

    “八条禁令”的内容包括（）。

    • A、严禁编造虚假赔案或在赔案中虚列费用
    • B、严禁系统外理赔或篡改理赔数据
    • C、严禁违规通融赔付或扩大赔付
    • D、严禁越权处理赔案

    正确答案:A,B,C,D

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