现行的医疗服务价格是怎样形成的？突出的问题是什么？
题目
现行的医疗服务价格是怎样形成的？突出的问题是什么？
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第1题：
下面哪项是卫生服务市场的特殊性A.医疗需求与供给的确定性
B.医疗服务需求弹性大
C.医疗服务价格是经过充分竞争形成的
D.在卫生服务市场中存在垄断答案：D解析： -
第2题：
目前药品价格是怎样形成的？主要弊端是什么？
正确答案: 我国对药品价格实行政府调控和市场调节相结合的管理方式。纳入政府价格管理范围的药品是国家基本医疗保险药品及少数生产经劳具有垄断性的药品，约占市场流通数量的20%，销售金额的60%。
政府制定药品价格主要是实行最高零售价格控制，生产经劳企业可以降低销售。其他药品实行市场调节价，由企业自主制定价格。
政府制定药品价格的主要原则是：补偿成本、合理盈利、反映供求、鼓励创新。在制定价格时还要综合考虑社会经济发展水平、群众承受能力和产业发展政策等因素。政府制定价格的基本程序包括：开展成本和市场价格调查、专家评审或论证、听取生产经营企业及相关利益方意见、价格公示等。当前，在药品价格方面存在的突出问题是部分药品价格偏高，临床使用高价药品现象比较普遍，而廉价药品企业不愿生产，医疗机构也不愿使用，群众药费负担较重。
部分药品价格偏高的主要原因：
一是我国药品价格经历了从计划经济时期的严格控制到上世纪九十年代初的基本放开，再到九十年代后期逐步加强管理的过程。1997年政府只管理约200种，但也只占有市场流通数量的20%左右。许多药品在放开过程中价格快速上涨，积累的矛盾较多。重新纳入政府定价范围后，降低药品价格，疏导价格矛盾有一个逐步到位的过程。
二是现行医疗机构药品零售价格中包含了“补医”的费用。我国医疗服务价格特别是医务人员技术劳务价格长期偏低，医疗机构在医疗服务方面总体上是收不抵支的，为维持医疗机构运行，促进医疗机构发展，满足群众就医需求，国家允许医疗机构通过销售药品获得利润补偿医疗服务亏损。随着医院机构规模扩大和硬件建设水平的不断提高，成本上升较快，对药品收入依赖也比较严重。改革“以药补医”的现状，取消药品中“补医”的费用尚需要时间。
三是流通环节过多过滥，药品不合理加价行为比较普遍。另一方面，政府不断降低政府定价药品价格的同时，对市场调节价的药品价格还缺乏监管手段，一些企业变换名称、剂型变相涨价行为时有发生。 -
第3题：
造成医疗仪器设备的电气安全问题的因素是什么？怎样预防？
正确答案: 电子医疗仪器设备与电相关，如果使用不当，防护不当，措施不力，也会给病人或医护人员带来电击的危险，造成人身危害。因此，在临床医疗工作中如何安全使用医疗仪器设备，把电击事故减少到最低程度，是一个值得高度重视的问题。而更重要的问题是：在医疗检查或治疗过程中，我们应该采取什么措施，才能确保病人免受电击伤的危险。
一般说来，电击的电源来自50Hz的交流电源。在医院中可能造成病人或医护人员受电击的因素主要有以下几点：
（1）仪器设备故障造成漏电
（2）电容耦合造成的漏电
（3）仪器设备未接地或接地不良
（4）非等电位接地
（5）检查或治疗时，病人皮肤电阻的减少或消除。
因此，在电子医疗仪器设备的使用过程中，必须建立安全有效的防护措施，一般说来，有以下几种防止电击的方法：
（1）仪器外壳接地
（2）等电位接地
（3）使用隔离电源系统
（4）采用低电压供电
（5）采用双重绝缘措施
在日常使用中注意以下几点：
（1）正确使用电源插头插座，如系单相三线制插头、插座，插座需确保右边孔为相线（火线），左边孔为零线，中间孔为地线。地线应经常检查，确保可靠接地。
（2）电子医疗仪器应经常检查绝缘程度，防止漏电。
（3）所有电子医疗仪器应可靠接地，有的可采用漏电保护装置及防雷击装置。
（4）对使用、操作和维修人员均应进行用电安全的培训，确保安全用电。 -
第4题：
下列哪项是卫生服务市场的特性？ （）
- A、医疗服务的需求弹性大
- B、医疗服务的价格是经过充分竞争形成的
- C、供需双方的信息对称
- D、卫生服务的市场受地理范围的限制
正确答案:D -
第5题：
生产价格是怎样形成的？平均利润是怎样形成的？马克思的生产价格和平均利润理论有何重要意义？
正确答案:生产价格由生产成本加平均利润构成，它是价值的转化形式。
形成：各不同生产部门的资本有机构成和周转速度不同，会有不同的利润率；为了获得更高的利润率，各部门资本家必然展开以资本转移为特征的部门见的竞争；通过资本转移是各部门利润率趋向平均，形成平均利润率；平均利润率是社会全部剩余价值总量个社会预付资本总量的比，其变化由部门利润率和社会总资本在部门中分配的比例决定；一定量的资本按平均利润率获得的利润就是平均利润；生产价格就是成本价格与平均利润之和，是商品价值的转化形式。
一定量的资本按平均利润率获得的利润就是平均利润。
形成：平均利润是不同生产部门之间的资本家在竞争和资本可以自由转移条件下形成的；各不同生产部门的资本有机构成和周转速度不同，会有不同的利润率，而等量资本又会追加等量利润；为了获得更高的利润率，各部门资本家必然展开以资本转移为特征的部门见的竞争；通过资本转移是各部门利润率趋向平均，形成平均利润率；平均利润率是社会全部剩余价值总量个社会预付资本总量的比，其变化由部门利润率和社会总资本在部门中分配的比例决定。
意义：从理论上科学的解决了价值规律与等量资本要获得等量利润在形式上的矛盾，使劳动价值理论和剩余价值理论得到进一步的丰富和发展，并为利息和地租理论奠定了理论基础。
揭示了雇佣工人不仅受雇佣他的资本家剥削，而且受整个资产阶级的剥削。无产阶级要摆脱剥削和压迫，就必须联合，反对整个资产阶级，消灭资本主义制度 -
第6题：
当前农村医疗卫生服务体系存在的主要问题是什么？
正确答案: 当前我国农村医疗卫生服务存在的主要问题主要有：
1）从总体看来，政府农村卫生投入严重不足。
2）农民的医疗费用大幅度上升，明显超过了农民的承受能力。
3）农村卫生机构服务质量不高，公共卫生和预防保健工作薄弱。
4）农民缺乏分担医疗费用的保险机制。
5）政府卫生预算支出在城乡之间的分配极不合理。 -
第7题：
问答题实施医疗服务流程现行应注意的问题有哪些？正确答案： 首先现行机构的人力资源；以流程为中心；结合卫生服务机构的实际情况重新创造和设计自己的服务流程；流程现行必须面向顾客和市场；无结构化、团队合作方式的管理；业务流程创新；合理运用信息技术；持续改进。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题现行的医疗服务价格是怎样形成的？突出的问题是什么？正确答案： 根据现行政策，非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价中央负责制定医疗服务价格政策、作价原则及项目规范，具体价格由各地人民政府负责制定和调整。
当前，医疗服务价格形成机制面临的突出问题有：
一是收费方式单一，对医疗费用上涨的约束作用有限。目前，医疗服务主要是按照项目计价，医疗机构按照提供的医疗服务项目向患者收取费用。在现行体制下按项目收费，对临床不合理的诊疗和检查无法形成有效制约。
二是部分医疗服务价格尚不能弥补成本。医疗技术发展很快，高新设备大量应用，群众对医疗需求不断增加，医疗机构建设及运行成本增长快。但医疗服务价格调整相对滞后，部分医疗服务项目价格不能弥补成本。特别是体现医生技术劳务价值的项目价格偏低，如护理、手术、诊疗等项目。
三是部分医疗检查价格偏高。为了解决医疗服务收不抵支的问题，除了允许医疗机构药品加成以外，从上世纪80年代开始，对医疗服务的新技术、新设备按补偿完全成本制定价格。但在实践中，部分检查治疗项目价格与成本相比偏离较大，或没有随着技术成熟、成本降低而调低价格。一些大型医用设备检查治疗价格明显偏高。
四是医用耗材价格秩序比较混乱。医用耗材价格属于市场调节。部分高值特殊医用耗材允许在医疗服务项目之外单独向患者收取费用。这类医用耗材的技术差异性强，秩序混乱，价格较高，群众负担较重。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题按照现行医疗服务价格政策，可以实行市场调节价的医疗服务是（ ）。[2007年真题]A营利性医疗机构提供的医疗服务
B非营利性医疗机构提供的特定医疗服务
C非营利性医疗机构提供的基本医疗服务
D非营利性医疗机构对外国公民提供的医疗服务
正确答案： B解析：
根据《全国医疗服务项目价格项目规范（试行）》的规定，对于非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，对营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价，医疗机构根据实际服务成本和市场供求情况自主制定价格。 -
第10题：
问答题我国医疗服务价格目前存在的问题是？正确答案： 1、医疗服务收费标准总体来说仍低于成本：成本高于收费标准的项目十分普遍；根据卫生决算分析全国医疗机构亏损过高；体现技术项目如挂号、诊疗、护理等技术服务价格过低，低于成本；政府补助仅占综合性医院总收入较小部分。
2、卫生行业收费比价、差价不合理。
3、技术劳务的价值在卫生价格上没有得到充分体现：劳务费仅占全部医疗费用的极小部分，比例极不平衡。
4、卫生服务价格的制订缺乏科学的方法和依据：成本核算是制定科学、合理的卫生服务价格的重要依据。
5、价格管理体制过于僵化，我国医疗服务价格实行高度集中的计划管理体制，医疗收费标准统得过死，价格管理权限仍过于集中，下级政府缺乏宏观调控能力。
6、卫生服务实行低价格政策：医院从市场上购进的各种医用材料、医疗设备以及基建维修等都必须按市场价格结算，医疗成本费用明显上升。医疗收费标准却公然实行不含工资和折旧的低成本的价格政策，因而导致卫生机构政策性亏损大，财政负担沉重。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题注射制品的最大质量问题是什么？这些问题是怎样形成的？正确答案： 在注射成型过程中，制品的最大质量问题是容易产生内应力。产生可能来自以下几个方面：
1）注射温度：随着温度升高，一方面聚合物粘度下降，有利于熔体变形和流动，便于聚合物取向；另一方面聚合物解取向（取向后的聚合物大分子在高温下，因大分子运动加剧而恢复原来卷曲状态）能力提高。如果熔体温度很高，则与凝固温度之间范围宽，聚合物大分子松驰时间延长，解取向能力加强，取向程度减小。
2）注射压力和保压压力：增大注射压力和保压压力，提高剪切应力和剪切速率，有利于取向程度的提高。
3）浇口冻结时间：采用大浇口时，浇口冻结较晚，流动过程延时，在一定程度上抵消了因分子热运动而引起的解取向，因此浇口附近取向显著。
4）模具温度：模具温度较低时，聚合物大分子运动容易冻结，因此解取向能力减小，取向程度提高，高于慢速充模。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题造成医疗仪器设备的电气安全问题的因素是什么？怎样预防？正确答案： 电子医疗仪器设备与电相关，如果使用不当，防护不当，措施不力，也会给病人或医护人员带来电击的危险，造成人身危害。因此，在临床医疗工作中如何安全使用医疗仪器设备，把电击事故减少到最低程度，是一个值得高度重视的问题。而更重要的问题是：在医疗检查或治疗过程中，我们应该采取什么措施，才能确保病人免受电击伤的危险。
一般说来，电击的电源来自50Hz的交流电源。在医院中可能造成病人或医护人员受电击的因素主要有以下几点：
（1）仪器设备故障造成漏电
（2）电容耦合造成的漏电
（3）仪器设备未接地或接地不良
（4）非等电位接地
（5）检查或治疗时，病人皮肤电阻的减少或消除。
因此，在电子医疗仪器设备的使用过程中，必须建立安全有效的防护措施，一般说来，有以下几种防止电击的方法：
（1）仪器外壳接地
（2）等电位接地
（3）使用隔离电源系统
（4）采用低电压供电
（5）采用双重绝缘措施
在日常使用中注意以下几点：
（1）正确使用电源插头插座，如系单相三线制插头、插座，插座需确保右边孔为相线（火线），左边孔为零线，中间孔为地线。地线应经常检查，确保可靠接地。
（2）电子医疗仪器应经常检查绝缘程度，防止漏电。
（3）所有电子医疗仪器应可靠接地，有的可采用漏电保护装置及防雷击装置。
（4）对使用、操作和维修人员均应进行用电安全的培训，确保安全用电。解析： 暂无解析 -
第13题：
为IT服务定价是计费管理的关键问题，“IT服务价格=IT服务成本+X%”属于（ ）。A.价值定价法
B.成本定价法
C.现行价格法
D.市场价格法答案：B解析：IT服务的价格等于提供服务的成本加成的定价方法，表示为“IT服务价格=IT服务成本+X%”。其中X%是加成比例，这个比例是由组织设定的，它可以参照其他投资的收益率，并考虑IT部门满足整个组织业务目标的需要情况适当调整。 -
第14题：
我国现行的《全国医疗服务价格项目的规范（试行）》共规范医疗服务项目3966项，其中综合医疗服务类项目（）项。
- A、86
- B、988
- C、2795
- D、97
正确答案:A -
第15题：
国办发201533号文件中理顺医疗服务价格是什么？
正确答案:按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。 -
第16题：
理顺医疗服务价格改革价格形成机制积极探索按定价。（）
- A、技术
- B、项目
- C、病种
- D、服务单元
正确答案:C,D -
第17题：
实施医疗服务流程现行应注意的问题有哪些？
正确答案:首先现行机构的人力资源；以流程为中心；结合卫生服务机构的实际情况重新创造和设计自己的服务流程；流程现行必须面向顾客和市场；无结构化、团队合作方式的管理；业务流程创新；合理运用信息技术；持续改进。 -
第18题：
单选题实行医药分开核算、分别管理，要解决的主要问题是（ ）。A医疗服务价格
B医疗机构药品采购方式
C以药养医
D药品价格过高
E医疗服务质量
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题医疗服务价格一般分为基本医疗服务价格和（ ）。[2006年真题]A特殊医疗服务价格
B特需医疗服务价格
C非基本医疗服务价格
D公共医疗服务价格
正确答案： C解析：
医疗服务价格分类与医疗机构提供的医疗服务内容和性质密切相关，一般分为基本医疗服务价格和非基本医疗服务价格两类。 -
第20题：
单选题下列哪项是卫生服务市场的特性？ （）A医疗服务的需求弹性大
B医疗服务的价格是经过充分竞争形成的
C供需双方的信息对称
D卫生服务的市场受地理范围的限制
正确答案： A解析： 医疗服务市场的特点： ①卫生服务产品是非物资产品； ②卫生服务市场是三个市场的有机结合； ③医疗需求的不确定性和紧迫性； ④供需双方信息不对称； ⑤供方存在专业技术垄断； ⑥医疗服务需求弹性小； ⑦卫生服务市场受地理范围限制； ⑧卫生服务市场经济体制经济主体的特殊性，三方交易关系； ⑨市场机制作用的局限性； ⑩医疗服务价格不是充分竞争形成。 -
第21题：
问答题目前药品价格是怎样形成的？主要弊端是什么？正确答案： 我国对药品价格实行政府调控和市场调节相结合的管理方式。纳入政府价格管理范围的药品是国家基本医疗保险药品及少数生产经劳具有垄断性的药品，约占市场流通数量的20%，销售金额的60%。
政府制定药品价格主要是实行最高零售价格控制，生产经劳企业可以降低销售。其他药品实行市场调节价，由企业自主制定价格。
政府制定药品价格的主要原则是：补偿成本、合理盈利、反映供求、鼓励创新。在制定价格时还要综合考虑社会经济发展水平、群众承受能力和产业发展政策等因素。政府制定价格的基本程序包括：开展成本和市场价格调查、专家评审或论证、听取生产经营企业及相关利益方意见、价格公示等。当前，在药品价格方面存在的突出问题是部分药品价格偏高，临床使用高价药品现象比较普遍，而廉价药品企业不愿生产，医疗机构也不愿使用，群众药费负担较重。
部分药品价格偏高的主要原因：
一是我国药品价格经历了从计划经济时期的严格控制到上世纪九十年代初的基本放开，再到九十年代后期逐步加强管理的过程。1997年政府只管理约200种，但也只占有市场流通数量的20%左右。许多药品在放开过程中价格快速上涨，积累的矛盾较多。重新纳入政府定价范围后，降低药品价格，疏导价格矛盾有一个逐步到位的过程。
二是现行医疗机构药品零售价格中包含了“补医”的费用。我国医疗服务价格特别是医务人员技术劳务价格长期偏低，医疗机构在医疗服务方面总体上是收不抵支的，为维持医疗机构运行，促进医疗机构发展，满足群众就医需求，国家允许医疗机构通过销售药品获得利润补偿医疗服务亏损。随着医院机构规模扩大和硬件建设水平的不断提高，成本上升较快，对药品收入依赖也比较严重。改革“以药补医”的现状，取消药品中“补医”的费用尚需要时间。
三是流通环节过多过滥，药品不合理加价行为比较普遍。另一方面，政府不断降低政府定价药品价格的同时，对市场调节价的药品价格还缺乏监管手段，一些企业变换名称、剂型变相涨价行为时有发生。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题下列对我国现行医疗服务价格管理体制表述中，正确的有（ ）。[2007年真题]A我国对非营利性医疗机构服务价格实行政府指导价，对营利性医疗服务价格实行市场调节价
B卫生行政部门单独制定医疗服务价格
C各地对医疗服务价格管理方式不尽相同，主要有集中统一管理、分级管理和分部门管理方式
D各地对新增医疗服务价格一律实行省级管理
E各地对特需医疗服务项目，实行医院自主定价
正确答案： A,B解析：
目前，我国医疗服务价格是由价格主管部门会同卫生行政部门制定医疗服务价格而非由卫生行政部门单独制定。根据2009年通过的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务价格实行政府指导价，对特需医疗服务和营利性医疗机构医疗服务价格实行市场调节价；国务院价格主管部门商有关部门负责制定医疗服务价格管理政策，省级政府价格主管部门会同同级卫生行政部门、人力资源社会保障部门负责本地区的医疗服务价格核定工作。各地对医疗服务价格管理方式不尽相同，主要有集中统一管理、分级管理和分部门管理方式，各地对于特许医疗服务项目，采取适当放宽政府指导价格的原则，以满足不同层次患者的需求，因此在本质上其实行的是政府指导价而非自主定价。 -
第23题：
单选题下列关于我国现行医疗服务价格管理体制的说法中，正确的是（ ）。[2008年真题]A我国医疗服务价格实行统一领导、分级管理的模式
B非营利性医疗机构医疗服务价格由国务院价格主管部门统一规定
C营利性医疗机构医疗服务价格实行政府指导价
D省级价格主管部门统一负责本地区的医疗服务价格核定工作
正确答案： D解析：
目前，我国医疗服务价格实行统一领导、分级管理的模式。根据2009年通过的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务价格实行政府指导价，对特需医疗服务和营利性医疗机构医疗服务价格实行市场调节价；国务院价格主管部门商有关部门负责制定医疗服务价格管理政策，省级政府价格主管部门会同同级卫生行政部门、人力资源社会保障部门负责本地区的医疗服务价格核定工作。