医疗保险费用审核模式转变为“智能审核”它包括:()A、由人工审核转变为计算机系统审核B、由部分费用审核转变为全部审核C、由粗放式审核转变为精细式审核D、由非专业审核转变为专业审核

题目

医疗保险费用审核模式转变为“智能审核”它包括:()

  • A、由人工审核转变为计算机系统审核
  • B、由部分费用审核转变为全部审核
  • C、由粗放式审核转变为精细式审核
  • D、由非专业审核转变为专业审核

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  • 第1题:

    在质量管理体系的审核活动中,审核目的由( )确定。
    A.审核组长 B.审核委托方 C.审核组 D.受审核方


    答案:B
    解析:
    审核目的应由审核委托方确定,审核范围和准则应由审核委托方和审核组长根据审核方案程序确定。审核目的、范围和准则的任何变更都应征得原各方的同意。

  • 第2题:

    总账管理子系统中凭证审核有()种方式。

    • A、必须将凭证打印出来,由审核人审核
    • B、由审核人进行手动审核
    • C、审核人审核凭证后,将凭证打印出来签字完成审核
    • D、通过总账管理子系统参数设置,由系统对填写完成的凭证,执行自动审核

    正确答案:B,D

  • 第3题:

    互审制度采取随机匹配审核原则,对象由计算机随机选择各医疗机构审核对象,实行双盲审核。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    第三方审核是指()。

    • A、内部审核
    • B、由顾客或客户进行的审核
    • C、由独立机构进行的审核
    • D、由供应商进行的审核

    正确答案:C

  • 第5题:

    编制审核计划的要求是()

    • A、应当由审核组长编制
    • B、可以由审核组长委派组员编制
    • C、审核组可以视现场审核需要在实施现场审核时修改审核计划
    • D、审核计划不必经审核委托方评审,审核组可直接提交给受审核方

    正确答案:A

  • 第6题:

    认证审核时,审核组拟抽査的样本应()

    • A、山受审核方熟悉的人员事先选取,做好准备
    • B、由审核组明确总体并在受控状态下独立抽样
    • C、由审核组和受审核方人员协商抽样
    • D、由受审核方安排的向导实施抽样

    正确答案:B

  • 第7题:

    自助发卡设备后台发卡审核模式由前台审核模式改为前台加后台审核模式。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    为加强开户业务管理,所有开户手续均应在()办理。

    • A、开户单位由开销户审核岗和核查岗双人审核
    • B、开户行的会计柜台由开销户审核岗和核查岗双人审核
    • C、开户单位由开销户审核岗和客户经理双人审核
    • D、开户行的会计柜台由开销户审核岗审核

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式
    A

    自动审核

    B

    人工审核

    C

    抽样审核

    D

    全部审核


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    在质量管理体系的审核活动中,审核目的由(  )确定。
    A

    审核组长

    B

    审核委托方

    C

    审核组

    D

    受审核方


    正确答案: D
    解析: 审核目的应由审核委托方确定,审核范围和准则应由审核委托方和审核组长根据审核方案程序确定。审核目的、范围和准则的任何变更都应征得原各方的同意。

  • 第11题:

    单选题
    由行员编制的客户经理或大堂经理进行审核后,由金融服务中心后台进行再次审核确认的模式是()。
    A

    前台审核

    B

    前台+后台集中审核

    C

    后台审核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    自助发卡设备后台发卡审核模式由前台审核模式改为前台加后台审核模式。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    审核目的由()来确定。

    • A、审核组长
    • B、受审核方
    • C、审核委托方
    • D、认证机构

    正确答案:C

  • 第14题:

    下列哪种说法正确的()

    • A、审核组可以由一名或多名审核员组成
    • B、审核组至少配备一名具有专业能力的成员
    • C、实习审核员可在技术专家指导下独立承担审核任务
    • D、审核组长由审核员担任

    正确答案:A,B,D

  • 第15题:

    城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式

    • A、自动审核
    • B、人工审核
    • C、抽样审核
    • D、全部审核

    正确答案:C,D

  • 第16题:

    关于“审核结论”,下列理解正确的是()。

    • A、审核结论是由审核组长确定的审核结果
    • B、审核结论是最终的审核结果
    • C、审核结论与审核目的有关,审核目的不同,审核结论也不同
    • D、审核结论以审核发现为基础

    正确答案:C,D

  • 第17题:

    会计决算报告审核采取()方法。

    • A、人工审核
    • B、计算机审核
    • C、委托审核
    • D、人工审核与计算机审核结合

    正确答案:D

  • 第18题:

    信用社收回的对账单据回执,由对账人员进行审核,审核内容包括()。

    • A、印鉴的审核
    • B、账户余额的审核
    • C、印鉴的审核和账户余额的审核

    正确答案:C

  • 第19题:

    由行员编制的客户经理或大堂经理进行审核后,由金融服务中心后台进行再次审核确认的模式是()。

    • A、前台审核
    • B、前台+后台集中审核
    • C、后台审核

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    审核目的由(  )确定。
    A

    审核组长

    B

    审核委托方

    C

    审核组

    D

    受审核方


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    医疗保险费用审核模式转变为“智能审核”它包括:()
    A

    由人工审核转变为计算机系统审核

    B

    由部分费用审核转变为全部审核

    C

    由粗放式审核转变为精细式审核

    D

    由非专业审核转变为专业审核


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于“审核结论”,下列理解正确的是()。
    A

    审核结论是由审核组长确定的审核结果

    B

    审核结论是最终的审核结果

    C

    审核结论与审核目的有关,审核目的不同,审核结论也不同

    D

    审核结论以审核发现为基础


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    认证审核时,审核拟抽査的样本应()
    A

    由受审核方熟悉的人员事先选取,做好准备。

    B

    由审核组明确总体并在受控状态下独立抽样。

    C

    由审核组和受审核方人员协商抽样。

    D

    由受审核方安排的向导实施抽样。


    正确答案: A
    解析: 暂无解析