定点医疗机构要建立由医疗保险管理委员会牵头，各相关部门联动的医保质量管理考核机构，定期进行（）A、医保管理质量考核B、医保费用质量考核C、医保信息数据分析D、医保费用绩效分析

第1题：

医保经办机构留取定点单位医保刷卡日常消费金额的（）作为考核金。

• A、3%
• B、5%
• C、7%
• D、10%

第2题：

定点医疗机构在医保刷卡时，发生的以下（）费用列为考核金

• A、医保刷卡结算金额的5%；
• B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元，金额超过部分的50%；
• C、未据实结算医保刷卡费用，经核实情况正常的，分解结算医保刷卡费用的50%。
• D、以上都不对

第3题：

医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。

第4题：

通过医疗保险的监督考核，进一步规范医疗服务行为，提高定点医疗机构和定点零售药店服务水平，增强医保基金（），确保医保基金（），为患者提供（）。

第5题：

《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》的医保政策考核违规积分制是百分制。

第6题：

根据考核结果，由医保经办机构兑付上年度医保考核金。兑付标准为：75分≤考核总计得分<80分，兑付医保考核金的80%。

第7题：

被冻结医保服务编码的医师，冻结期满，经定点医疗机构申请，医疗保险经办机构考核合格后恢复其医保服务编码。

第8题：

定点医药机构打包对应医保项目目录、（）内容与对应医保目录内容不符的，视为套取医保基金，由结算经办机构追回相关费用，并根据社保法的相关规定处理。

• A、收费项目
• B、服务项目
• C、医保项目
• D、医保代码

第9题：

未据实医保刷卡费用，分解医保刷卡费用的（）列入考核金。

• A、20%
• B、30%
• C、40%
• D、50%

第10题：

定点医疗机构每年按照人事部门考核管理规定应对医保从业人员进行（）内容量化考核。

• A、学习培训
• B、工作业绩
• C、服务质量
• D、业务能力

第11题：

第12题：

第13题：

医保医师在提供医疗服务时，应将本人医保服务编码连同处方及医嘱一并录入所在定点医疗机构信息管理系统，由医保结算系统对发生的医疗费用进行识别、审核及结算。

第14题：

应定期对医保质量和医保数据进行分析、评估、总结，加强对（）的控制，

• A、统筹基金
• B、医疗成本
• C、管理质量
• D、医保费用

第15题：

兼职医保管理员职能有哪些（）

• A、宣传医保政策制度
• B、落实医保政策制度
• C、申诉违规医保医疗费用
• D、配合医院医保管理部门接受医保经办机构的督查及稽核

第16题：

下列关于医保刷卡考核金兑付办法，说法正确的是（）

• A、定点单位全年考核评分≥90分的，医保刷卡考核金全额拨付。
• B、75分≤定点单位全年考核评分<80分的，医保刷卡考核金拨付80%。
• C、60分≤定点单位全年考核评分<70分的，医保刷卡考核金拨付50%。
• D、定点单位全年考核评分<60分的，医保刷卡考核金不予拨付。

第17题：

医保经办机构根据医保政策和协议约定对定点单位进行考核，考核结果与（）等挂钩。

• A、考核金返还
• B、年终结算
• C、分级管理
• D、协议续签

第18题：

年终考核90分以上的，医保经办机构留取的医保刷卡考核金全额兑付。

第19题：

各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作，及时维护医保医师数据管理库，按规定程序处理医保医师违规行为，及时将相关信息录入医保医师管理数据库，确保市及区县医保医师档案信息实时共享。

第20题：

根据考核结果，由医保经办机构兑付上年度医保考核金。考核总计得分（），兑付全部医保考核金。

• A、≥90分
• B、≥80分
• C、≥70分
• D、≥60分

第21题：

定点医疗机构应当指定部门或专人负责医保信息管理。

第22题：

定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口，安排专职人员做好工作？（）

• A、医保事务咨询
• B、医疗费用核实
• C、医保服务投诉
• D、医保工作接待

第23题：