下列情况,高度疑似局部感染的是()A、压疮周围组织温度升高B、伤口引流量增多C、伤口引流物性状不佳(如,再发血性引流,脓性引流)D、创面坏死组织增多E、创面形成菌落包裹或桥接

题目

下列情况,高度疑似局部感染的是()

  • A、压疮周围组织温度升高
  • B、伤口引流量增多
  • C、伤口引流物性状不佳(如,再发血性引流,脓性引流)
  • D、创面坏死组织增多
  • E、创面形成菌落包裹或桥接

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  • 第1题:

    外科病房护士,在为多位患者换药时,她首先应安排换药的伤口是

    A.脓肿切开引流的伤口
    B.甲状腺手术后拆线
    C.胃手术后拔腹腔引流管
    D.压疮创面
    E.破伤风伤口

    答案:B
    解析:
    换药顺序:根据伤口清洁或污染程度,先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线,再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口,最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。解题关键:掌握换药顺序。

  • 第2题:

    应先换药的伤口是

    A.破伤风伤口
    B.脓肿切开引流的伤口
    C.乳腺手术切口拆线
    D.压疮创面
    E.肾盂切开取石术后拔除引流物

    答案:C
    解析:
    伤口换药的顺序是清洁伤口-再污染伤口-感染伤口,所以应先换药的是乳腺手术切口拆线(C对)。

  • 第3题:

    根据如下因素选择伤口敷料()

    • A、保持创面湿性环境的能力
    • B、是否需要解决细菌生物负荷的问题
    • C、伤口渗出物的性质和体积
    • D、创面组织状态
    • E、压疮周围情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    伤口发生局部感染的征象包括:()

    • A、伤口出现新的破溃/面积增加
    • B、伤口周围发红,渗液量增多,或渗液粘稠度增加或变为脓性
    • C、伤口周围组织肿胀
    • D、疼痛加剧
    • E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    伤口负压引流的主要作用()

    • A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡
    • B、提供一个湿润的环境
    • C、清除坏死组织
    • D、增加生长因子
    • E、减少创面的细菌数量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量下列哪项不正确()

    • A、感染严重,创面污秽,肉芽陈腐,坏死组织黏着时,增加照射剂量
    • B、创面逐渐干净,肉芽逐渐新鲜,脓性分泌物减少时,照射剂量不变
    • C、创面逐渐干净,肉芽逐渐新鲜,脓性分泌物减少时,减少照射剂量
    • D、创面清洁,肉芽鲜红,脓性分泌物消失,减至弱红斑量
    • E、创面肉芽水肿,渗出液增多,立即大幅度减量或停止照射

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    外科病房护士,在为多位患者换药时,她首先应安排换药的伤口是()
    A

    脓肿切开引流的伤口

    B

    甲状腺手术后拆线

    C

    胃手术后拔腹腔引流管

    D

    压疮创面

    E

    破伤风伤口


    正确答案: C
    解析: 换药顺序:根据伤口清洁或污染程度,先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线,再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口,最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。解题关键:掌握换药顺序。 【考点】:换药

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗,红色肌肉。处理该创面的正确方法是()。
    A

    用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B

    清水冲洗创面,无菌纱布敷盖

    C

    暴露创面,紫外线每天照射30min

    D

    剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流

    E

    保护创面,涂厚层润滑油剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    应先换药的伤口是()
    A

    破伤风伤口

    B

    脓肿切开引流的伤口

    C

    乳腺手术切口拆线

    D

    压疮创面

    E

    肾盂切开取石术后拔除引流物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    压疮坏死溃疡期的护理要点是:()。
    A

    红外线照射

    B

    创面敷新鲜鸡蛋内膜

    C

    局部按摩

    D

    消除坏死组织,保持引流通畅

    E

    清洁皮肤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2Bm×1.5Bm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

    A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    B、清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
    C、暴露创面,紫外线每天照射30分钟
    D、剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
    E、保护创面,涂厚层润滑油剂

    答案:D
    解析:
    该患者溃疡深及肌层,属临床IV期。应在加强全身营养的基础上,积极处理创面:彻底剪除坏死组织,双氧水冲洗创口,纱条引流分泌物。@##

  • 第12题:

    下列各项中应先换药的伤口是()。

    • A、破伤风伤口
    • B、脓肿切开引流的伤口
    • C、乳腺手术切口拆线
    • D、压疮创面
    • E、肾盂切开取石术后拔除引流物

    正确答案:C

  • 第13题:

    应先换药的伤口是()

    • A、破伤风伤口
    • B、脓肿切开引流的伤口
    • C、乳腺手术切口拆线
    • D、压疮创面
    • E、肾盂切开取石术后拔除引流物

    正确答案:C

  • 第14题:

    压疮坏死溃疡期的护理要点是:()。

    • A、红外线照射
    • B、创面敷新鲜鸡蛋内膜
    • C、局部按摩
    • D、消除坏死组织,保持引流通畅
    • E、清洁皮肤

    正确答案:D

  • 第15题:

    外科清创术的目的是()

    • A、彻底清除创口内的污物及异物
    • B、创面止血
    • C、切除失活组织
    • D、使污染伤口变成清洗伤口
    • E、伤口内置引流物

    正确答案:A

  • 第16题:

    伤口换药要求()

    • A、充分引流伤口分泌物
    • B、除去坏死组织
    • C、减轻感染
    • D、清除肉芽组织
    • E、有感染发生要早拆线

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题:

    多选题
    根据如下因素选择伤口敷料()
    A

    保持创面湿性环境的能力

    B

    是否需要解决细菌生物负荷的问题

    C

    伤口渗出物的性质和体积

    D

    创面组织状态

    E

    压疮周围情况


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    下列各项中应先换药的伤口是()。
    A

    破伤风伤口

    B

    脓肿切开引流的伤口

    C

    乳腺手术切口拆线

    D

    压疮创面

    E

    肾盂切开取石术后拔除引流物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    下列情况,高度疑似局部感染的是()
    A

    压疮周围组织温度升高

    B

    伤口引流量增多

    C

    伤口引流物性状不佳(如,再发血性引流,脓性引流)

    D

    创面坏死组织增多

    E

    创面形成菌落包裹或桥接


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    伤口负压引流的主要作用()
    A

    负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡

    B

    提供一个湿润的环境

    C

    清除坏死组织

    D

    增加生长因子

    E

    减少创面的细菌数量


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析