以下哪些项目符合Ⅲ级压疮的临床表现()A、骨骼、肌腱外露B、伤口床可能存在潜行C、鼻部、耳部出现表浅溃疡D、臀部溃疡侵犯深部组织E、伤口床部分覆盖腐肉或焦痂

题目

以下哪些项目符合Ⅲ级压疮的临床表现()

  • A、骨骼、肌腱外露
  • B、伤口床可能存在潜行
  • C、鼻部、耳部出现表浅溃疡
  • D、臀部溃疡侵犯深部组织
  • E、伤口床部分覆盖腐肉或焦痂

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参考答案和解析
正确答案:B,C,D
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  • 第1题:

    关于不可分期压疮下列说法正确的是()

    • A、缺损未涉及到组织全层
    • B、溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖
    • C、清创前通常渗液较多
    • D、踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除

    正确答案:D

  • 第2题:

    III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为()

    • A、缺血性坏死
    • B、骨外露
    • C、深部组织溃疡
    • D、表浅溃疡

    正确答案:D

  • 第3题:

    Ⅲ期(浅度溃疡期)压疮的护理重点是()

    • A、清洁伤口
    • B、清除坏死组织
    • C、处理伤口渗出液
    • D、促进肉芽生长
    • E、预防和控制感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    压疮创面组织类型属于腐肉的是()

    • A、黄色组织以条索状粘附在伤口床
    • B、白色组织以浓厚结块粘附在伤口床
    • C、黑色色组织粘附在伤口床
    • D、棕褐色组织牢固附着在伤口床

    正确答案:A,B

  • 第5题:

    新的压疮的分级标准,将压疮分为6级,分别为:可疑深部组织损伤期:特点是:局部皮肤完整,呈()或(),或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉的表现。Stage1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色();Stage2:皮肤损失()或(),成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等);Stage3:伤口侵入(),但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口);Stage4:伤口坏死至()、()、()等。不可分期:全皮层缺损,伤口床被()覆盖,只有()后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。


    正确答案:紫色;黑紫色;没有变白;表皮;真皮;皮下组织;肌肉层;骨骼;肌腱;腐肉或焦痂;彻底清创

  • 第6题:

    创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是()

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期压疮
    • D、可疑深部组织损伤期

    正确答案:C

  • 第7题:

    多选题
    压疮创面组织类型属于腐肉的是()
    A

    黄色组织以条索状粘附在伤口床

    B

    白色组织以浓厚结块粘附在伤口床

    C

    黑色色组织粘附在伤口床

    D

    棕褐色组织牢固附着在伤口床


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于不可分期压疮下列说法正确的是()
    A

    缺损未涉及到组织全层

    B

    溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

    C

    清创前通常渗液较多

    D

    踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    ()压疮,创面可有部分腐肉或焦痂覆盖
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为()期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为()期压疮。

    正确答案: Ⅳ,Ⅳ
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    以下哪些项目符合Ⅳ级压疮的临床表现()
    A

    骨骼、肌腱外露

    B

    伤口床存在潜行

    C

    鼻部、耳部出现表浅溃疡

    D

    压疮深及关节囊

    E

    伤口床部分覆盖腐肉或焦痂


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    以下哪些项目符合Ⅲ级压疮的临床表现()
    A

    骨骼、肌腱外露

    B

    伤口床可能存在潜行

    C

    鼻部、耳部出现表浅溃疡

    D

    臀部溃疡侵犯深部组织

    E

    伤口床部分覆盖腐肉或焦痂


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪些项目符合Ⅲ级压疮的临床表现()

    • A、骨骼、肌腱外露
    • B、伤口床可能存在潜行
    • C、鼻部、耳部出现表浅溃疡
    • D、臀部溃疡侵犯深部组织
    • E、伤口床部分覆盖腐肉或焦痂

    正确答案:B,C,D

  • 第14题:

    ()压疮,创面完全被腐肉或焦痂覆盖

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C

  • 第15题:

    全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为()期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为()期压疮。


    正确答案:Ⅳ;Ⅳ

  • 第16题:

    压疮伤口评估的内容应包含:发生压疮的();伤口()和深度;渗液的()、()、();伤口床表面;伤口边缘;伤口感染征;伤口周围皮肤;窦道、潜行或腔隙;伤口气味;疼痛与不适。


    正确答案:部位;大小;颜色;性质;量

  • 第17题:

    以下哪些项目符合Ⅳ级压疮的临床表现()

    • A、骨骼、肌腱外露
    • B、伤口床存在潜行
    • C、鼻部、耳部出现表浅溃疡
    • D、压疮深及关节囊
    • E、伤口床部分覆盖腐肉或焦痂

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    每次更换敷料时需要清洗()

    • A、固定的焦珈
    • B、压疮伤口床
    • C、周围皮肤
    • D、碎片

    正确答案:B,C

  • 第19题:

    单选题
    创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是()
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期压疮

    D

    可疑深部组织损伤期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    Ⅲ期(浅度溃疡期)压疮的护理重点是()
    A

    清洁伤口

    B

    清除坏死组织

    C

    处理伤口渗出液

    D

    促进肉芽生长

    E

    预防和控制感染


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    ()压疮,创面完全被腐肉或焦痂覆盖
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    每次更换敷料时需要清洗()
    A

    固定的焦珈

    B

    压疮伤口床

    C

    周围皮肤

    D

    碎片


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    压疮伤口评估的内容包括()
    A

    压疮伤口的部位

    B

    渗液的颜色、性质与量

    C

    伤口床表面

    D

    伤口边缘

    E

    疼痛与不适


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    填空题
    压疮伤口评估的内容应包含:发生压疮的();伤口()和深度;渗液的()、()、();伤口床表面;伤口边缘;伤口感染征;伤口周围皮肤;窦道、潜行或腔隙;伤口气味;疼痛与不适。

    正确答案: 部位,大小,颜色,性质,量
    解析: 暂无解析