关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D、收入院后尽早启动体位调整计划

第1题：

第2题：

第3题：

压疮患者的综合性初始评估，对如下因素进行评估十分重要（）

• A、患者
• B、患者愈合的能力
• C、出现其他压疮的风险
• D、压疮本身

正确答案:A,B,C,D

第4题：

关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

• A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者
• B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况
• C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央
• D、收入院后尽早启动体位调整计划

正确答案:C,D

第5题：

BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿项评估为1分（）

• A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
• B、皮肤经常处于潮湿状态
• C、床单每天至少每8h换一次
• D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的

正确答案:A,D

第6题：

关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）

• A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力
• B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央
• C、对剪切力损伤做低频度评估
• D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

正确答案:C

第7题：

患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）。

• A、先放松牵引后翻身
• B、翻身后放松牵引
• C、头侧向一边后再翻身
• D、翻身后头侧向一边
• E、不可放松牵引

正确答案:E

第8题：

对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）

• A、入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）
• B、作为每次评估的组成部分
• C、根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估
• D、患者出院前评估
• E、患者出院后评估

正确答案:A,B,C,D

第9题：

患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）

• A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮
• B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位
• C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重
• D、再发压疮风险高
• E、现有支撑面“触底”

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

压疮患者的体位调整合理的是（）

• A、分析受支撑坐姿相对于卧床的利弊，再结合患者身心健康情况做出综合衡量
• B、考虑进行一定周期的卧床休息，以促进坐骨及骶部压疮的愈合
• C、根据患者耐受情况和压疮疗效与座位专家一起制定逐步的坐姿规划
• D、避免让坐骨压疮患者以完全直立的姿势坐在椅子上或床上
• E、理想状态时，坐骨压疮会在无压力及其他机械张力环境中愈合

正确答案:A,B,C,D,E

第15题：

对于手术室患者，下列做法错误的是（）

• A、要考虑到手术患者有额外风险因素
• B、所有经评估的压疮风险高的患者，均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台
• C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险
• D、确保足跟不会碰触到手术台，为足跟解除负荷时，将膝部摆放于轻度屈曲位

正确答案:B

第16题：

关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。

• A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
• B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
• C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
• D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
• E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

正确答案:D

第17题：

下列有关压疮评估的说法正确的是（）

• A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
• B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
• C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
• D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
• E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

正确答案:B,E

第18题：

患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。

• A、局部皮肤感染
• B、压疮淤血红润期
• C、压疮炎性浸润期
• D、压疮溃疡期
• E、局部血栓形成

正确答案:B

第19题：

BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）

• A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
• B、皮肤经常处于潮湿状态
• C、床单每天至少换一次
• D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的

正确答案:A,D

第20题：

存在压疮高危风险及压疮患者采取措施（）

• A、使用高规格的泡沫支持面
• B、皮肤防护措施
• C、患者健康教育
• D、营养支持
• E、增加变换体位次数
• F、定时翻身

正确答案:A,B,C,D,E

第21题：

预防压疮的第一步是（）

• A、压疮风险评估
• B、合理安置压疮高危患者体位
• C、高危人群给予重点关注
• D、系统的皮肤评估

正确答案:A

第22题：

第23题：

第24题：