因导管室占台或家属知情同意等原因不能行直接PCI的STEMI患者，应在多少分钟内行溶栓治疗？（）A、30分钟B、45分钟C、60分钟D、120分钟

题目

因导管室占台或家属知情同意等原因不能行直接PCI的STEMI患者，应在多少分钟内行溶栓治疗？（）

  • A、30分钟
  • B、45分钟
  • C、60分钟
  • D、120分钟
相似考题

1.以下关于溶栓治疗,错误的是( )。A、发病6小时内进行B、年龄以下关于溶栓治疗，错误的是( )。A、发病6小时内进行B、年龄C、CT排除颅内出血D、无需患者或家属同意

2.关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A、直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C、直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D、支架置入可减少以后的靶血管重建术E、对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

3.对高度怀疑缺血性胸痛患者急救人员应在十分钟内完成()①简洁询问重点病史和体检,确定症状开始发作时间,了解有无AMI溶栓治疗的适应症和禁忌症②迅速进行12导联ECG检查,结合患者病情、病史和实际情况将患者初步分类③对STEMI患者须判断有无溶栓禁忌证,若无可进行院外溶栓治疗④检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能,A . ①②③B . ①③C . ②④D . ④E . ①②③④

4.对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、年龄18～80岁B、临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分）C、症状开始出现至静脉干预时间>4.5小时D、卒中症状至少持续30分钟，且治疗前无明显改善E、患者或其家属对静脉溶栓的收益／风险知情同意

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    对于院前首份心电图诊断为STEMI的患者,院前急救系统绕行急诊和CCU将患者直接送至导管室的比例不低于多少?()

    A.10%

    B.30%

    C.50%

    D.70%


    答案B

  • 第2题：

    患者某甲，65岁，因为突然不适被家人送到某三甲医院急诊。医生经过检查初步诊断心源性休克，急性心肌梗死。医生某乙建议立即实施直接冠状动脉介入治疗(PCI)，并对原因与后果进行了告知。没想到，某甲配偶却希望保守用溶栓治疗，不进行PCI治疗;某甲的儿子则既不同意溶栓治疗，也不同意PCI治疗。如果目前PCI治疗是对某甲有利的治疗方案，医生某乙应当如何处理：。

    A.让配偶签字，实施溶栓治疗。

    B.让儿子签字，再等一等，让儿子最终决定治疗方案。

    C.看看配偶和儿子谁在家更说话算数，就让谁来做最终决定。

    D.鉴于配偶意见明显不利于患者利益，且儿子没有意思表示，可以报请医院相关负责人同意后实施PCI治疗。

    E.再试图联系其他近亲属，以便找到同意PCI治疗的近亲属签字。


    正确答案：D

  • 第3题：

    对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗

    A.年龄18～80岁
    B.临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分）
    C.症状开始出现至静脉干预时间>4.5小时
    D.卒中症状至少持续30分钟，且治疗前无明显改善
    E.患者或其家属对静脉溶栓的收益／风险知情同意

    答案：C
    解析：
    静脉溶栓的适应证：①年龄18～80岁；②临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分）；③症状开始出现至静脉干预时间≤4.5小时，故答案C错误；④卒中症状至少才持续30分钟，且治疗前无明显改善；⑤患者或其家属对静脉溶栓的收益／风险知情同意。

  • 第4题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确

    A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高
    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率
    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

    答案：B
    解析：
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第5题：

    克赛®用于STEMI患者溶栓治疗，需要根据患者年龄调整给药剂量，请问年龄超过多少岁或以上的患者，不应给予静脉注射负荷剂量（）

    • A、65
    • B、70
    • C、75
    • D、80

    正确答案:C

  • 第6题：

    非PCI医院就诊的STEMI患者行转诊PCI的FMC-to-B时间应小于多少分钟？（）

    • A、30分钟
    • B、60分钟
    • C、90分钟
    • D、120分钟

    正确答案:D

  • 第7题：

    以下支持“克赛®全面覆盖ACS抗凝治疗”论点的论据有：（）

    • A、UA/NSTEMI患者的再灌注策略有保守治疗和PCI，克赛®均可用于这两种治疗策略的抗凝。
    • B、STEMI患者的再灌注策略有直接PCI、溶栓治疗、溶栓后PCI，克赛®均可用于这三种治疗策略的抗凝。
    • C、克赛®用于ACS抗凝循证证据丰富，权威指南推荐
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第8题：

    具有PCI能力的医院STEMI患者的FMC-to-B的时间应小于多少分钟？（）

    • A、30分钟
    • B、60分钟
    • C、90分钟
    • D、120分钟

    正确答案:C

  • 第9题：

    STEMI患者溶栓治疗后，应在多长时间内转至上级PCI医院行冠状动脉造影检查（）

    • A、3小时以内
    • B、3-12小时
    • C、12-24小时
    • D、 3-24小时

    正确答案:D

  • 第10题：

    对于院前首份心电图诊断为STEMI的患者，院前急救系统绕行急诊和CCU直接将患者送至导管室的比例不低于多少？（）

    • A、10%
    • B、30%
    • C、50%
    • D、70%

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）
    A

    年龄18～80岁

    B

    临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分）

    C

    症状开始出现至静脉干预时间>3小时但<6小时

    D

    卒中症状至少才持续30分钟，且治疗前无明显改善

    E

    患者或其家属对静脉溶栓的收益／风险知情同意


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    STEMI患者溶栓治疗后，应在多长时间内转至上级PCI医院行冠状动脉造影检查（）
    A

    3小时以内

    B

    3-12小时

    C

    12-24小时

    D

     3-24小时


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于院前首份心电图诊断为STEMI的患者,院前急救系统绕行急诊和CCU直接将患者送至导管室的比例不低于多少?()

    A.10%

    B.30%

    C.50%

    D.70%


    答案B

  • 第14题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是

    A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

    C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

    E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者


    正确答案：B
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第15题：

    关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是

    A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
    B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
    D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

    答案：B
    解析：
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第16题：

    克赛®与溶栓剂联用，治疗急性ST段抬高型心肌梗死时，首剂的注射时间是什么时候？（）

    • A、首剂克赛®应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗（无论是否有纤维蛋白特异性）后30分钟之间给予
    • B、首剂克赛®应在溶栓治疗前30分钟至溶栓治疗（无论是否有纤维蛋白特异性）后60分钟之间给予

    正确答案:A

  • 第17题：

    溶栓开始知情同意时间的信息来源是：（）

    • A、溶栓知情同意书
    • B、院内会诊医师
    • C、院内首诊医师
    • D、时间节点记录表

    正确答案:A

  • 第18题：

    克赛用于ACS患者PCI抗凝优于普通肝素，以下描述正确的有：（）

    • A、用于NSTE-ACS患者术前术中连贯抗凝，与普通肝素相比，显著减少死亡和MI风险达15%，两组出血风险相当（SYNERGY研究）
    • B、用于STEMI患者直接PCI，与普通肝素相比，显著降低次要终点，同时未增加出血（ATOLL研究）
    • C、用于STEMI患者溶栓后PCI，与普通肝素相比，显著降低30天死亡/心梗风险23%，同时未增加出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第19题：

    行PPCI治疗的STEMI患者D-to-B时间应小于多少分钟？（）

    • A、30分钟
    • B、60分钟
    • C、90分钟
    • D、120分钟

    正确答案:C

  • 第20题：

    外请专家会诊流程是什么？（）

    • A、医生在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医院的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者知情同意后，再邀请外请会诊专家。
    • B、手术患者：术前谈话时，临床医师须使用医院电子病历系统中的模板，与患者家属签署《外院专家会诊知情同意书》和《手术知情同意书》，经医务部盖章后送手术室。
    • C、手术患者：应安排外请专家与患者或患者家属在术前有见面、交流、谈话，术后再次与患者家属见面、谈话，必要时把手术标本展示给家属；要求会诊后留用充分时间与家属沟通，告知家属目前病情、下ー步治疗方案及预后。
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第21题：

    基层版胸痛中心的建设单位，如具备溶栓条件，需要达到STEMI首次医疗接触后多少分钟内实施溶栓治疗？（）

    • A、20分钟
    • B、10分钟
    • C、15分钟
    • D、30分钟

    正确答案:D

  • 第22题：

    肺血栓栓塞症患者，用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有（）

    • A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症
    • B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗
    • C、经溶栓或积极的内科治疗无效者
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    对高度怀疑缺血性胸痛患者急救人员应在十分钟内完成（）①简洁询问重点病史和体检，确定症状开始发作时间，了解有无AMI溶栓治疗的适应症和禁忌症②迅速进行12导联ECG检查，结合患者病情、病史和实际情况将患者初步分类③对STEMI患者须判断有无溶栓禁忌证，若无可进行院外溶栓治疗④检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能，
    A

    ①②③

    B

    ①③

    C

    ②④

    D

    ④

    E

    ①②③④


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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