以下哪一项是肾功能IV期的一般临床表现:()A、肾脏已不能完全清除蛋白质代谢后的“垃圾”,病人感觉不到明显不适,但肾功能已有损害。B、肾功能丢失达到80~90%,肾脏清除体内垃圾及排水的能力明显下降,毒素在体内蓄积,并产生中毒症状:无力、疲劳、食欲减退、恶心呕吐、失眠等C、肾功能丢失达95%以上,肾功能基本丧失,毒素和水盐的蓄积可能威胁生命,需要采用透析或肾移植等替代治疗。

题目

以下哪一项是肾功能IV期的一般临床表现:()

  • A、肾脏已不能完全清除蛋白质代谢后的“垃圾”,病人感觉不到明显不适,但肾功能已有损害。
  • B、肾功能丢失达到80~90%,肾脏清除体内垃圾及排水的能力明显下降,毒素在体内蓄积,并产生中毒症状:无力、疲劳、食欲减退、恶心呕吐、失眠等
  • C、肾功能丢失达95%以上,肾功能基本丧失,毒素和水盐的蓄积可能威胁生命,需要采用透析或肾移植等替代治疗。

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  • 第1题:

    下列关于肾功能不全患者用药的说法错误的是()

    A.普鲁卡因胺的代谢产物最易在体内蓄积产生毒副反应

    B.尿毒症患者常伴有电解质及酸碱平衡紊乱

    C.肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢

    D.肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢,血浆半衰期延长

    E.肾功能不全时,抗生素不易排出,在血和组织内易发生积蓄,更易出现毒性反应


    答案:C

  • 第2题:

    根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性,肾功能减退时抗菌药物的选用正确的是()。

    A、主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物,维持原治疗量或剂量略减

    B、主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

    C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能

    D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案


    答案:ABC

  • 第3题:

    下列关于肾功能不全患者的药动学特点,说法不正确的是()。

    A、肾功能减退时,由于肾单位数量减少,肾实质破坏,药物的吸收速度和吸收程度均降低。肾功能不全伴严重感染时不应选择静脉给药

    B、肾功能损害可改变药物与血浆蛋白的结合率,药物分布容积可因多种因素的影响而发生变化

    C、肾功能减退时经肾脏代谢的药物生物转化可发生障碍,体内药物的代谢产物可在体内积聚,有可能会加重或增强损害肾脏的抗菌药物的不良反应

    D、肾功不全时,肾清除率的降低导致药物清除半衰期的延长,从而使药物在体内蓄聚,血药浓度生高,其相应的药物不良反应或毒性作用也增高


    答案:A

  • 第4题:

    有关肾脏替代治疗(RRT)之说,正确的有

    A、又称血液净化术

    B、是利用人工合成膜模拟肾脏功能

    C、清除体内代谢废物和毒素

    D、纠正水、电解质及酸碱紊乱

    E、是治疗急、慢性肾衰的重要方法


    参考答案:ABCDE

  • 第5题:

    对于肾功能不全者用药基本原则和注意事项描述不正确的是

    A:肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响
    B:使用正常剂量的药物,对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害
    C:一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或延长给药间隔时间,可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害
    D:对于可能引起肾毒性的药物应尽量不用
    E:内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期成正比关系

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    肾功能减退患者抗菌药物选用及方案说法错误的是()

    A主要由肝胆系统排泄者,维持原剂量或计量略减

    B主要经肾排泄,但药物本身无毒性,无需调整给药方案

    C肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退患者

    D接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案


    B

  • 第7题:

    以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因()

    • A、体内内生水过多
    • B、饮食摄水过多
    • C、输入液体过多
    • D、肾脏排尿减少
    • E、抗利尿激素增加

    正确答案:E

  • 第8题:

    急性肾衰竭透析治疗的目的是()

    • A、有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入
    • B、纠正高钾血症和代谢性酸中毒
    • C、尽早清除体内过多的水分、毒素
    • D、恢复正常的肾功能
    • E、有利于肾损伤细胞的修复和再生

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    盆腔手术时误将一侧输尿管缝扎,造成输尿管急性完全性梗阻,如不及时处理,在短期内最可能会出现哪一种病理改变。()

    • A、肾脏体积明显增大,肾脏皮质变薄,呈巨大肾脏积水,肾功能明显受损
    • B、肾脏体积明显变大,肾脏皮质明显变薄,肾盂中度积水,肾功能轻度受损
    • C、肾脏体积无变化,肾脏皮质变薄,肾盂明显扩张,肾功能明显受损
    • D、肾脏体积变小,肾脏皮质变薄,肾盂轻度扩张,肾功能轻度受损
    • E、肾脏体积变小,肾脏皮质变薄,肾盂扩张,肾功能严重受损

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    肌酐清除率达25~50ml/min,临床表现为尿多、乏力等症状,属于肾功能不全的哪个阶段?【】
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能不全失代偿期

    C

    肾功能衰竭期

    D

    尿毒症终末期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    急性肾衰竭透析治疗的目的是()
    A

    有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入

    B

    纠正高钾血症和代谢性酸中毒

    C

    尽早清除体内过多的水分、毒素

    D

    恢复正常的肾功能

    E

    有利于肾损伤细胞的修复和再生


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于肾功能不全者用药基本原则和注意事项描述不正确的是(  )。
    A

    肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响

    B

    使用正常剂量的药物,对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害

    C

    一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或延长给药间隔时间,可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害

    D

    对于可能引起肾毒陛的药物应尽量不用

    E

    内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期成正比关系


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下有关“细微的药物副作用”咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是

    A.“细微的副作用很难被发现”

    B.“肾脏功能受损一般不产生明显的疼痛感”

    C.“肾脏功能受损时间长,就会产生一些症状,如肿胀、恶心、头痛等”

    D.“肝脏和肾脏功能的损害,可导致药物等成分在肝脏和组织中的蓄积”

    E.“需要定期检查肝肾功能;因为肝脏受损后相当长一段时间内不会产生明显的症状”


    正确答案:E

  • 第14题:

    分患者出现明显贫血及明显的消化道症状如恶心、呕吐等,有轻度的代谢性酸中毒、电解质的紊乱,说明该期为慢性肾衰的()分期。

    A、肾功能代偿期

    B、肾功能失代偿期

    C、肾功能衰竭期

    D、尿毒症期


    答案:C

  • 第15题:

    某药在体内代谢产物仍有药理活性,当肾功能受损时,代谢产物在体内蓄积产生毒副反应( )

    A.正确

    B.错误


    正确答案:A

  • 第16题:

    肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢而引起( )

    A.血浆半衰期延长

    B.药物在体内蓄积作用加强

    C.甚至产生毒性反应

    D.以上均是


    正确答案:D

  • 第17题:

    慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是( )。

    A.代谢产物抑制骨髓造血
    B.肾脏产生促红细胞生成素减少
    C.铁及叶酸缺乏
    D.毒素使红细胞寿命缩短
    E.透析时造成血液丢失

    答案:B
    解析:
    肾脏能分泌促红细胞生成素,并刺激骨髓增生而产生红细胞。慢性肾功能不全者因产生促红细胞生成素减少而发生贫血。

  • 第18题:

    根据重大疾病保险的疾病定义规则,终末期肾病必须同时满足以下条件()。

    • A、双肾功能衰竭达到失代偿期
    • B、双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期
    • C、透析记录
    • D、经过诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术

    正确答案:B,D

  • 第19题:

    肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢而引起()

    • A、血浆半衰期延长
    • B、药物在体内蓄积作用加强
    • C、甚至产生毒性反应
    • D、以上均是

    正确答案:D

  • 第20题:

    下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是()。

    • A、肾功能严重损害时,开始升高
    • B、高于80mL/min提示预后不良
    • C、肾功能损害越重,其清除率越低
    • D、肾功能损害越重,其清除率越高
    • E、与肾功能损害程度无关

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    肾功能减退患者抗菌药物选用及方案说法错误的是()
    A

    主要由肝胆系统排泄者,维持原剂量或计量略减

    B

    主要经肾排泄,但药物本身无毒性,无需调整给药方案

    C

    肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退患者

    D

    接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于肾功能损害患者手术的叙述,不正确的是(  )。
    A

    肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断

    B

    轻度肾功能损害的病人,经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术

    C

    中度肾功能损害的病人,经过内科治疗也可耐受手术

    D

    重度肾功能受损的病人,不能安全的耐受手术

    E

    肾功能损害的病人,手术前后可应用的药物有红霉素等


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢而引起()
    A

    血浆半衰期延长

    B

    药物在体内蓄积作用加强

    C

    甚至产生毒性反应

    D

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析