患儿女,5岁,低热5天,伴全身不适,有咽痛、咳嗽、恶心,并出现右下肢肌张力减退,健反射消失,不伴有感觉障碍。 问题: 1、最可能的诊断是哪能种疾病? 2、确诊脊髓灰质炎的检验内容是什么? 3、3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫散在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是什么? 4、若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐应立即采取哪种有效措施?

题目

患儿女,5岁,低热5天,伴全身不适,有咽痛、咳嗽、恶心,并出现右下肢肌张力减退,健反射消失,不伴有感觉障碍。 问题: 1、最可能的诊断是哪能种疾病? 2、确诊脊髓灰质炎的检验内容是什么? 3、3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫散在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是什么? 4、若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐应立即采取哪种有效措施?


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  • 第1题:

    男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

    A.两肺可闻及散在湿啰音
    B.两肺可闻及散在哮鸣音
    C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
    D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
    E.可闻及胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是()。

    • A、心力衰竭
    • B、吸入性肺炎及肺不张
    • C、泌尿系感染
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。最可能的诊断是()。

    • A、脊髓灰质炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、乙型脑炎
    • D、格林-巴利综合征
    • E、家族性周期性瘫痪

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿女,2岁。突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、脊髓灰质炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、帕金森病

    正确答案:C

  • 第5题:

    某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()

    • A、脊髓灰质炎
    • B、肠结核
    • C、病毒性肝炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、细菌性肠炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便每天3~4次,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、脊髓灰质炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、结核性关节炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。提示:病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整,两肺有细湿啰音。提问:可能的并发症为()

    • A、合并心力衰竭
    • B、急性肺水肿
    • C、支气管肺炎
    • D、胸膜炎
    • E、呼吸肌瘫痪
    • F、呼吸中枢麻痹
    • G、腹肌瘫痪

    正确答案:C,E,F,G

  • 第8题:

    单选题
    诊断急性支气管炎,最有价值的肺部体征是(  )。
    A

    双肺呼吸音正常

    B

    双肺可闻及细湿啰音

    C

    双肺呼吸音减弱

    D

    双下肺可闻及固定湿啰音

    E

    双肺可有不固定的散在的干湿啰音,咳嗽或体位改变可减少或消失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。如果患者在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为()
    A

    合并心力衰竭

    B

    急性肺水肿

    C

    支气管肺炎

    D

    胸膜炎

    E

    膈肌麻痹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。确诊脊髓灰质炎的检验为()。
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    脑脊液检验

    D

    红细胞沉降率

    E

    病毒分离


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。

    患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。考虑为
    A.肺炎
    B.心力衰竭
    C.中枢性呼吸衰竭
    D.周围性呼吸衰竭
    E.喉炎

    答案:C
    解析:
    1.猩红热发热1~2天出疹,疹间皮肤充m,由于是乙群A型链球菌感染,可引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎。咽拭子培养为乙群A型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群A型溶血性链球菌感染引起的,大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎,所以有一部分猩红热患儿在起病后2~3周可出现急性肾炎。
    4.此患儿因神经系统感染,影响呼吸中枢,而引起呼吸衰竭,属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第12题:

    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。确诊脊髓灰质炎的检验为()。

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、脑脊液检验
    • D、红细胞沉降率
    • E、病毒分离

    正确答案:E

  • 第13题:

    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐,应立即采取的有效措施是()。

    • A、维生素C及能量合剂
    • B、气管切开,保持呼吸道通畅
    • C、解热镇痛
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、地西泮(安定)静脉推注

    正确答案:B

  • 第14题:

    女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。[假设信息]病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为()

    • A、合并心力衰竭
    • B、急性肺水肿
    • C、支气管肺炎
    • D、胸膜炎
    • E、膈肌麻痹

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,67岁。2个月来咳嗽,时有血丝痰,并伴低热及关节痛,消瘦明显,T37.5℃。肺部听诊有何异常发现:()

    • A、无异常发现
    • B、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音
    • C、左肺可闻及支气管呼吸音
    • D、左肺可闻及局限性干啰音和湿啰音
    • E、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

    正确答案:D

  • 第16题:

    2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退。间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿性关节炎
    • C、脊髓灰质炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、结核性关节炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是()。
    A

    心力衰竭

    B

    吸入性肺炎及肺不张

    C

    泌尿系感染

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺气肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿女,2岁。突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    脊髓灰质炎

    D

    化脓性关节炎

    E

    帕金森病


    正确答案: C
    解析: 患儿女,2岁。突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为脊髓灰质炎。

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐,应立即采取的有效措施是()。
    A

    维生素C及能量合剂

    B

    气管切开,保持呼吸道通畅

    C

    解热镇痛

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    地西泮(安定)静脉推注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析