输尿管结石手术治疗的适应证有哪些？

第1题：

第2题：

第3题：

简述肝内胆管残留结石再手术治疗的适应证。

正确答案:①肝内胆管残留结石并狭窄，导致复发性、急性化脓性胆管炎，非手术治疗无效；
②各种胆肠吻合口狭窄或闭锁等；
③肝内胆管残留结石并胆瘘、胆道出血等并发症；
④急性梗阻性化脓性胆管炎和重度梗阻性黄疸引流术后，计划再次手术治疗。

第4题：

胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?

正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔；穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者；或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括：①持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏，以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退；②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；③全身应用抗生素控制感染；④经静脉给予H受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

第5题：

癫痫的外科手术治疗的适应证有哪些？

正确答案:目前，为大家所公认的癫痫外科手术的适应证是：
（1）药物难治性顽固性癫痫患者经用第一线抗癫痫药物，如卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮和丙戊酸钠等，大剂量、单一或两种药物联合使用，系统治疗至少2年以上；或经血药浓度监测在有效血药浓度范围，仍不能控制癫痫发作，甚至仍频繁发作者，应考虑行手术治疗。
（2）部分性癫痫发作多为继发性，常有脑的局限性致痫灶，切除后癫痫发作可减少。
（3）可以切除的脑病理性病变如肿瘤或其他病变。

第6题：

肠套叠手术治疗适应证有哪些？

正确答案: 肠套叠手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例、肠套叠超过48～72小时以及疑有肠坏死的小肠型肠套叠的病例。手术方法包括单纯手法复位、肠切除吻合、肠造瘘等。

第7题：

十二指肠溃疡手术治疗的适应证有哪些?

正确答案:十二指肠溃疡的手术适应证有：①出现严重的并发症，如急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等；②经正规内科治疗无效的病人；③对于多年反复发作，症状重，溃疡深大，既往出现过并发症者。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

黄体酮用于治疗输尿管结石属于（）

A无适应证用药

B超适应证用药

C有禁忌症用药

D过度治疗用药

E盲目联合用药

B
无正当理由超适应症用药：例如患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿，并增加管腔内压，促使结石排出。虽然药物本身有排石作用，但其说明书中并未提及用于结石，故属于超适应证用药。

第15题：

膀胱输尿管返流行抗返流手术的绝对适应证有哪些？

正确答案: ①尽管予以预防性抗生素治疗，仍有泌尿道感染的发生。
②无法坚持有效的内科治疗。③较严重的返流（Ⅳ级或Ⅴ级），特别是伴有肾盂肾炎者。
④肾脏生长阻抑，出现新的肾瘢痕，或在系列超声波或扫描检查中发现肾功能的恶化。
⑤返流呈持续进行性的恶化趋势或在较低膀胱压内而产生严重返流。
⑥返流与输尿管膀胱连接处先天性畸形相关。

第16题：

胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?

正确答案: 胃溃疡手术治疗的适应证有：①抗HP措施在内的内科治疗8～12周，溃疡不愈合或愈合后又复发者，特别是6～12个月内复发者；②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻；③直径2.5cm以上；④复合溃疡。⑤疑为恶变者。
胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握，因为胃溃疡患者多属中、老年人，发生严重并发症时手术危险性较大；胃溃疡症状较剧，内科治疗效果差，易复发；胃溃疡可以恶变，与早期胃癌也难区别。

第17题：

肠套叠非手术治疗适应证有哪些？

正确答案: 即灌肠疗法，适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无腹胀、明显脱水及电解质紊乱者。包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位3种方法，后两种方法现已少用。

第18题：

门脉高压症手术治疗的适应证是什么？常用的手术种类有哪些？

正确答案: 门脉高压症手术治疗的适应证有食管胃底曲张静脉破裂出血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起的顽固性腹水。常用的手术种类有：断流术、分流术、脾切除术、腹腔静脉转流术。

第19题：

输尿管下段结石行开放手术的适应证是（）

• A、体外震波碎石治疗失败
• B、结石直径超过1cm
• C、输尿管镜手术失败
• D、结石嵌顿过久，肾脏重度积水
• E、保守排石治疗失败

正确答案:C

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：