膀胱镜检查的适应证有哪些？

第1题：

第2题：

膀胱输尿管返流行抗返流手术的绝对适应证有哪些？

正确答案: ①尽管予以预防性抗生素治疗，仍有泌尿道感染的发生。
②无法坚持有效的内科治疗。③较严重的返流（Ⅳ级或Ⅴ级），特别是伴有肾盂肾炎者。
④肾脏生长阻抑，出现新的肾瘢痕，或在系列超声波或扫描检查中发现肾功能的恶化。
⑤返流呈持续进行性的恶化趋势或在较低膀胱压内而产生严重返流。
⑥返流与输尿管膀胱连接处先天性畸形相关。

第3题：

膀胱镜检查的禁忌证有哪些？

正确答案: ①泌尿系统和生殖系统有急性感染。
②妇女月经期。
③全身出血性疾病。
④体质极差。
⑤尿道狭窄，无法插入膀胱镜。
⑥膀胱容量小于50ml，观察不满意及易致膀胱穿孔。
⑦严重的膀胱内出血，大量血块者，但用Ellik冲洗器吸出血块后可能检查。
⑧严重髋关节畸形，体位异常不能进行检查者。

第4题：

经皮肾镜手术的适应证有哪些？

正确答案: ①结石：肾盂、肾盏、肾盂输尿管交界处、输尿管上段的结石＞1.0cm者。
②异物：肾盂及输尿管上段内的异物，可通过肾镜取出。
③肾盂输尿管交界处狭窄，可通过肾镜作狭窄内切开及成形术。
④肾盂占位性病变的病理及细胞学检查。

第5题：

硬质食管镜检查的适应证有哪些?

正确答案: 食管镜检查的适应证有：①明确食管异物诊断，取除食管异物；②查明吞咽困难和吞咽疼痛的原因；③了解食管肿瘤的部位及范围，取组织做病理学检查，小的良性肿瘤可在食管镜下切除；④检查食管狭窄的部位、范围及程度，对范围局限者可行食管镜检查扩张术；⑤查明吐血原因，并可做局部电烧灼、涂药止血，还可对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗。

第6题：

下列哪项不是膀胱镜检查的适应证（）。

• A、前列腺增生手术前
• B、膀胱肿瘤
• C、血尿
• D、膀胱炎
• E、压力性尿失禁

正确答案:D

第7题：

支气管镜检查的临床适应证有哪些?

正确答案: 一、诊断方面：
(1)原因不明的咯血或痰中带血，尤其40岁以上患者，持续1周以上。
(2)原因不明的咳嗽，难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在本质上发生变化，特别是中老年人。
(3)支气管阻塞，表现为局限性肺气肿、局限性干性啰音或哮鸣音，以及阻塞性肺炎或肺不张等。
(4)临床表现或X线检查疑为肺癌者。
(5)痰细胞学检查发现癌细胞或可疑癌细胞，肺内未找到病变者。
(6)原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹。
(7)临床已诊断肺癌，手术治疗前的检查以了解病变范围、确定外科手术方式。
(8)胸部外伤，疑有气管或支气管裂伤或断裂。
(9)诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经支气管镜检查，做支气管肺活检、刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查。
二、治疗方面：
(1)钳取支气管异物。
(2)清除气道内异常分泌物。
(3)明确咯血患者出血部位后局部止血。
(4)经支气管镜对肺癌患者局部注射化疗药物。
(5)对插管困难者可在支气管引导下气管插管。
(6)经支气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行激光、微波等治疗。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

膀胱癌放射治疗的适应证有哪些？

正确答案: ①术后放射治疗膀胱癌术后肿瘤残存，切缘不净，膀胱外受侵或侵犯盆腔周围器官，或淋巴结转移；
②术前放射治疗要求保留膀胱，但肿瘤较大，放、化疗后肿瘤缩小后再手术。T2b-T3a肿瘤消失可不手术，继续放、化疗。
③根治性放射治疗患者不能耐受手术，或有选择的早期膀胱癌可行根治性放射治疗；
④组织间插植照射配合外照射或单纯组织间插植照射；
⑤姑息性放射治疗膀胱出血、盆腔疼痛、尿频、尿多等，脊髓压迫，脑转移，淋巴结转移引起的水肿或疼痛。

第14题：

暂时性膀胱造瘘术的手术适应证有哪些

正确答案: 暂时性膀胱造瘘术的适应证包括：
①梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留，如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等，且导尿管不能插入者；
②阴茎和尿道损伤；
③泌尿道手术后确保尿路的愈合，如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后；
④化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等。

第15题：

永久性膀胱造口术的适应证有哪些？

正确答案: 永久性膀胱造口术的适应有：
①神经源性膀胱机能障碍病人，膀胱残余尿较多，又不能长期留置导尿管者。
②因年老体弱及重要脏器有严重疾病不能耐受前列腺摘除术伴尿潴留不能解除者。
③因尿道肿瘤而行全尿道切除者。

第16题：

膀胱镜检查的目的、适应证、禁忌证是什么？

正确答案: 膀胱；镜检查是泌尿外科常用而有价值的诊断技术之一，主要用于下尿路的诊断和疾病的治疗，如膀胱、尿道内肿瘤活检及对小肿瘤电灼。膀胱结石碎石取石，膀胱内异物取出等，此外，还可通过膀胱镜向输尿管插管，对上尿路疾病进行诊断。
适应证：
①血尿原因及出血部位的确定；
②经其他检查仍不能确沴的膀胱、尿道及上尿路疾病；
③可直接观察膀胱肿瘤所在部位、范围、形态及取活检。
禁忌证：
①尿道严重狭窄，不能插人膀胱镜；
②急性下尿路感染期；
③膀胱容量小于50ml；
④全身严重出血疾病；
⑤因体位关系或不合作者不能进行膀胱镜检查。

第17题：

支气管镜检查用于诊断和治疗的适应证有哪些?

正确答案: 支气管镜检查的适应证如下：
(1)用于诊断：①原因不明的肺不张、肺气肿、反复发作的肺炎，久治不愈的咳喘，疑有呼吸道异物或其他疾病须查明原因；②原因不明的咯血，疑有气管、支气管肿瘤，结核或支气管扩张，了解病变情况，同时行活体组织检查或涂片检查；③其他如气管切开术后呼吸困难未能解除或拔管困难，气管、支气管狭窄，气管食管瘘，明确病变部位；④收集下呼吸道分泌物细菌培养等检查；⑤支气管造影术，通过支气管镜将药液导入。
(2)用于治疗：①取出气管、支气管异物；②吸出下呼吸道潴留的分泌物、血液，或取出干痂及假膜，通畅引流，解除阻塞；③呼吸困难严重，气管切开困难者，以缓解呼吸困难，利于手术顺利进行；④气管支气管病变的局部治疗。

第18题：

膀胱尿道镜检查的禁忌证有哪些？

正确答案: ①尿道狭窄；
②小膀胱（容量小于50ml）；
③炎症急性期；
④全身出血性病症患者；
⑤1周内已做过膀胱尿道镜检查。

第19题：

膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的（）。

• A、膀胱癌
• B、逆行肾盂造影
• C、膀胱结石
• D、尿道尖锐湿疣
• E、结核性尿道狭窄

正确答案:E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：