简述中型颅脑损伤患者营养支持疗法的原则及营养补充途径。

题目

简述中型颅脑损伤患者营养支持疗法的原则及营养补充途径。

相似考题

1.食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是A、肠外营养B、鼻饲营养支持C、经口营养支持D、胃造瘘营养支持E、空肠造瘘营养支持

2.补充体内营养或代谢物质被称为（ ）。A：替代疗法 B：对症治疗 C：营养治疗 D：补充疗法 E：输液治疗

3.简述肠内、肠外营养支持选择的原则。

4.患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养B、经锁骨下静脉给予肠外营养C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持D、经鼻胃管给予肠内营养支持E、肠内营养和肠外营养结合10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养B、经鼻胃管给予肠内营养支持C、恢复口服饮食D、经过PEG给予肠内营养E、鼻肠管给予肠内营养此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎B、误吸C、淤胆D、感染E、肠瘘

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  • 第1题：

    营养支持疗法


    答案：
    解析：
    是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内或肠外途径补充或提供病人必须的营养素、包括氨基酸、脂肪、糖类、多种维生素和微量元素等。

  • 第2题：

    简述颅脑损伤昏迷病人的营养治疗。


    正确答案: 颅脑损伤者，多数病人因昏迷不能正常进食，加之由于损伤组织的分解、手术、长期高热、感染等，消耗很大，常处于负氮平衡；通过膳食治疗，提供足够的营养，是增强抵抗力，减少合并症，促进伤口愈合的重要环节。但是由于颅脑损伤后，自主神经功能紊乱，胃肠功能耐受性差，如果蛋白质和热量供给过高，又常引起腹胀、腹泻、呕吐、恶心等病症，干扰抢救治疗的进行。因此，其治疗原则是：结合病情，按实际需要量，采取循序渐进的方法，供给病人营养充足的治疗饮食。
    ①伤后24小时内，有颅内高压等症，基本不能进食，靠静脉补充营养。
    ②无胃肠道损伤的病人，待肠鸣音恢复后，即可鼻饲少量糖水、米汤。
    ③当病人胃肠功能好转、但仍神志不清时可采用鼻饲混合奶和匀浆液。
    ④如病人意识恢复正常，病情好转，可采用软食，然后再过渡为普食。
    ⑤病人出现消耗性营养不良，可采用高热量流质配方，给匀浆液和要素膳。

  • 第3题：

    患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为（）（提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。）

    • A、经胃造口胃管喂养
    • B、鼻肠管
    • C、空肠造口
    • D、鼻胃管
    • E、少量口服流质饮食
    • F、经胃造口空肠喂养

    正确答案:D

  • 第4题：

    不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是（）

    • A、肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持
    • B、营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持
    • C、完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
    • D、肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持
    • E、预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持

    正确答案:C

  • 第5题：

    根据治疗途径不同，营养支持分为______和_______支持。营养物质全部由静脉途径供给称为__________或____________。营养支持时首选______________。


    正确答案:肠外营养；肠内营养；TPN；全静脉营养；肠内营养

  • 第6题：

    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）

    • A、肠外营养支持
    • B、鼻饲营养支持
    • C、经口营养支持
    • D、胃造瘘营养支持
    • E、空肠造瘘营养支持

    正确答案:A

  • 第7题：

    下面哪些是肿瘤患者营养支持途径？（）

    • A、口服营养
    • B、肠道营养
    • C、肠道外营养
    • D、肌肉注射

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    单选题
    外科营养支持的原则，以下正确的是（）。
    A

    优先选用肠外营养

    B

    肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液

    C

    外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养

    D

    肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充

    E

    术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    董先生，40岁，因车祸导致颅脑损伤昏迷已5天，其营养疗法宜选用的补给途径是（）。
    A

    口服

    B

    管饲

    C

    经周围静脉

    D

    经中心静脉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）
    A

    肠外营养支持

    B

    鼻饲营养支持

    C

    经口营养支持

    D

    胃造瘘营养支持

    E

    空肠造瘘营养支持


    正确答案： A
    解析： 食管癌进食困难术前应进行营养支持，鉴于病情所限，选择肠外营养快捷、有效。

  • 第11题：

    问答题
    简述颅脑损伤昏迷病人的营养治疗。

    正确答案： 颅脑损伤者，多数病人因昏迷不能正常进食，加之由于损伤组织的分解、手术、长期高热、感染等，消耗很大，常处于负氮平衡；通过膳食治疗，提供足够的营养，是增强抵抗力，减少合并症，促进伤口愈合的重要环节。但是由于颅脑损伤后，自主神经功能紊乱，胃肠功能耐受性差，如果蛋白质和热量供给过高，又常引起腹胀、腹泻、呕吐、恶心等病症，干扰抢救治疗的进行。因此，其治疗原则是：结合病情，按实际需要量，采取循序渐进的方法，供给病人营养充足的治疗饮食。
    ①伤后24小时内，有颅内高压等症，基本不能进食，靠静脉补充营养。
    ②无胃肠道损伤的病人，待肠鸣音恢复后，即可鼻饲少量糖水、米汤。
    ③当病人胃肠功能好转、但仍神志不清时可采用鼻饲混合奶和匀浆液。
    ④如病人意识恢复正常，病情好转，可采用软食，然后再过渡为普食。
    ⑤病人出现消耗性营养不良，可采用高热量流质配方，给匀浆液和要素膳。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    营养支持的适应证与禁忌证是（）。
    A

    只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持

    B

    当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径

    C

    存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的

    D

    无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持

    E

    颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    外科营养支持的原则，以下描述正确的是

    A. 优先选用肠外营养
    B. 肠外营养持续时问不足2周者，可中心静脉置管补充营养液
    C. 外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养
    D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
    E. 术后虚弱. 不能进食者，用浓缩白蛋白

    答案：C
    解析：
    肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养的方式，它具有符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整，费用低，使用和监护简便，并发症少等优点，因而是临床营养支持首选的方法。（A错，C对），中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。（B错），肠内营养补充不足时应该补充肠外营养，（D错，这个不能反过来说），肠内外营养输注时应循序渐进，开始时采用低浓度、低剂量、低速度，随后再逐渐增加浓度、滴注速度以及投给量。（所以E错）

  • 第14题：

    患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。根据患者当前情况，关于营养支持的观点正确的是（）

    • A、胃肠道具有一定功能
    • B、通过周围静脉补充氨基酸
    • C、可试用肠内营养
    • D、暂时不需要营养支持
    • E、肠鸣音恢复后使用肠内营养
    • F、使用中心静脉全合一营养
    • G、早期营养支持有助于改善临床结局

    正确答案:A,C,G

  • 第15题：

    什么叫临床营养支持？营养支持的目的是什么？营养支持有哪些途径？


    正确答案: 所谓营养支持，就是对经口摄入常规饮食无法满足营养需要的病人经肠内或肠外途径实施营养供给的一种临床治疗措施。因此，临床许多重症病人的救治离不开合理的营养支持。
    目的：
    （1）提供和补充必需的营养素，预防或治疗常量和微量营养素缺乏；
    （2）改善病人的整体状况：保护和维持器官的结构和功能；维持组织细胞的正常代谢；加速器官与组织的修复。
    营养支持途径包括：
    （1）肠外营养支持；
    （2）肠内营养支持；
    （3）肠外营养支持+肠内营养支持。

  • 第16题：

    董先生，40岁，因车祸导致颅脑损伤昏迷已5天，其营养疗法宜选用的补给途径是（）。

    • A、口服
    • B、管饲
    • C、经周围静脉
    • D、经中心静脉

    正确答案:B

  • 第17题：

    营养支持的适应证与禁忌证是（）。

    • A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
    • B、当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径
    • C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的
    • D、无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持
    • E、颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径

    正确答案:C

  • 第18题：

    外科营养支持的原则，以下正确的是（）。

    • A、优先选用肠外营养
    • B、肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液
    • C、外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养
    • D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
    • E、术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白

    正确答案:C

  • 第19题：

    问答题
    简述营养支持的原则。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    填空题
    根据治疗途径不同，营养支持分为______和_______支持。营养物质全部由静脉途径供给称为__________或____________。营养支持时首选______________。

    正确答案： 肠外营养,肠内营养,TPN,全静脉营养,肠内营养
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    肠外营养液的输注可以通过______和______途径，根据患者病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件来进行选择。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    判断题
    评定患者的营养状况是营养支持疗法的第一步。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    什么叫临床营养支持？营养支持的目的是什么？营养支持有哪些途径？

    正确答案： 所谓营养支持，就是对经口摄入常规饮食无法满足营养需要的病人经肠内或肠外途径实施营养供给的一种临床治疗措施。因此，临床许多重症病人的救治离不开合理的营养支持。
    目的：
    （1）提供和补充必需的营养素，预防或治疗常量和微量营养素缺乏；
    （2）改善病人的整体状况：保护和维持器官的结构和功能；维持组织细胞的正常代谢；加速器官与组织的修复。
    营养支持途径包括：
    （1）肠外营养支持；
    （2）肠内营养支持；
    （3）肠外营养支持+肠内营养支持。
    解析： 暂无解析

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