何谓大脑镰征阳性和阴性?各有何临床意义?

题目

何谓大脑镰征阳性和阴性?各有何临床意义?


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  • 第1题:

    锥体束征阳性有何临床意义?


    答案:
    解析:
    锥体束征阳性提示中枢运动神经受损,见于急性脑血管疾病、脑炎、脑肿瘤、脑外伤.1岁半内小孩出现锥体束征阳性无临床意义。

  • 第2题:

    何谓善色、恶色?各有何临床意义?


    答案:
    解析:
    疾病中五色的表现以明润含蓄为善色,以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,故为病轻,预后良好;恶色表示脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面,故为病重,预后不良。

  • 第3题:

    何谓墨菲(Murphy)征?有何临床意义?


    答案:
    解析:
    医师将左手掌平放于病人右胸前下部,左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处(胆囊点),让病人缓慢深吸气,如在吸气过程中因疼痛而突然停止(即屏气),则为墨菲(murphy)征阳性,见于急性胆囊炎。

  • 第4题:

    何谓硬脑膜尾征?分几型?有何临床意义?


    正确答案: 在行脑膜瘤增强MRI检查时,发现近60%的脑凸面脑膜瘤边缘的硬脑膜,由近而远呈由厚变薄的尾巴样强化影像,称为脑膜尾征。
    分型有:
    1.长尾型;
    2.短尾型;
    3.不对称型;
    4.葫芦尾型,长度在0.5cm-3cm。
    临床意义:
    1.诊断价值:文献报道此征出现率为60%,虽非脑膜瘤所特有,但发现脑膜尾征,应高度怀疑脑膜瘤的可能;
    2.治疗价值:凡有脑膜尾征的硬膜,在镜下病理检查多为脑膜增厚、结缔组织增生、血管丰富、大多数有肿瘤细胞浸润。故根据此征合理设计硬膜切除范围,关系到肿瘤根治防止术后复发的问题。

  • 第5题:

    脑血管造影上,大脑镰征阳性提示大脑镰旁肿瘤。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    何谓工序集中?何谓工序分散?各有何特点?


    正确答案: 在安排了零件的加工工步、顺序之后,要考虑每个工序完成多少加工内容。即要进一步考虑这些加工内容是分散在几道工序内、在不同的机床上进行,还是把某些加工内容集中在一道工序内、在一台设备上完成。前者称为工序分散,后者称为工序集中。
    工序集中有如下一些特点:
    1)减少装夹次数,工件在一次装夹中加工多个表面,其表面间的位置误差小,便于保证各表面之间的位置公差。
    2)便于采用高生产率的机床和工艺设备。
    3)减少了设备数量以及操作工人和占地面积,有利于生产组织和计划工作。
    4)机床设备结构复杂,同时工作的刀具数目增多,降低了机床工作的可靠性,增加了机床停机、换刀的时间损失。
    工序分散的特点与工序集中相反,其特点如下:
    1)由于工序简单,所用的机床设备和工艺装备也比较简单,调整方便,调整时间短,对工人的技术水平要求较低。
    2)有利于产品的更新换代,生产准备周期短。
    3)所需机床设备数量多,操作工人多,占地面积也较大。
    4)可采用最有利的切削用量,减少机动时间。

  • 第7题:

    何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征?它有何临床意义?


    正确答案:(1)胰岛素抵抗定义是:正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。我们可以将胰岛素抵抗理解为胰岛素“贬值”,也就是说胰岛素生理功能(如胰岛素降低血糖的能力)在下降,不能发挥应有的作用。
    (2)出现胰岛素抵抗时,为保证体内血糖达到正常水平,人体正常的胰岛β细胞往往要分泌更多的胰岛素,来弥补单位数量胰岛素降糖能力的不足,从而保证血糖水平正常。一旦β细胞功能受损,则胰岛素的分泌代偿能力下降,就会出现糖耐量低减,甚至非胰岛素依赖型糖尿病。
    高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个主要标志。但是并非所有胰岛素抵抗都会表现为高胰岛素血症,一般而论,IGT期多伴有高胰岛素血症,以后随着糖耐量递减程度加重,血浆胰岛素水平也会降低,有时还会低于正常水平。
    胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是两个内容含义不同的概念。
    胰岛素抵抗是指体内胰岛素作用减低的一种病理生理改变,而胰岛素抵抗综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。
    胰岛素抵抗综合征的提出在胰岛素抵抗认识史上是一个新的里程碑。不仅大大推动了糖尿病的研究与防治,刷新了对糖尿病机制及防治的认识,同时还促进了分泌、心血管疾病、肾脏病、妇产科学以及药学等多学科的交叉渗透。
    胰岛素抵抗综合征的成分发展到10余项,如糖尿病、糖耐量低减、中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化、冠心病、微量清蛋白尿、高尿酸血症、多囊卵巢综合征等。
    胰岛素抵抗是非胰岛素依赖型糖尿病的重要病理基础,伴随糖尿病发生、发展的全过程,也是导致糖尿病并发症的罪魁祸首,所以针对胰岛素抵抗的治疗已经成为当今糖尿病治疗的重点措施。

  • 第8题:

    何谓急性炎症和慢性炎症?各有何病变特征?


    正确答案: 炎症通常可依其病程经过分为两大类:急性炎症和慢性炎症。急性炎症起病急骤,持续时间短,几天到1个月,以液体和血浆蛋白质的渗出及中性粒细胞游出为其病变特征。对各种不同的致炎因子,急性炎症反应的表现比较一致。慢性炎症持续时间较长、数月到数年,以巨噬细胞和淋巴细胞、浆细胞的浸润为主,伴有小血管和结缔组织增生为其特征。

  • 第9题:

    问答题
    何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征?它有何临床意义?

    正确答案: (1)胰岛素抵抗定义是:正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。我们可以将胰岛素抵抗理解为胰岛素“贬值”,也就是说胰岛素生理功能(如胰岛素降低血糖的能力)在下降,不能发挥应有的作用。
    (2)出现胰岛素抵抗时,为保证体内血糖达到正常水平,人体正常的胰岛β细胞往往要分泌更多的胰岛素,来弥补单位数量胰岛素降糖能力的不足,从而保证血糖水平正常。一旦β细胞功能受损,则胰岛素的分泌代偿能力下降,就会出现糖耐量低减,甚至非胰岛素依赖型糖尿病。
    高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个主要标志。但是并非所有胰岛素抵抗都会表现为高胰岛素血症,一般而论,IGT期多伴有高胰岛素血症,以后随着糖耐量递减程度加重,血浆胰岛素水平也会降低,有时还会低于正常水平。
    胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是两个内容含义不同的概念。
    胰岛素抵抗是指体内胰岛素作用减低的一种病理生理改变,而胰岛素抵抗综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。
    胰岛素抵抗综合征的提出在胰岛素抵抗认识史上是一个新的里程碑。不仅大大推动了糖尿病的研究与防治,刷新了对糖尿病机制及防治的认识,同时还促进了分泌、心血管疾病、肾脏病、妇产科学以及药学等多学科的交叉渗透。
    胰岛素抵抗综合征的成分发展到10余项,如糖尿病、糖耐量低减、中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化、冠心病、微量清蛋白尿、高尿酸血症、多囊卵巢综合征等。
    胰岛素抵抗是非胰岛素依赖型糖尿病的重要病理基础,伴随糖尿病发生、发展的全过程,也是导致糖尿病并发症的罪魁祸首,所以针对胰岛素抵抗的治疗已经成为当今糖尿病治疗的重点措施。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    脑血管造影上,大脑镰征阳性提示大脑镰旁肿瘤。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    何谓肌张力增加?其表现形式有哪些?各有何临床意义?

    正确答案: 肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感,作被动运动时阻力增力口。或表现为:
    (1)痉挛性:在被动运动开始时阻力较大,终末时突感减弱,称为折刀现象,见于锥体束损害。
    (2)强直性:指一组拮抗肌群的张力均增加,作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强,如同弯曲铅管,故称铅管样强直,见于锥体外系损害;如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤,当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉,称齿轮强直。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    何谓额极征?何谓大脑镰征?

    正确答案: (1)额极征:是指脑血管造影上,大脑前动脉向对侧移位。由于额极动脉牵拉,使侧移位的大脑前动脉呈反"3"字征变形,称为额极征。除了额极区病变外,其他任何脑部占位病变均可出现此征。额极区占位病变推额极动脉和大脑前动脉一起移向对侧,故额极征为阴性。
    (2)大脑镰征:是指大脑前动脉向对侧移位时,其远侧分支胼缘支因受大脑镰阻挡不能移位,折曲而形成钩形,称为大脑镰征。除大脑镰旁占位病变外,其他任何脑部病变均可出现此征。大脑镰旁病变因推胼缘支及大脑前动脉一起移向对侧,故大脑镰征为阴性。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脑膜刺激征阳性有何临床意义?


    答案:
    解析:
    颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压。

  • 第14题:

    何谓腹膜刺激征?有何临床意义?


    答案:
    解析:
    压痛、反跳痛、腹肌紧张称腹膜刺激征,提示急性腹膜炎。

  • 第15题:

    如何检查拉赛格(Lesegue)征?阳性有何临床意义?


    答案:
    解析:
    又称直腿抬高试验,被检者仰卧,双下肢伸直.医师的手置于一侧膝关节处以免其屈曲,另一手将该侧下肢尽量上抬,正常时可抬离床面达70~90度而无疼痛.若上抬不足30度,病人感到同侧胭窝部和下腰部疼痛并沿坐骨神经向足跟放射为阳性。阳性见于神经根受刺激,如坐骨神经痛、腰椎间盘突出。

  • 第16题:

    何谓跨耻征阳性,有何临床意义?


    正确答案:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。

  • 第17题:

    何谓震颤?其表现形式有哪些?各有何临床意义?


    正确答案:震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作,可表现为:
    (1)静止性震颤:在静止时震颤明显,动作如同“搓丸”样,在作意向性动作时可减轻或暂时消失,伴肌张力增加,见于震颤麻痹。
    (2)老年性震颤c与震颤麻痹相似,但多见于老年动脉硬化患者,常表现为点头或摇头动作,一般不伴有肌张力的改变。
    (3)动作性震颤:震颤在动作时出现,动作终末,愈近目的物时愈明显,见于小脑疾患。
    (4)扑翼样震颤:震颤动作多在腕掌部,见于慢性肝病、早期肝昏迷。
    (5)手指的细微震颤:常见于甲状腺功能亢进。

  • 第18题:

    何谓肌张力增加?其表现形式有哪些?各有何临床意义?


    正确答案:肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感,作被动运动时阻力增力口。或表现为:
    (1)痉挛性:在被动运动开始时阻力较大,终末时突感减弱,称为折刀现象,见于锥体束损害。
    (2)强直性:指一组拮抗肌群的张力均增加,作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强,如同弯曲铅管,故称铅管样强直,见于锥体外系损害;如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤,当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉,称齿轮强直。

  • 第19题:

    何谓双水相萃取和超临界萃取?各有何特点?


    正确答案:双水相萃取技术又称水溶液两相分配技术.两种不相溶的亲水性高分子聚合物水溶液。由于形成的两相均有很高的含水量(达70%〜90%),故称“双水相”系统。
    优点:A.每一水相中均有很高的含水量,为酶等生物物质提供了一个良好的环境;B.PEG、Dextran和无机盐对酶等无毒害作用,不会引起变性。
    超临界流体萃取:利用欲分离物质与杂质在超临界流体中的溶解度不同而达到分离的一种萃取技术。
    优点:萃取率和反萃取率高;分离浓缩同时进行,溶剂可反复利用;解决胞内酶在非细胞环境中迅速失活问题;破壁功能,直接从完整细胞提取酶蛋白;成本低.

  • 第20题:

    何谓存储总线?何谓I/O总线?各有何特点?


    正确答案: 存储总线是连接CPU和主存储器之间的专用总线,速度高。
    1/O总线是连接主机(CPU)与1/O设备之间的总线,可扩展性好。

  • 第21题:

    问答题
    何谓善色、恶色?各有何临床意义?

    正确答案: 疾病中五色的表现以明润含蓄为善色,以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,故为病轻,预后良好;恶色表现脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面,故为病重,预后不良。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    何谓菲(Murphy)征?有何临床意义?

    正确答案: 医师将左手掌平放于患者右胸前下部,左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处(胆囊点),让患者缓慢深吸气,如在吸气过程中因疼痛而突然停止(即屏气),则为Murphy征阳性,见于急性胆囊炎。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    何谓震颤?不同部位和时期的震颤各有何临床意义?

    正确答案: 震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动,此振动与猫喉部摸到的呼吸震颤类似,故又称猫喘,是器质性心血管病的特征性体征之一,具有重要的临床意义,如触到震颤则肯定心脏有器质性病变。其临床意义按震颤部位和时期而不同。(1)收缩期震颤胸骨右缘第2肋间,常见于主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间,常见于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、第4肋间,常见于室间隔缺损。心尖区见于重度二尖瓣关闭不全。(2)舒张期震颤心尖部,常见于二尖瓣狭窄。(3)连续性震颤胸骨左缘第2肋间,常见于动脉导管未闭。
    解析: 暂无解析