接受神经外科血管内治疗的病人术前应做哪些准备工作？
题目
接受神经外科血管内治疗的病人术前应做哪些准备工作？
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第1题：
神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？
正确答案: (1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。 -
第2题：
术前病人应做哪些准备？
正确答案: 术前护理结合不同疾病的需要给病人进行术前卫生宣教和术后锻炼配合的指导。病人应做的准备有：
（1）呼吸道的准备。
（2）胃肠道准备：
饮食：术前12小时病人开始禁食，术前4~6小时禁水；
灌肠：术前晚给予0.1％~0.2％肥皂水灌肠。
（3）排尿练习。
（4）手术区皮肤准备。
（5）精神心理准备。
（6）配血、药物过敏试验准备。 -
第3题：
为病人采集动脉血标本时应做哪些指导？
正确答案: 采集动脉血标本时应当指导患者①抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果；②告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。 -
第4题：
类风湿关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备（）
- A、长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练
- B、骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗
- C、对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
- D、长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉
- E、精心设计手术方案
正确答案:A,B,C,D,E -
第5题：
带电班在接受工作任务后应做哪些准备工作？
正确答案: 带电班班长接到工作任务后，组织人员查找检修项目的有关资料、数据，内容包括：导线、地线、绝缘子的型号、规格、生产厂家，杆塔结构尺寸，线路档距，投运日期。必要时，应了解系统运行方式和线路相位，验算导、地线张力等，以便确定使用的工器具及材料的规格和型号，分析检修项目需要的有关资料、数据，确定检修项目的技术措施。 -
第6题：
问答题胆系造影术前应做好哪些准备工作？正确答案： （1）饮食和药物：胆囊内陈旧性胆汁的排出，是造影成功的重要因素，对长期厌油食的患者尤为重要，所以在造影前3d宜吃高脂饮食（静脉法者可照常）。而造影前日晚餐则宜进无脂或少脂少渣食物。造影前3d可给高糖饮食或用5%葡萄糖水送服对比剂。采用口服法，在服对比剂后禁食和禁服任何药物，直至检查完毕，但饮料可不必限制。静脉法者需在造影前日晚8时以后禁饮食。
（2）肠道清洁：为避免肠内容物（粪便、气体或其他）与胆囊、胆管重叠造成的假象，需在检查前2h进行大剂量（1500～2000ml）低压缓慢灌注的清洁灌肠，并嘱病人改变体位卧床，尽量保留较长时间。检查前若发现肠道清洁不彻底仍应继续清洁，有气体时可使用垂体后叶素。在造影过程中发现肠内容物遮掩胆系显影，可变换体位达到诊断目的。
（3）碘过敏试验：口服法胆系造影一般不需做碘过敏试验。静脉法者应常规例行，阴性者方准许检查。
（4）肝肾功能检查：肝功不良时，对比剂自肝脏排泄量减少，必然影响胆系显影效果，并增加。肾排泄量而发生肾损害，严重者发生肾功能衰竭，故肾功不佳时也应注意。
（5）辅助药物应用：凡具有促进小肠吸收、限制肾排泄、改善与血浆蛋白结合和增强肝细胞功能的药物均可使用，如葡萄糖、去氢胆酸、吗啡等。解析： 暂无解析 -
第7题：
简述神经外科血管内治疗病人术中应做的处理。
正确答案: 1.全身肝素化：所有行血管内治疗的病人，在插管前均应行全身肝素化，具体方法是首次剂量按1mg/kg体重（即50－60mg）每隔2小时减半给药；
2.防治脑动脉痉挛：
（1）推注真丝线段时，每注入10－20次，由微导管注入罂粟碱溶液1－2ml（每毫升含1mg罂粟碱），整个疗程可用30－90mg；
（2）如有动脉痉挛发生时可注入每ml含1mg的罂粟碱溶液20－30ml或0.02％硝普钠溶液0.5－1ml；吸氧给予神经安定药物；
3.微导管断于颅内：术中、术后给予肝素抗凝治疗；
4.术中出血：立即停止治疗，头颅CT检查，根据情况做进一步处理；
5.术中采用控制性低血压：可注入0.02％硝普钠溶液控制血压；
6.必要时做血管暂时性闭塞试验。 -
第8题：
胆系造影术前应做好哪些准备工作？
正确答案: （1）饮食和药物：胆囊内陈旧性胆汁的排出，是造影成功的重要因素，对长期厌油食的患者尤为重要，所以在造影前3d宜吃高脂饮食（静脉法者可照常）。而造影前日晚餐则宜进无脂或少脂少渣食物。造影前3d可给高糖饮食或用5%葡萄糖水送服对比剂。采用口服法，在服对比剂后禁食和禁服任何药物，直至检查完毕，但饮料可不必限制。静脉法者需在造影前日晚8时以后禁饮食。
（2）肠道清洁：为避免肠内容物（粪便、气体或其他）与胆囊、胆管重叠造成的假象，需在检查前2h进行大剂量（1500～2000ml）低压缓慢灌注的清洁灌肠，并嘱病人改变体位卧床，尽量保留较长时间。检查前若发现肠道清洁不彻底仍应继续清洁，有气体时可使用垂体后叶素。在造影过程中发现肠内容物遮掩胆系显影，可变换体位达到诊断目的。
（3）碘过敏试验：口服法胆系造影一般不需做碘过敏试验。静脉法者应常规例行，阴性者方准许检查。
（4）肝肾功能检查：肝功不良时，对比剂自肝脏排泄量减少，必然影响胆系显影效果，并增加。肾排泄量而发生肾损害，严重者发生肾功能衰竭，故肾功不佳时也应注意。
（5）辅助药物应用：凡具有促进小肠吸收、限制肾排泄、改善与血浆蛋白结合和增强肝细胞功能的药物均可使用，如葡萄糖、去氢胆酸、吗啡等。 -
第9题：
自发性气胸的治疗原则？护理上应做哪些抢救准备工作？
正确答案: 首先要排气减压，以解除气急，使肺及早复张；其次是预防并发症和治疗原发病。护理上应备好气胸排气物品，做好普鲁卡因皮试。 -
第10题：
泵拆前应做哪些准备工作？
正确答案: （1）了解设备现存缺陷；
（2）准备好检修工具、起吊及清洗器具；
（3）准备好需替换的易磨损件；
（4）办理工作票，切断电源，拆除电动机接线；
（5）关闭泵的进出口阀门及冲洗门、轴承冷却水门和机械密封冷却水门；
（6）旋出泵壳和轴承箱放油孔螺丝，放去存油。 -
第11题：
问答题术前病人应做哪些准备？正确答案： 术前护理结合不同疾病的需要给病人进行术前卫生宣教和术后锻炼配合的指导。病人应做的准备有：
（1）呼吸道的准备。
（2）胃肠道准备：
饮食：术前12小时病人开始禁食，术前4~6小时禁水；
灌肠：术前晚给予0.1％~0.2％肥皂水灌肠。
（3）排尿练习。
（4）手术区皮肤准备。
（5）精神心理准备。
（6）配血、药物过敏试验准备。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题自发性气胸的治疗原则？护理上应做哪些抢救准备工作？正确答案： 首先要排气减压，以解除气急，使肺及早复张；其次是预防并发症和治疗原发病。护理上应备好气胸排气物品，做好普鲁卡因皮试。解析： 暂无解析