颅脑外伤后癫痫发生的可能机制是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

简述颅脑外伤后癫痫外科治疗应遵循的原则和方法。

正确答案: （1）去除引起癫痫发作的原因：如患者脑内有异物或者有碎骨片存留，迟发性脑内血肿，只要手术清除，患者常不再出现癫痫；
（2）切除癫痫灶及其附近异常的脑组织：常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切除等；
（3）选择性癫痫灶切除术；
（4）对于多发性癫痫或为防止癫痫灶扩散可采用部分或完全性胼胝体切开术；
（5）脑抑制系统增强类手术：小脑刺激术、尾状核电刺激术；
（6）通过立体定向技术毁损皮层下组织：如杏仁核和富雷而区、丘脑和丘脑下部细纵行纤维等。

第4题：

与颅脑外伤后癫痫发生率有关的是（）

• A、损伤接近皮质运动区
• B、颅内残留金属异物
• C、遗传因素
• D、脑穿通畸形
• E、损伤为颞叶内侧部位

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

简述颅脑外伤后急性期免疫细胞发生的主要变化。

正确答案: 颅脑外伤后病人可发生免疫功能抑制现象，主要由于外伤后急性期免疫细胞出现障碍，其主要变化有：
1.淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）受到抑制：临床研究证明，LAK细胞毒性受抑制与抑制性淋巴细胞和血清中存在某些免疫抑制因子有关；
2.参与免疫调节的T细胞功能紊乱：脑外伤后患者辅助T细胞及抑制T细胞均有下降；
3.迟发型超敏反应（DTH）受到抑制：研究发现所有脑外伤病例都有不同程度的DTH受到抑制；
4.自然杀伤细胞（NK）活性下降：这种下降与病灶大小、程度及损害方式有关；
5.其他免疫细胞：如B细胞也有下降。

第9题：

癫痫是颅脑损伤后常见并发症，闭合性颅脑损伤后癫痫发生率明显高于开放性颅脑损伤。

正确答案:错误

第10题：

颅脑外伤后GCS评分3-5分系（）

• A、轻型颅脑外伤
• B、中型颅脑外伤
• C、重型颅脑外伤
• D、特重型颅脑外伤
• E、以上都不是

正确答案:D

第11题：

第12题：