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  • 第1题:

    简述跨文化护理的主要措施。


    答案:
    解析:
    ①采取与病人文化背景-致的护患沟通方式;②安排合适的个人空间;③帮助病人尽快熟悉医院环境;④确保与健康有关的环境稳定;⑤注意价值观念的差异;⑥尊重病人的风俗习惯;了⑦在病情观察时注意病人生理差异;}⑧帮助病人寻找支持系统

  • 第2题:

    试述对失眠病人的护理措施。


    正确答案: 创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。合理安排护理措施,避免对病人的干扰。
    减少生理上的不适:对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。
    减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。
    尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。
    合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。
    健康教育:指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。

  • 第3题:

    简述发热患者的护理措施。


    正确答案: (1)降低体温:物理降温 药物降温。
    (2)加强病情观察
    ①观察生命体征;
    ②观察是否出现伴随症状;
    ③观察发热的原因及诱因有无解除;
    ④观察治疗效果;
    ⑤观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。
    (3)补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质。多饮水,每日3000为宜。
    (4)促进患者舒适
    ①休息,高热者绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动,适当休息。
    ②口腔护理;
    ③皮肤护理。
    (5)心理护理:在不同的发热过程中给予相应的护理。

  • 第4题:

    简述精神科安全护理的护理措施。


    正确答案: 1、建立良好的护患关系;
    2、掌握病情有针对性地防范;
    3、严格执行护理常规与工作制度;
    4、加强巡查严防意外;
    5、加强安全管理。

  • 第5题:

    简述病人术后护理措施要点。


    正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
    2、生命体征观察
    3、体位安置
    4、切口护理
    5、引流管护理
    6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
    7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
    8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
    9、早期活动
    10、术后并发症的观察与护理
    11、正确的健康教育

  • 第6题:

    单选题
    护士在制定计划中列出“3日内患者失眠症状减轻”,这是()。
    A

    护理诊断

    B

    护理目标

    C

    护理措施

    D

    护理实施

    E

    护理评价


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。

    正确答案: 护理诊断:
    ①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
    ②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
    ③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施:
    ①卧床休息,以左侧卧位为宜
    ②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入
    ③硫酸镁的用药护理
    ④重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备
    ①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中
    ②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述对失眠病人的护理措施。

    正确答案: 创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。合理安排护理措施,避免对病人的干扰。
    减少生理上的不适:对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。
    减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。
    尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。
    合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。
    健康教育:指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。


    正确答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。
    护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。

  • 第10题:

    护士在制定计划中列出“3日内患者失眠症状减轻”,这是()。

    • A、护理诊断
    • B、护理目标
    • C、护理措施
    • D、护理实施
    • E、护理评价

    正确答案:B

  • 第11题:

    简述头痛的护理措施。


    正确答案:(1)病情观察。
    A.观察内容:①性质:分搏动性、压迫性、灼热性等。②形式及持续时间。③程度:分轻度、中度、重度。④部位:单侧、双侧或漫延整个头部。⑤前驱症状和伴随症状。⑥头痛时患者的生命体征及其他变化。
    B.需立即就医的头痛急症。头痛急病有四个方面:感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病。
    C.老年人头痛急症:①高血压急症;②脑瘤;③慢性血种;④脑动脉留。
    (2)对症护理:
    A.用药护理,合理使用止痛药用。
    B.冷热疗法,冷敷可阻滞神经传导,具有镇静、麻醉及解痉等作用。
    C.巧用风油精,取风油精适量涂于两侧太阳穴及前额处,可祛风通络止头痛。
    (3)中医护理:
    A.按压穴位法治偏头痛。
    B.耳穴刺血治血管性偏头痛。
    C.穴位注射治偏头痛。
    (4)日常生活指导:
    A.休息环境,为患者提供一个良好的休息环境,温度湿度适宜、舒适,避免光线、温度、声音、气味等不良因素刺激头痛发作。
    B.饮食指导,为患者指导高营养、高蛋白、易消化的食物,增加饮食中膳食纤维,预防便秘。
    C.保持身心健康,情绪紧张、焦虑、不安、兴奋都会使全身肌肉紧张收缩,促使头痛恶化。

  • 第12题:

    简述睡眠护理措施


    正确答案: 1)正常生活节律的建立
    2)适量的活动
    3)避免精神刺激
    4)限制夜间饮水量
    5)安静、舒适、安全、温暖的睡眠环境
    6)舒适的衣物
    7)合适的姿势

  • 第13题:

    问答题
    简述精神科安全护理的护理措施。

    正确答案: 1、建立良好的护患关系;
    2、掌握病情有针对性地防范;
    3、严格执行护理常规与工作制度;
    4、加强巡查严防意外;
    5、加强安全管理。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    问答题
    简述失眠的护理措施。

    正确答案: (1)病情观察:社区护士可通过以下情况的了解和分析找出患者失眠的原因:
    A.了解有无外因的干扰,如冷、热、噪声、光亮、床铺、被褥等,以及过饱、过饿、睡前饮水和起夜情况。
    B.请同住之人或由护士观察患者在睡眠当中有无打鼾、呼吸暂停,如果有呼吸暂停,记录次数和每次持续的时间,由此可推算出夜间醒来的时间。
    C.了解患者早晨起床后和白天的感觉。这种感觉应该既包括身体的状态也包括情绪和大脑的状态,这可以反映夜间睡眠的质和量。
    D.了解患者的生活习惯也很有意义,如有无饮酒、饮茶、喝咖啡等习惯,什么时候喝,量如何;饮食情况如何,如食物成分,睡前胃有何感觉等。
    E.了解患者有无躯体疾病,服用了何种药物,疾病及药物对睡眠是否有影响等。
    F.有些失眠是由精神因素所致,如职务升降、人事关系纠葛、家庭矛盾等,也许在睡前并没有明确想过这些事,但有一种潜在影响在心灵深处起着作用。
    (2)对症护理:
    A.轿正错误主知:导致失眠症最常见的原因是心理社会因素,其中对睡眠持有不正确的态度是造成精神压力过大的奶源。
    B.指导督促睡眠的行为准则:①促使恢复正常的觉醒/睡眠节律;主要是要采取措施,促进和增强白天的精神和体力活动。②卧床前后使精神和躯体尽量松弛。③避免建立不利于入睡的条件反射:主要是指严格控制卧床的时间,以免“卧床”与“清醒”建立起条件反射联系,引起上床后失眠。④控制睡眠时间保证有效睡眠。
    (3)中医护理:a.针刺疗法;b.耳针疗法。
    (4)日常生活指导:
    A.创建良好的睡眠环境:睡眠中的安全舒适性主要依赖于卧室的环境,所以保证良好的睡眠环境非常重要。
    B.选择最佳的睡眠姿势和方向:选择最佳的右侧卧姿,因心脏偏于胸前左侧,右侧卧全身肌肉放松,心胸不受压迫,呼吸舒畅,能只证睡眠时全身氧气供应。
    C.提供助眠的饮食:在饮食中,既要注意营养成分的摄取,又要保持食物的清淡。
    D.鼓励睡前运动:鼓励患者睡前稍作活动。
    E.给予心理支持:心理问题是引起失眠的主要原因之一,家属应有针对性地劝慰、鼓励患者,帮助其解开心结,保持心理平衡。
    F.观察用药后的反应。
    解析: 暂无解析