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第1题：
简述高热患者的护理措施。
正确答案：包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。 -
第2题：
下列护理措施哪项不正确
A．皮肤护理
B．关节肿痛的护理
C．腹痛的护理
D．给予粗纤维食物
E．心理护理
正确答案：D
应给予易消化、富于营养的食物，少量多餐，如合并心力衰竭者，应适当限制盐和水。 -
第3题：
护理措施哪项不正确
A．皮肤护理
B．关节肿痛的护理
C．腹痛的护理
D．给予粗纤维食物
E．心理护理
正确答案：D
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第4题：
过敏性紫癜的护理措施（ ）
A．皮肤的护理
B．关节肿痛的护理
C．腹痛的护理
D．紫癜性肾炎的护理
E．心理护理
正确答案：ABCDE
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第5题：
简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。
正确答案: 护理诊断：体温过高；潜在并发症：颅内高压症；营养失调低于机体需要量；有受伤的危险；恐惧（家长的）。
护理措施：1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。 -
第6题：
简述精神科安全护理的护理措施。
正确答案: 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。 -
第7题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第8题：
问答题简述精神科安全护理的护理措施。正确答案： 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题过敏性紫癜患儿的护理措施包括（）A皮肤护理
B关节肿痛的护理
C腹痛的护理
D紫癜性肾炎的护理
E心理护理
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。正确答案：解析： -
第11题：
简述高热患者护理措施。
正确答案：
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
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第12题：
过敏性紫癜患儿的护理措施包括
A、皮肤护理
B、关节肿痛的护理
C、腹痛的护理
D、紫癜性肾炎的护理
E、心理护理
参考答案：ABCDE
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第13题：
过敏性紫癜的护理措施
A、皮肤护理
B、关节肿痛的护理
C、腹痛的护理
D、紫癜性肾炎的护理
E、心理护理
参考答案：ABCDE
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第14题：
急性腹痛急救护理措施是什么？
正确答案: （1）建立有效的静脉通道。
（2）在未明确诊断前，应禁食、禁水，禁用止痛剂，禁热敷。
（3）在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。 -
第15题：
简述消化性溃疡腹痛的护理措施。
正确答案: （1）帮助患者认识和去除病因：对服用非甾体类抗感染药者，若病情允许应停药；避免暴饮暴食和进食刺激性饮食；对嗜烟者，劝其戒除。
（2）指导缓解疼痛：注意观察及详细了解患者疼痛的规律和特点，并按其疼痛特点指导缓解疼痛的方法。如十二指肠溃疡可指导患者在疼痛时进食碱性食物（如苏打饼干等），或服用制酸剂。也可采用局部热敷或针灸止痛。
（3）休息与活动：溃疡活动期且症状较重者，嘱其卧床休息几天至一两周。病情轻者应鼓励其适当活动，以分散注意力。
（4）用药护理：根据医嘱给予药物治疗，并注意观察药效及不良反应。①抗酸药：如氢氧化铝凝胶等，应在饭后1小时和睡前服用。服用片剂时应嚼服，乳剂给药前应充分摇匀。抗酸药应避免与奶制品同时服用，因两者相互作用可形成络合物。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。②H受体拮抗剂药物应在餐中或餐后即刻服用，也可把一天的剂量在睡前服用。若需同时服用抗酸药，则两药应间隔1小时以上。③质子泵抑制剂：奥美拉唑用药初期避免开车或做其他必须高度集中注意力的工作。④其他药物：硫糖铝片宜在进餐前1小时服用。 -
第16题：
简述睡眠护理措施
正确答案: 1）正常生活节律的建立
2）适量的活动
3）避免精神刺激
4）限制夜间饮水量
5）安静、舒适、安全、温暖的睡眠环境
6）舒适的衣物
7）合适的姿势 -
第17题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述消化性溃疡腹痛的护理措施。正确答案： （1）帮助患者认识和去除病因：对服用非甾体类抗感染药者，若病情允许应停药；避免暴饮暴食和进食刺激性饮食；对嗜烟者，劝其戒除。
（2）指导缓解疼痛：注意观察及详细了解患者疼痛的规律和特点，并按其疼痛特点指导缓解疼痛的方法。如十二指肠溃疡可指导患者在疼痛时进食碱性食物（如苏打饼干等），或服用制酸剂。也可采用局部热敷或针灸止痛。
（3）休息与活动：溃疡活动期且症状较重者，嘱其卧床休息几天至一两周。病情轻者应鼓励其适当活动，以分散注意力。
（4）用药护理：根据医嘱给予药物治疗，并注意观察药效及不良反应。①抗酸药：如氢氧化铝凝胶等，应在饭后1小时和睡前服用。服用片剂时应嚼服，乳剂给药前应充分摇匀。抗酸药应避免与奶制品同时服用，因两者相互作用可形成络合物。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。②H受体拮抗剂药物应在餐中或餐后即刻服用，也可把一天的剂量在睡前服用。若需同时服用抗酸药，则两药应间隔1小时以上。③质子泵抑制剂：奥美拉唑用药初期避免开车或做其他必须高度集中注意力的工作。④其他药物：硫糖铝片宜在进餐前1小时服用。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述腹痛的护理措施。正确答案： （1）病情观察。
A.腹痛的特征：①性质；②部位：以肚脐为中间，分为上腹部、下腹部、腹部，并了解相庆的脏器位置。③形式及持续时间：急性发作、慢性反复性、持续性。④程度：功能性胃肠障碍者腹痛较强；胆结石、胃穿孔、肾结石腹痛较重；消化性溃疡可牵连到背部；急性胆囊炎疼痛可牵涉至右肩胛骨区域。
B.有无伴随症状，如食欲不振、恶心、呕吐、胀气、烧灼感、腹泻等。
C.生命体征的变化，有无出血或休克症状，大量出血及剧烈疼痛可引起休克。
D.个体特征，包括有无放射痛、疼痛周期性以及与进食和服药的关系。
E.腹部急症：①腹膜刺激征；②机械阻塞症状；③出血症状。f.小儿腹痛。g.中老年人缺血性腹痛。
（2）对症护理。
A.用药护理，积极协助病因治疗，正确用药。
B.巧用风油精。
C.中医小儿腹痛偏验方，主要针对无外科急腹症指征的小儿腹痛。
D.运动中腹痛，处理原则与一般腹痛相同。
①一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。
②如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射。
E.暴饮暴食所致腹痛，若是暴饮暴食所致腹痛、腹泻者，可试用桐油按摩腹部，往往可起到一定止痛效果。
（3）日常生活指导：
A.急性腹痛患者“五不要”发生急性腹痛去医院就诊前，患者及家属应注意：①暂勿饮水或进食；②不要给患者服用止痛药；③不要按摩；④不要热敷：在日常生活中，热敷的确是减轻腹部慢性疼痛的最常见的办法。⑤不要单一思维：虽然多数情况下，急性腹痛的病因是缘于腹部及腹部脏器，但决不能由此想当然认为急腹痛就是腹部器官的病变。
B.确诊后护理：①减轻腹胀；②指导饮食；③合理命名用冷热方法；④保持患者情绪稳定。
C.中老年人缺血性腹痛重在预防，主要注意饮食有节制，不可暴饮暴食，少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成，平时多参加体育锻炼。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题急性腹痛急救护理措施是什么？正确答案： （1）建立有效的静脉通道。
（2）在未明确诊断前，应禁食、禁水，禁用止痛剂，禁热敷。
（3）在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。解析： 暂无解析