参考答案和解析
正确答案:二级预防措施：
（1）健康检查；
（2）高危人群重点筛查。
三级预防措施：
（1）饮食护理：a.优质优蛋白；b.热能充足，减少饱和脂肪酸的摄入；c.注意磷和钾的摄入。
（2）生活护理：a.口腔护理；b.皮肤护理：a.口腔护理；b.皮肤护理。
（3）居家环境：家属应为患者创造一个融洽和谐的家庭氛围，避免粗暴性、刺激性语言和行为，并保持居家环境卫生舒适、安静，避免噪音。
（4）中药灌肠的护理：慢性肾衰进入终末期尿毒症以前，可采取非透析疗法，以延缓肾功能衰竭的进展。
（5）用药护理。
（6）心理护理。
（7）血液透析的护理。
（8）腹膜透析的护理。
（1）健康检查；
（2）高危人群重点筛查。
三级预防措施：
（1）饮食护理：a.优质优蛋白；b.热能充足，减少饱和脂肪酸的摄入；c.注意磷和钾的摄入。
（2）生活护理：a.口腔护理；b.皮肤护理：a.口腔护理；b.皮肤护理。
（3）居家环境：家属应为患者创造一个融洽和谐的家庭氛围，避免粗暴性、刺激性语言和行为，并保持居家环境卫生舒适、安静，避免噪音。
（4）中药灌肠的护理：慢性肾衰进入终末期尿毒症以前，可采取非透析疗法，以延缓肾功能衰竭的进展。
（5）用药护理。
（6）心理护理。
（7）血液透析的护理。
（8）腹膜透析的护理。
更多“简述慢性肾功能衰竭的预防措施。”相关问题
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第1题：
简述慢性肾功能衰竭时主要肾内分泌变化及其与临床主要表现的因果关系。
慢性肾功能衰竭时主要肾内分泌变化：肾素↑、PGE↓、促红细胞生成素↓、Vit1，25-（OH）2-D3↓等。临床主要表现：肾性高血压、肾性贫血、肾性骨营养不良等。
肾脏内分泌变化与临床表现的因果关系：肾素↑与肾性高血压；促红细胞生成素↓与肾性贫血；Vit1，25-（OH）2-D3↓与肾性骨营养不良间有因果关联。
略 -
第2题：
简述慢性肾功能衰竭常规检查方法。
正确答案:（1）体格检查；
（2）实验室检查；
（3）影像学检查。 -
第3题：
多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。
- A、急性肾功能衰竭
- B、慢性肾功能衰竭
- C、肾前性肾功能衰竭
- D、肾性肾功能衰竭
- E、肾后性肾功能衰竭
正确答案:A -
第4题：
简述慢性肾功能衰竭的常见并发症。
正确答案:慢性肾功能衰竭存在多种并发症：如继发性癫痫，周围神经病变，下肢不宁综合征；消化道出血，出血性胃炎，营养不良；肾性贫血；尿毒症肺；肾血管性高血压，贤实质性高血压，心肌坏死，尿毒症心包炎；高钾血症，低钾血症；高脂血症；肾性骨病；感染；甲状旁腺功能亢进等。 -
第5题：
失血性休克早期可引起（）
- A、肾前性肾功能衰竭
- B、肾性肾功能衰竭
- C、肾后性肾功能衰竭
- D、慢性肾功能衰竭
- E、尿崩症
正确答案:A -
第6题：
慢性肾功能衰竭治疗原则
正确答案: 应根据病情分期进行综合治疗。对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患（如高血压、糖尿病）进行及时有效的治疗，防止CRF的发生；对已有轻、中度CRF的患者进行及时治疗，延缓CRF的进展，防止尿毒症的发生；对早期尿毒症患者及早治疗，防止尿毒症严重并发症的发生；有肾脏替代治疗指征的患者，给予适时的充分的替代治疗。主要包括以下几个方面：
1.饮食治疗优质低蛋白饮食，必要时可添加α酮酸制剂。
2.维持水、电解质平衡、纠正酸中毒。
3.纠正肾性贫血主要是重组人促红细胞生成素（rHuEPO）和铁剂。
4.治疗肾性骨病。
5.肾脏替代治疗即血液净化或肾脏移植。肾脏替代治疗的参考指征：（1）限蛋白饮食不能缓解的食欲减退、恶心等尿毒症症状；（2）难以纠正的高钾血症和代谢性酸中毒；（3）保守治疗难以控制的水钠潴留，引起了充血性心衰或肺水肿；（4）尿毒症脑病或尿毒症心包炎等重要脏器的尿毒症表现；（5）非糖尿病肾病患者，血清肌酐>712μmol／L（8mg／dL）或肾小球滤过率（GFR）<10ml／min；或糖尿病肾病患者血清肌酐>485μmol／L（5～6mg／dl）或GFR<15ml／min。6.其他包括控制高血压、纠正脂质代谢紊乱、口服大黄制剂等促进毒素经肠道排泄。 -
第7题：
慢性肾功能衰竭
正确答案: 简称慢性肾衰，是指因肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留，水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症。 -
第8题：
单选题尿毒症的发生（）A只在慢性肾功能衰竭出现。
B只在急性肾功能衰竭出现。
C在急、慢性肾功能衰竭都可出现。
D是肾功能衰竭的初期表现。
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述慢性肾功能衰竭常规检查方法。正确答案： （1）体格检查；
（2）实验室检查；
（3）影像学检查。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述慢性肾功能衰竭时主要肾内分泌变化及其与临床主要表现的因果关系。正确答案： 慢性肾功能衰竭时主要肾内分泌变化：肾素↑、PGE↓、促红细胞生成素↓、Vit1，25-（OH）2-D3↓等。临床主要表现：肾性高血压、肾性贫血、肾性骨营养不良等。
肾脏内分泌变化与临床表现的因果关系：肾素↑与肾性高血压；促红细胞生成素↓与肾性贫血；Vit1，25-（OH）2-D3↓与肾性骨营养不良间有因果关联。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的临床表现。正确答案： （1）系统症状：
A.消化系统：食欲不振是最常见和最早的表现。另外，患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，患者口气常有尿味。上消化道出血在本病患者也很常见。
B.心血管系统：高血压在慢性肾功能衰竭晚期发生率很高，原发性小管间质性肾病发生率80%，肾小球肾炎90%，糖尿病肾病几乎100%。心包炎也较多见。
C.心血系统：贫血最为常见。
D.呼吸系统：尿毒症患者肺门两侧出现对称型阴影，即尿毒症肺，尿毒症患者常合并间质性肺炎。
E.内分泌系统：由于内分泌失调，常导致患者出现性功能障碍，女性出现闭经、不孕等。
F.肾性骨病：CRF时钙、磷代谢，维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺亢进，均导致骨改变。
G.神经系统：早期出现乏力，注意务不集中、记忆力减退等。后期可出现躁狂、焦虑、幻觉、精神错乱。晚期患者常有周围神经病变常，可出现肢体麻木、深腱反射消失、肌无力等。
（2）水、电解质和酸碱失衡失调。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题失血性休克晚期可引起（）。A肾前性肾功能衰竭
B肾性肾功能衰竭
C肾后性肾功能衰竭
D慢性肾功能衰竭
E尿崩症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
肾功能衰竭分急性、慢性衰竭。
正确答案:正确 -
第14题：
简述慢性肾功能衰竭护理措施。
正确答案: 1.饮食指导：限制蛋白质摄入，并提倡摄入富含必需氨基酸的高生物价优质蛋白，多食牛奶、鸡蛋和瘦肉。长期低蛋白饮食者，需应用必需氨基酸疗法；供给足量的糖类和脂肪，保证热量充足，减少体内蛋白质消耗。限制水钠摄入，并注意改善病人食欲。
2.休息和活动：宜卧床休息，协助患者做好皮肤、口腔、外阴的护理。定时翻身，指导有效咳嗽。
3.用药护理：按医嘱使用红细胞生成激素，观察用药是否出现头痛、高血压、癫痫发作等副作用。
4.病情观察：每天选择同一时间测量体重，准确记录出入量。
5.电解质紊乱的观察和护理：监测血清电解质变化，注意有无脉搏不规则、肌无力、心电图改变等高钾血症及手指麻木、抽搐等低钙血症征象。有高钾血症者应限制含钾高食物摄入，禁止输入库存血等。如有低钙血症，可摄入牛奶等含钙高的食物，遵医嘱使用钙剂。
6.肾功能和营养状况监测：定期监测血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白等。
7.预防感染：做好病室通风和空气消毒，增加病人营养，加强皮肤、口腔、外阴的护理。
8.健康教育 -
第15题：
简述慢性肾功能衰竭的临床表现。
正确答案:（1）系统症状：
A.消化系统：食欲不振是最常见和最早的表现。另外，患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，患者口气常有尿味。上消化道出血在本病患者也很常见。
B.心血管系统：高血压在慢性肾功能衰竭晚期发生率很高，原发性小管间质性肾病发生率80%，肾小球肾炎90%，糖尿病肾病几乎100%。心包炎也较多见。
C.心血系统：贫血最为常见。
D.呼吸系统：尿毒症患者肺门两侧出现对称型阴影，即尿毒症肺，尿毒症患者常合并间质性肺炎。
E.内分泌系统：由于内分泌失调，常导致患者出现性功能障碍，女性出现闭经、不孕等。
F.肾性骨病：CRF时钙、磷代谢，维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺亢进，均导致骨改变。
G.神经系统：早期出现乏力，注意务不集中、记忆力减退等。后期可出现躁狂、焦虑、幻觉、精神错乱。晚期患者常有周围神经病变常，可出现肢体麻木、深腱反射消失、肌无力等。
（2）水、电解质和酸碱失衡失调。 -
第16题：
简述慢性阻塞性肺疾病的预防措施。
正确答案:二级预防措施：
A.高危人群定期监测肺功能；b.帮助患者戒烟；c.去除危险因素。
三级预防措施：
A.对患者及其家庭进行系统教育；b.心理护理；c.强化戒烟；d.家居安全指导；e.职业安全指导；f.用药指导；g.呼吸训练指导：常用的方法有缩唇呼吸、腹式呼吸、吹蜡烛练习及呼吸操等。h.节省体力指导。①适当安排活动；②减慢活动速度；③利用工具简化活动步骤，例如利用家用电器；④活动环境便利，常用物品放在便于取放处；⑤避免消耗体力和阻碍呼吸的姿势。i.帮助患者有效排痰；j.家庭氧疗指导：①稳定期提倡持续低流量吸氧；②教会家属判断氧疗效果；③提示患者家庭注意用氧安全；④其他注意事项：患者鼻腔分泌物多时要经常清洗鼻导管，防止堵塞影响供氧效果；经常检查输氧管有无裂痕，接触是否严密，以免发生氧气外漏；每天更换鼻导管，注意鼻腔黏膜有无炎症；每日更换湿化液（冷开水）；湿化瓶和输氧管每周更换两次，晾干后使用。k.病情观察记录与紧急情况处理指导：①记病情日记；②紧急处理。l.日常保健指导。①适当运动；②不同病情的患者采取不同的休息方式：仅有通气障碍者可适当活动，有缺氧、二氧化碳潴留者，应卧床休息；呼吸困难者，应取半卧位。③饮食指导。④保持良好的睡眠。⑤保持大便通畅。⑥预防呼吸道感染：加强锻炼，增强体质，注意保暖，避免和呼吸道感染的人接触，在呼吸道传染病流行期间尽量避免去人群密集的公共场所。可在医生的指导下接种汉感疫苗等。学会自我监察感染症状。m.性生活指导。 -
第17题：
大量使用磺胺类药物可引起（）。
- A、肾前性肾功能衰竭
- B、肾性肾功能衰竭
- C、肾后性肾功能衰竭
- D、慢性肾功能衰竭
- E、尿崩症
正确答案:B -
第18题：
输尿管结石可引起（）。
- A、肾前性肾功能衰竭
- B、肾性肾功能衰竭
- C、肾后性肾功能衰竭
- D、慢性肾功能衰竭
- E、尿崩症
正确答案:C -
第19题：
单选题多系统器官不全时肾脏可发生：（）A急性肾功能衰竭
B慢性肾功能衰竭
C肾前性肾功能衰竭
D肾性肾功能衰竭
E肾后性肾功能衰竭
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的病因及危险因素。正确答案： 我国CRF以原发性因素为主，其中最常见的原因为慢性肾小球肾炎，其次为小管间质性肾火和急进性肾炎。同时继发性因素引起的CRF逐年增多，导致慢性肾功能衰竭进展的危险因素有：
A.原发症进展；
B.高蛋白饮食每日>1.2g/kg；
C.营养不良；
D.感染；
E.泌尿道梗阻；
F.尿毒症毒素；
G.代谢性酸中毒；
H.高脂血症；
I.肾毒性药物，药物过敏等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的预防措施。正确答案： 二级预防措施：
（1）健康检查；
（2）高危人群重点筛查。
三级预防措施：
（1）饮食护理：a.优质优蛋白；b.热能充足，减少饱和脂肪酸的摄入；c.注意磷和钾的摄入。
（2）生活护理：a.口腔护理；b.皮肤护理：a.口腔护理；b.皮肤护理。
（3）居家环境：家属应为患者创造一个融洽和谐的家庭氛围，避免粗暴性、刺激性语言和行为，并保持居家环境卫生舒适、安静，避免噪音。
（4）中药灌肠的护理：慢性肾衰进入终末期尿毒症以前，可采取非透析疗法，以延缓肾功能衰竭的进展。
（5）用药护理。
（6）心理护理。
（7）血液透析的护理。
（8）腹膜透析的护理。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。A急性肾功能衰竭
B慢性肾功能衰竭
C肾前性肾功能衰竭
D肾性肾功能衰竭
E肾后性肾功能衰竭
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述慢性肾功能衰竭护理措施。正确答案： 1.饮食指导：限制蛋白质摄入，并提倡摄入富含必需氨基酸的高生物价优质蛋白，多食牛奶、鸡蛋和瘦肉。长期低蛋白饮食者，需应用必需氨基酸疗法；供给足量的糖类和脂肪，保证热量充足，减少体内蛋白质消耗。限制水钠摄入，并注意改善病人食欲。
2.休息和活动：宜卧床休息，协助患者做好皮肤、口腔、外阴的护理。定时翻身，指导有效咳嗽。
3.用药护理：按医嘱使用红细胞生成激素，观察用药是否出现头痛、高血压、癫痫发作等副作用。
4.病情观察：每天选择同一时间测量体重，准确记录出入量。
5.电解质紊乱的观察和护理：监测血清电解质变化，注意有无脉搏不规则、肌无力、心电图改变等高钾血症及手指麻木、抽搐等低钙血症征象。有高钾血症者应限制含钾高食物摄入，禁止输入库存血等。如有低钙血症，可摄入牛奶等含钙高的食物，遵医嘱使用钙剂。
6.肾功能和营养状况监测：定期监测血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白等。
7.预防感染：做好病室通风和空气消毒，增加病人营养，加强皮肤、口腔、外阴的护理。
8.健康教育解析： 暂无解析