某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查？为什么？
题目
某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查？为什么？
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第1题：
某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。如何组织调查和筛查？
正确答案: 1、核实诊断，立刻对所有学生了解病史，进行胸片，痰菌检查，核实诊断；
2、开展流行病学调查确认暴发：个案调查，了解患者学生的家庭成员是否患结核病及密切接触者有无结核病人；
3、寻找本次结核病暴发的传染源；
4、了解3年内有无教职工患病和发病；
5、确定筛查范围；
6、查看学生宿舍、教室、图书馆等学校环境，了解学校一般卫生状况，保健制度和执行情况；
7、医院报告、转诊制度执行情况；
8、学生、职工等的结核病知晓情况；
9、对密切接触者进行胸部X线透视，有异常者进行摄片并做细菌学检查，送3个痰标本涂片查找抗酸杆菌，同时做培养，阳性者保留菌株做同源性鉴定。
10、对涂阴病例按国家菌阴肺结核诊断标准过筛，病例经病案讨论，决定“确诊”、“疑似”、“排除”；
11、密切接触者进行5IU（1：2000）的PPD试验，72小时查反应，测量硬结，直径20mm及以上、双圈反应和/或有水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性。 -
第2题：
简述县及以上疾控中心网络直报管理人员应具有哪些能力
正确答案:公共卫生、流行病学或相近专业助理医师以上职称、能结合网络直报信息分析本辖区传染病疫情的发生和流行情况，熟悉计算机操作和文字处理、具备培训指导辖区内责任报告单位开展传染病疫情报告和管理工作能力。 -
第3题：
某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心，疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。提示：6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是（）。
- A、加强监测，发生新病例立即上报
- B、与患者密切接触者接种丙种球蛋白
- C、全校相关人员立即接种甲肝疫苗
- D、患病学生隔离治疗，痊愈后返校上课
- E、加强学校的饮食和饮水管理
- F、对学校有关场所进行消杀处理
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第4题：
某县卫生局接到报告，该县一乡镇中学发生不明原因食物中毒，致该中学49名学生因腹泻在该镇中心医院治疗，县卫生局派卫生监督所和疾病预防控制中心工作人员赴现场调查，该校有自办食堂给学生提供餐饮，另有一个开水房给学生提供凉开水饮用，学校用水系自备井水，无消毒措施，大部分学生有自带或自购水果习惯，通常在学校操场前水龙头清洗后食用。采集腹泻学生粪便样和井水水样检测，均检出同种致病菌，经检测食堂饭菜留样，未检出致病菌。检查时还发现靠近学校水井25米处当地村民建有一养猪场。该案执法主体应是（）。
- A、县卫生局
- B、县卫生监督所
- C、县疾控中心
- D、县卫生监督所和县疾控中心
正确答案:A -
第5题：
2005年9月27日9∶30左右，江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告，称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状，正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后，县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员，于10∶00左右赶赴现场进行调查采样，初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊，并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查，确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。你认为应该如何判定痢疾疫情？
正确答案: 痢疾疫情一般根据流行病学史、临床症状体征、实验室检查结果综合分析判定。
（1）流行病学史：病人有不洁饮食或与菌痢病人接触史。
（2）临床症状体征
1）急性非典型菌痢：症状轻，可仅有腹泻、稀便。
2）急性普通型（典型）菌痢：急性起病、腹泻（除外其他原因的腹泻）、腹痛、里急后重，可伴发热、脓血便或黏液便、左下腹部压痛。
3）急性中毒型菌痢：发病急，高热，呈严重毒血症症状，小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状，常需经灌肠或肛拭做粪检，才发现是菌痢。
根据主要临床表现有以下类型：
①休克型（周围循环衰竭型）：有感染性休克症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降、皮肤发花、发绀等。
②脑型（呼吸衰竭型）：有脑水肿表现，如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变，甚至出现脑疝、呼吸衰竭。
③混合型：同时出现休克型、脑型的症候，是最凶险的一型。
4）慢性菌痢：急性菌痢者病程超过2个月以上为慢性菌痢。
（3）实验室检查
1）粪便常规检查：白细胞或脓细胞≥15/HPF（400倍），可见红细胞。
2）病原学检查：粪便培养志贺菌属阳性为确诊依据。确诊病例：具备实验室检查的第2条和"临床诊断病例"中任何一项。 -
第6题：
托幼机构和学校在儿童入托、入学时查验（），发现无证或漏种的儿童应在（）日内向所在地接种单位或县级疾控中心报告。
正确答案:接种证；30 -
第7题：
某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。该事件继续调查，发现该校同一年级某专业小班学生中已经有结核患者14例，于是对该大班学生进行筛查，又新发现14例结核病患者。那么，是否该继续扩大筛查范围？在多大范围内筛查？为什么？
正确答案:应该继续扩大筛查；必须筛查的对象是与可疑为传染源的患者接触的人；确定筛查的时间范围可以根据可疑传染源的症状，即出现咳嗽的时间来推断。判断从发生咳嗽时开始排菌，此时起与之接触者为筛查对象。 -
第8题：
为保证学生的交通安全，某学校向所在地公安局行文，请求更新校大门交通标志，应使用（）。
- A、请示
- B、决定
- C、报告
- D、函
正确答案:D -
第9题：
问答题某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查？为什么？正确答案： 疾控中心应立即到该校进行调查。因为，学校是结核病流行和暴发的易发场所。而疾控中心在发生以下两类情形时，应该到现场调查处置
1，在危险人群中发生排菌患者时；
2、在某集团内结核病多发时。
危险人群是指一旦有排菌病人发生时，使周围多数人被感染的可能性较大的职业或一定的群体，如，大中小学校，监管场所、幼儿园、托幼机构工作人员，医护人员，新兵等。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题某市人民医院报告1例手足口病重症病例，该患者为外地病例，病例审核的单位应该为：（）A患者现住址县区疾控中心；
B报告病例的医疗机构所在地的县（区）级疾控中心；
CA或B
DA和B
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
填空题托幼机构和学校在儿童入托、入学时查验（），发现无证或漏种的儿童应在（）日内向所在地接种单位或县级疾控中心报告。正确答案： 接种证,30解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题对于AEFIⅢ级事件，接种单位接到报告后，应该在（）内报告所在地区疾控中心，区疾控中心初步核实后，应该在（）内报告市疾控中心。A48小时；24小时
B6小时；6小时
C24小时；24小时
D3天；24小时
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
某乡小学有学生2500名，教职员工40人。5月上旬，有30名学生出现发热、食欲减退，部分病例有腹泻、表情淡漠，血象白细胞总数正常或下降，乡卫生院以疑似伤寒，向当地疾控中心报告。疾控中心达到现场后进行调查，学校有一食堂，饮用井水，离水井约1米远，有一污水沟。4月中旬一场暴雨，水井曾被淹过。经核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，是否是伤寒暴发，需进一步开展实验室检测。 问题1：为了诊断是否是伤寒，应采集什么标本？ 问题2：为确定暴发原因，还应采集哪些标本开展实验室检测？
正确答案: 1、①血（宜在病程的第1－2周采集）；②粪便（宜在病程的第3－4周、抗生素治疗前或停药3天后）；③尿；④骨髓（整个病程均可采集）；⑤胆汁
2、①井水；②污水沟的水；③学校食堂厨师的粪便。 -
第14题：
2010年5月20日上午9：30，A.旗疾控中心接到30公里外X小学校教导主任的电话报告，称学校在5月19日在2个年级组2个班级5名学生得了腮腺炎。疾控中心的工作人员接到电话后首要做什么？
正确答案: 1、做好电话记录。
2、询问具体的发病情况、发病学生分布情况、发病学生可能的就诊信息。
3、核实疾病监测信息网传染病信息，与医疗机构联系核实就诊信息。
4、向领导汇报。 -
第15题：
接报不明原因死亡事件，疾控中心应采取什么措施（）
- A、向卫生行政部门报告
- B、向上级疾控中心报告
- C、核实情况
- D、组成调查组、准备物资
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
某县疾控中心组织在某乡镇小学、中学同时开展驱虫药服药行动，半小时后中、小学均发生学生中毒症状，表现为手脚发麻、头晕、腹疼和呕吐症状，发病人数超过150人。县政府组织相关部门至现场处置但效果不佳，出现数百村民围堵县政府大院的社会事件。请问下列哪些措施是必要的？（）
- A、县疾控中心开展突发公共卫生事件网络直报
- B、县卫生行政部门及时向市级卫生行政部门报告
- C、县人民政府及时向市人民政府报告
- D、县人民政府同时向省、市人民政府报告
- E、县卫生行政部门组织开展事件原因调查
正确答案:A,B,C,E -
第17题：
在对已在突发公共卫生事件报告管理信息系统中的未结案事件级别进行修改时，操作不正确的有（）
- A、由该事件的原报告单位在初次报告中修改
- B、如已有进程报告，则由该事件的原报告单位在最近一次进程中修改，如尚无进程报告，则修改初次报告
- C、如已有进程报告，则由该事件的原报告单位所在县区疾控中心在最近一次进程中修改，如尚无进程报告，则修改初次报告
- D、原报告单位增加一次进程报告，在进程报告中选择正确的级别
- E、逐级申请至省级疾控中心，由省级疾控中心修改
正确答案:A,B,C,E -
第18题：
某市人民医院报告1例手足口病重症病例，该患者为外地病例，病例审核的单位应该为：（）
- A、患者现住址县区疾控中心；
- B、报告病例的医疗机构所在地的县（区）级疾控中心；
- C、A或B
- D、A和B
正确答案:B -
第19题：
某市人民医院报告1例手足口病重症病例，该患者为外地病例，病例审核单位应为（）。
- A、患者现住址县区疾控中心
- B、报告病例的医疗机构所在地的县（区）级疾控中心
- C、A或B
- D、A和B
正确答案:B -
第20题：
单选题传染病报告卡的初级审核由（）单位完成；A医疗机构
B县/区级疾控中心
C市级疾控中心
D省级疾控中心
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心，疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。提示：6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是（）。A加强监测，发生新病例立即上报
B与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D患病学生隔离治疗，痊愈后返校上课
E加强学校的饮食和饮水管理
F对学校有关场所进行消杀处理
正确答案： F,B解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。如何组织调查和筛查？正确答案： 1、核实诊断，立刻对所有学生了解病史，进行胸片，痰菌检查，核实诊断；
2、开展流行病学调查确认暴发：个案调查，了解患者学生的家庭成员是否患结核病及密切接触者有无结核病人；
3、寻找本次结核病暴发的传染源；
4、了解3年内有无教职工患病和发病；
5、确定筛查范围；
6、查看学生宿舍、教室、图书馆等学校环境，了解学校一般卫生状况，保健制度和执行情况；
7、医院报告、转诊制度执行情况；
8、学生、职工等的结核病知晓情况；
9、对密切接触者进行胸部X线透视，有异常者进行摄片并做细菌学检查，送3个痰标本涂片查找抗酸杆菌，同时做培养，阳性者保留菌株做同源性鉴定。
10、对涂阴病例按国家菌阴肺结核诊断标准过筛，病例经病案讨论，决定“确诊”、“疑似”、“排除”；
11、密切接触者进行5IU（1：2000）的PPD试验，72小时查反应，测量硬结，直径20mm及以上、双圈反应和/或有水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题2005年9月27日9∶30左右，江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告，称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状，正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后，县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员，于10∶00左右赶赴现场进行调查采样，初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊，并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查，确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。你认为应该如何判定痢疾疫情？正确答案： 痢疾疫情一般根据流行病学史、临床症状体征、实验室检查结果综合分析判定。
（1）流行病学史：病人有不洁饮食或与菌痢病人接触史。
（2）临床症状体征
1）急性非典型菌痢：症状轻，可仅有腹泻、稀便。
2）急性普通型（典型）菌痢：急性起病、腹泻（除外其他原因的腹泻）、腹痛、里急后重，可伴发热、脓血便或黏液便、左下腹部压痛。
3）急性中毒型菌痢：发病急，高热，呈严重毒血症症状，小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状，常需经灌肠或肛拭做粪检，才发现是菌痢。
根据主要临床表现有以下类型：
①休克型（周围循环衰竭型）：有感染性休克症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降、皮肤发花、发绀等。
②脑型（呼吸衰竭型）：有脑水肿表现，如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变，甚至出现脑疝、呼吸衰竭。
③混合型：同时出现休克型、脑型的症候，是最凶险的一型。
4）慢性菌痢：急性菌痢者病程超过2个月以上为慢性菌痢。
（3）实验室检查
1）粪便常规检查：白细胞或脓细胞≥15/HPF（400倍），可见红细胞。
2）病原学检查：粪便培养志贺菌属阳性为确诊依据。确诊病例：具备实验室检查的第2条和"临床诊断病例"中任何一项。解析： 暂无解析