出血是克赛®并发症之一，在临床应用克赛®时，常规建议对以下哪些患者进行严密监测？（）A、老年患者B、合并有肾功能衰竭患者C、治疗期延长超过10天的患者D、以上都是
题目
出血是克赛®并发症之一，在临床应用克赛®时，常规建议对以下哪些患者进行严密监测？（）
- A、老年患者
- B、合并有肾功能衰竭患者
- C、治疗期延长超过10天的患者
- D、以上都是
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第1题：
克赛说明书中指出：低体重患者应用预防剂量的低分子肝素时的暴露量增加，导致出血危险性增大，应严密监测，这里的低体重患者是如何界定的？（）
- A、女性＜50kg，男性＜60kg
- B、女性＜45kg，男性＜57kg
正确答案:B -
第2题：
ESSENCE研究中，哪些结果证明了克赛显著优于UFH？（）
- A、显著降低不稳定性心绞痛和非Q波心梗病人14天、30天时的三重临床终点事件（死亡，心梗或再发心绞痛）的发生
- B、具有这样的治疗优势的同时，其安全性与普通肝素相当
- C、克赛组患者减少了住院时间
- D、以上都是
正确答案:D -
第3题：
克赛®皮下注射时，建议患者应取何种体位？（）
- A、坐位
- B、平卧位
- C、站立位
正确答案:B -
第4题：
临床应用克赛时，以下哪些情况需要监测aPTT（活化部分凝血活酶时间）：（）
- A、肝功能不全
- B、胃肠道溃疡史
- C、脊髓手术后
- D、以上都是
正确答案:C -
第5题：
以下哪个抗凝药可以“全面覆盖”ACS抗凝？（全面覆盖是指可以用于ACS患者PCI或保守治疗抗凝）（）
- A、克赛®
- B、速碧林®
- C、法安明®
正确答案:A -
第6题：
克赛®用于ACS抗凝，与UFH相比具有以下哪项优势？（）
- A、UFH与GPIIb/IIIa抑制剂联用时需调整剂量，而克赛®无需调整剂量
- B、克赛®无需常规抗凝监测或根据aPTT调整剂量
- C、克赛®皮下和静脉给药模式便于导管室转换
- D、以上都是
正确答案:D -
第7题：
以下关于克赛®的给药方法，不同适应症有不同剂量，有些是需要根据体重调整给药剂量的，克赛®用于以下哪些适应症是需要根据体重调整给药剂量的？（）
- A、ACS患者抗凝
- B、血液透析体外循环抗凝
- C、VTE治疗
- D、以上都是
正确答案:D -
第8题：
以下支持“克赛®全面覆盖ACS抗凝治疗”论点的论据有：（）
- A、UA/NSTEMI患者的再灌注策略有保守治疗和PCI，克赛®均可用于这两种治疗策略的抗凝。
- B、STEMI患者的再灌注策略有直接PCI、溶栓治疗、溶栓后PCI，克赛®均可用于这三种治疗策略的抗凝。
- C、克赛®用于ACS抗凝循证证据丰富，权威指南推荐
- D、以上都是
正确答案:D -
第9题：
患者女性，68岁，因“脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血”入院。对该患者肠外营养支持时，需要进行常规监测的是（）
- A、每日液体平衡测定
- B、血糖监测
- C、血电解质监测
- D、肝肾功能监测
- E、血清微量元素
正确答案:A,B,C,D -
第10题：
高血压患者建议男性每日饮酒其酒精含量不超过：（）
- A、30克
- B、40克
- C、50克
- D、60克
- E、70克
正确答案:A -
第11题：
患者女性，68岁，因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是（）
- A、每日液体平衡测定
- B、血糖监测
- C、血电解质监测
- D、肝、肾功能
- E、血清微量元素
正确答案:E -
第12题：
单选题对合并有呼吸系统疾病的患者在实施全身麻醉时应注意以下哪些方面（）。A全麻诱导力求平稳
B麻醉深度适宜
C对C/3PD患者应保持较正常偏高的PaCO2
D必要时可加用PEEP，并延长呼气期
E以上都是
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
克赛®用于STEMI患者溶栓治疗，需要根据患者年龄调整给药剂量，请问年龄超过多少岁或以上的患者，不应给予静脉注射负荷剂量（）
- A、65
- B、70
- C、75
- D、80
正确答案:C -
第14题：
克赛®用于预防血透时血栓形成，与UFH相比有以下哪项优势：（）
- A、无需监测
- B、对脂代谢和骨代谢的影响少
- C、预防血栓形成的作用优于UFH
- D、出血的风险降低
- E、以上都是
正确答案:E -
第15题：
对于老年患者，使用克赛®，以下描述正确的是：（）
- A、使用治疗剂量时，对于年龄＞80岁的患者需严密监测，因为研究表明：治疗剂量在老年患者中引起出血事件的增加
- B、对于STEMI患者溶栓治疗时，年龄≥75岁的患者给药剂量需调整
- C、以上都是
正确答案:C -
第16题：
克赛用于ACS患者非介入治疗，优于普通肝素，以下描述正确的有：（）
- A、用于NSTE-ACS患者保守治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和再梗，同时未增加出血（对TIMI11B和ESSENCE研究的荟萃分析）
- B、用于STEMI患者溶栓治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和非致死性再梗，有效抵消治疗相关的TIMI出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）
- C、以上都是
正确答案:C -
第17题：
以下关于ExTRACT-TIMI 25研究，描述正确的有？（）
- A、该研究在48个国家进行、采用双盲设计、纳入超过2万例患者
- B、2007年美国FDA基于该研究良好的临床净获益结果，批准克赛®用于STEMI溶栓抗凝治疗的适应证
- C、克赛®持续降低患者缺血风险，有效抵消克赛®治疗带来的TIMI大出血风险，因此克赛较UFH实现更佳临床净获益
- D、以上都是
正确答案:D -
第18题：
关于SYNERGY研究，以下描述正确的是？（）
- A、SYNERGY研究是在真实临床实践（有创治疗支架置入比例高，接受强化抗血小板治疗）下比较克赛®和UFH的研究。
- B、克赛®组出血比例高，可能和交叉使用UFH和克赛®抗凝有关
- C、对无交叉使用抗凝药的亚组分析显示：克赛®显著降低死亡心梗发生率，同时未增加出血发生。
- D、以上都是
正确答案:D -
第19题：
克赛用于ACS患者PCI抗凝优于普通肝素，以下描述正确的有：（）
- A、用于NSTE-ACS患者术前术中连贯抗凝，与普通肝素相比，显著减少死亡和MI风险达15%，两组出血风险相当（SYNERGY研究）
- B、用于STEMI患者直接PCI，与普通肝素相比，显著降低次要终点，同时未增加出血（ATOLL研究）
- C、用于STEMI患者溶栓后PCI，与普通肝素相比，显著降低30天死亡/心梗风险23%，同时未增加出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）
- D、以上都是
正确答案:D -
第20题：
关于克赛®的禁忌症，出现以下哪些情况时禁止使用克赛®：（）
- A、脑出血
- B、有严重肾功能衰竭（除需透析的特殊病例）
- C、临床显著活动性出血
- D、以上都是
正确答案:D -
第21题：
患者，女，57岁，规律透析19年，抗凝剂常规使用低分子肝素克赛30mg，今日透析2h时，突然呕吐，呕吐为黑色，血压89/53mmHg，立即回血停止透析，透析结束后用什么拮抗克赛？拮抗的剂量？拮抗过程中的注意事项？
正确答案:用鱼精蛋白；
剂量：1mg鱼精蛋白可中和1mg克赛产生的抗凝作用，这个患者用30mg的鱼精蛋白中和；
注意事项：
1、密切观察生命体征，病情变化
2、推注鱼精蛋白时一定要缓慢推注
3、将鱼精蛋白稀释再推，避免浓度太高
4、结束后监测凝血功能 -
第22题：
对合并有呼吸系统疾病的患者在实施全身麻醉时应注意以下哪些方面（）
- A、全麻诱导力求平稳
- B、麻醉深度适宜
- C、对C/3PD患者应保持较正常偏高的PaCO2
- D、必要时可加用PEEP，并延长呼气期
- E、以上都是
正确答案:E -
第23题：
根据基因型建议他克莫司初始剂量，可以（）
- A、避免进行治疗药物监测
- B、使患者血药浓度更快达到理想范围
- C、减少他克莫司用量
- D、增加他克莫司用量
正确答案:B