不同低分子肝素是不能互换的，主要是由于：（）A、不同低分子肝素制备工艺不同B、不同低分子肝素具备不同的结构C、不同低分子肝素抗凝活性不同，不能按同等单位互换使用D、以上都是

题目

不同低分子肝素是不能互换的，主要是由于：（）

  • A、不同低分子肝素制备工艺不同
  • B、不同低分子肝素具备不同的结构
  • C、不同低分子肝素抗凝活性不同，不能按同等单位互换使用
  • D、以上都是
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1.患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素D、妊娠全程及分娩使用华法林E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响

2.低分子肝素的特点不包括( )A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右B.低分子肝素主要抑制Xa因子C.该药物的出血不良反应较普通肝素低D.可用鱼精蛋白进行拮抗E.无需常规监测凝血功能

3.应用肝素抗凝的回收式自体输血中出现肝素过量征象，应使用的药物是A、水分子肝素B、大分子肝素C、羟乙基淀粉D、右旋糖酐E、鱼精蛋白

4.对于接受进行PIC治疗的低危患者不正确的是()A.强调联合使用普通肝素和低分子肝素B.采取手术包括桡动脉途径和股动脉途径C.普通肝素和低分子肝素交叉使用D.更多提倡桡动脉途径

参考答案和解析
正确答案:D
更多“不同低分子肝素是不能互换的，主要是由于：（）A、不同低分子肝素制备工艺不同B、不同低分子肝素具备不同的结构C、不同低分子肝素抗凝活性不同，不能按同等单位互换使用D、以上都是”相关问题

  • 第1题：

    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优

    A.华法林
    B.肝素
    C.低分子肝素
    D.华法林+低分子肝素
    E.肝素+低分子肝素

    答案：D
    解析：
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

  • 第2题：

    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优( )

    A.华法林
    B.肝素
    C.低分子量肝素
    D.华法林+低分子量肝素
    E.肝素+低分子量肝素

    答案：D
    解析：
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天.抗凝最大效应时间为72～96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子量肝素(慢效+速效)。故答案选D。

  • 第3题：

    不同的低分子肝素（LMWH）可不可以互相替代使用？（）

    • A、不能
    • B、能

    正确答案:A

  • 第4题：

    物理化学性能不同分子量不同而变化的高分子化合物称（）。

    • A、低聚物
    • B、高聚物
    • C、低分子
    • D、单体

    正确答案:B

  • 第5题：

    不同低分子肝素是不能互换的，主要是由于：（）

    • A、不同低分子肝素制备工艺不同
    • B、不同低分子肝素具备不同的结构
    • C、不同低分子肝素抗凝活性不同，不能按同等单位互换使用
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第6题：

    2014ESC指南唯一推荐（）为ACS患者PCI抗凝治疗的低分子肝素

    • A、依诺肝素
    • B、那曲肝素
    • C、亭扎肝素
    • D、达肝素
    • E、以上都是

    正确答案:A

  • 第7题：

    肝素与香豆素类抗凝药有哪些不同?


    正确答案: (1)给药途径：肝素口服不被吸收，须静脉给药；香豆素类可口服给药。
    (2)抗凝特点：肝素抗凝作用迅速、强大、体内体外应用均有效；香豆素类生效缓慢，作用维持时间长，仅体内应用有效。
    (3)抗凝机制：肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，增强AT-Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活；香豆素类在肝脏中拮抗维生素K的作用，抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成。
    (4)特异性对抗药：肝素过量引起的出血用硫酸鱼精蛋白解救；香豆素类引起的出血用维生素K治疗。

  • 第8题：

    物理化学性能不同，分子量不同，而变化的高分子化合物称（）。

    • A、低聚物
    • B、高聚物
    • C、低分子
    • D、单体

    正确答案:B

  • 第9题：

    抗凝药肝素和双香豆素特点有何不同?


    正确答案: (1)给药途径：肝素静脉给药，双香豆素口服给药。
    (2)抗凝范围：肝素在体内外均有抗凝作用；双香豆素仅在体内有效。
    (3)起效快慢：肝素静脉注射立即起效；双香豆素需8～12小时方起效。
    (4)维持时间：肝素维持时间短暂，仅2～4小时；双香豆素维持时间长，可达4～7天。
    (5)特殊解毒剂：肝素过量致严重出血用鱼精蛋白解救；双香豆素过量可用大量维生素K拮抗。

  • 第10题：

    问答题
    低分子肝素和普通肝素有何不同？

    正确答案： 肝素发挥抗凝作用：与AT-Ⅲ，凝血酶形成复合物，灭活Ⅹa需与AT-Ⅲ结合。作用时间短。低分子肝素选择性抗凝血因子Ⅹa，对凝血酶及其它凝血因子无影响。半衰期长，作用维持时间长。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优（）
    A

    华法林

    B

    肝素

    C

    低分子肝素

    D

    华法林+低分子肝素

    E

    肝素+低分子肝素


    正确答案： E
    解析： 本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

  • 第12题：

    单选题
    凝胶渗透色谱分离不同物质的主要依据是（）
    A

    分子体积不同

    B

    分子手性性质不同

    C

    分子极性不同

    D

    分子组成不同


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    低分子肝素不具备下列哪一个特点?

    A.是分子量低于65kDa的肝素
    B.具有选择性抗Xa因子作用
    C.作用持续时间较普通肝素短
    D.出血的危险性较普通肝素低

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优（）

    A华法林

    B肝素

    C低分子肝素

    D华法林+低分子肝素

    E肝素+低分子肝素


    D
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

  • 第15题：

    化合物同分异物体是指（）

    • A、分子中含有原子的数量相等，但结构不同
    • B、分子中含有元素的种类相同，但结构不同
    • C、分子的摩尔质量相等，但结构不同
    • D、分子式相同，但结构不同
    • E、分子中含有官能团相同，但结构不同

    正确答案:D

  • 第16题：

    不同低分子肝素具有不同结构，克赛®独特抗凝特性与以下哪种结构相关？（）

    • A、1-6脱水环结构
    • B、苯环结构
    • C、含氮亚基

    正确答案:A

  • 第17题：

    不同低分子肝素具备不同制备工艺，以下配对正确的是？（）

    • A、达肝素：亚硝酸裂解法制备；依诺肝素：β消除碱水解解聚法
    • B、依诺肝素：亚硝酸裂解法制备；达肝素：β消除碱水解解聚法
    • C、亭扎肝素：肝素酶消化法；依诺肝素：亚硝酸裂解法制备
    • D、亭扎肝素：β消除碱水解解聚法法；达肝素：亚硝酸裂解法制备

    正确答案:A

  • 第18题：

    以下低分子肝素中，抗Xa活性和抗IIa活性比值最高的是：（）

    • A、达肝素
    • B、那曲肝素
    • C、亭扎肝素
    • D、依诺肝素

    正确答案:D

  • 第19题：

    凝胶渗透色谱分离不同物质的主要依据是（）

    • A、分子体积不同
    • B、分子手性性质不同
    • C、分子极性不同
    • D、分子组成不同

    正确答案:A

  • 第20题：

    肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）

    • A、可以直接使用华法林抗凝治疗
    • B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林
    • C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝
    • D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
    • E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

    正确答案:A,C,D

  • 第21题：

    目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗（）

    • A、低分子量肝素钠
    • B、纳屈肝素钙
    • C、依诺肝素钠
    • D、达肝素钠

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    既能增强抗凝作用，又能减少出血的透析抗凝药是（　）
    A

    低分子肝素

    B

    常规肝素

    C

    中分子肝素

    D

    肝素钙

    E

    潘生丁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。
    A

    可以直接使用华法林抗凝治疗

    B

    使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

    C

    使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

    D

    使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素

    E

    使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    目前主要是使用的抗凝药物有（ ）

    A.低分子肝素 B.普通肝素 C.维生素K拮抗剂 D.以上都是

    答案：D

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