对易发生压疮的患者，要观察患者皮肤营养状况：包括皮肤（）、（）、（）、（）。

题目

对易发生压疮的患者，要观察患者皮肤营养状况：包括皮肤（）、（）、（）、（）。

相似考题

1.男性，34岁，长期卧床患者，骶尾部皮肤发红，尚未破损。这一情况可定为几度压疮A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

2.尿失禁病人易发生压疮的主要原因是A．全身营养状况欠佳B．局部皮肤长期受压C．皮肤常受机械刺激D．皮肤常受潮湿刺激E．血液循环障碍

3.预防压疮包括 ( )A、定时翻身，变换体位B、改善全身营养状况C、保持皮肤卫生D、控制体重E、选择防压疮垫

4.对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理，是因为患者容易发生A.压疮B.皮肤烫伤C.皮肤感染D.水电解质失衡E.局部血管痉挛

更多“对易发生压疮的患者，要观察患者皮肤营养状况：包括皮肤（）、（）、（）、（）。”相关问题

  • 第1题：

    预防压疮最关键的措施是()

    A:避免局部长期受压

    B:肢体被动运动

    C:改善患者营养

    D:皮肤清洁

    E:观察皮肤情况


    正确答案：A
    解析：压疮发生的原因是局部组织长期受压。

  • 第2题：

    预防压疮发生应注意下列哪项

    A．减少骨突出部位的压迫

    B．注意皮肤护理，改善全身营养状况

    C．教会患者支撑训练

    D．以上都对

    E．体位变换


    正确答案：D

  • 第3题：

    压疮的诱因不包括

    A．皮肤受压

    B．皮肤潮湿

    C．皮肤卫生差

    D．肌肉痉挛

    E．营养状况差


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，
    轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。
    患者目前皮肤状况处于

    A: 正常
    B: 压疮淤血红润期
    C: 压疮炎性浸润期
    D: 压疮浅度溃疡期
    E: 压疮坏死溃疡期

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    皮肤压疮发生的原因不包括的是

    A.局部皮肤持续受压
    B.皮肤经常受到汗、尿、粪的浸渍
    C.患者超重活动不便
    D.搬动不当患者没有被抬起
    E.患者周身水肿

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。

    • A、患者营养状况
    • B、临床条件
    • C、患者风险程度
    • D、行为/行动能力

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    下列易发生压疮的患者包括：（）

    • A、水肿患者
    • B、石膏固定患者
    • C、肥胖患者
    • D、大、小便失禁患者
    • E、昏迷患者

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    预防压疮最关键的是（）。

    • A、改善患者营养
    • B、皮肤清洁
    • C、肢体被动运动
    • D、观察皮肤情况
    • E、避免局部长期受压

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者昏迷1周，对其皮肤护理的重点应是（　　）。
    A

    防止皮肤感染

    B

    保持皮肤清洁卫生

    C

    防止皮肤过敏

    D

    防止压疮发生

    E

    防止出汗过多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    预防压疮包括（）
    A

    定时翻身，变换体位

    B

    改善全身营养状况

    C

    保持皮肤卫生

    D

    控制体重

    E

    选择防压疮垫


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    预防压疮发生应注意下列哪项（）
    A

    体位变换

    B

    减少骨突出部位的压迫

    C

    注意皮肤护理，改善全身营养状况

    D

    教会患者支撑训练

    E

    改善心肺功能，增强体力


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    预防压疮最关键的是（）。
    A

    改善患者营养

    B

    皮肤清洁

    C

    肢体被动运动

    D

    观察皮肤情况

    E

    避免局部长期受压


    正确答案： E
    解析： 预防压疮的关键是去除病因，避免局部组织长期受压。

  • 第13题：

    对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生A.压疮B.皮肤营养不良SXB

    对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生

    A.压疮

    B.皮肤营养不良

    C.局部供血不足

    D.皮肤瘙痒

    E.水、电解质失衡


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生

    A、压疮

    B、皮肤烫伤

    C、皮肤感染

    D、水电解质失衡

    E、局部血管痉挛


    参考答案：A

  • 第15题：

    对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外

    A.大量出汗
    B.肌肉软弱萎缩
    C.营养不良
    D.床上有碎屑
    E.皮肤弹性差

    答案：B
    解析：
    长期卧床病人易导致压疮发生的原因有受压部位受到压力、剪力、摩擦力的影响；局部皮肤受理化因素刺激全身营养不良或水肿。

  • 第16题：

    患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

    A.正常
    B.压疮淤血红润期
    C.压疮炎性浸润期
    D.压疮浅度溃疡期
    E.压疮坏死溃疡期

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者女，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    该患者发生压疮最主要的原因是
    A.局部组织受压过久
    B.病原菌侵入皮肤组织
    C.皮肤受潮湿摩擦刺激
    D.机体营养不良
    E.皮肤破损

    答案：A
    解析：
    1.溃疡期表现为局部血栓形成，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡；重者组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，甚至可引起败血症。故本题答案选D。解题关键：创面湿润有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。考生应牢记压疮分期及表现。
    2.对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎；剪去表皮以防造成溃疡和感染，故选C。解题关键：大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，局部消毒后，再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。
    3.局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良，是发生压疮的最主要原因。患者卧床3周，局部组织受压过久，因而发生压疮，本题应选A。B项并不是压力性溃疡的原因。 C、D项并非最重要的诱因。E项是压疮的表现并非原因。解题关键：发生压疮原因包括压力因素，皮肤受潮湿或排泄物的刺激，营养状况，年龄，体温升高，矫形器械使用不当等因素。引起压疮最主要的因素是压力造成局部组织缺血、缺氧。

  • 第18题：

    关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）

    • A、对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
    • B、关注医疗器械相关性压疮，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
    • C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小
    • D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压疮的发生
    • E、除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    发生压疮最主要的原因是（）

    • A、皮肤潮湿
    • B、营养状况差
    • C、皮肤受排泄物刺激
    • D、体温升高
    • E、局部组织长期受压

    正确答案:E

  • 第20题：

    预防压疮发生应注意下列哪项（）

    • A、体位变换
    • B、减少骨突出部位的压迫
    • C、注意皮肤护理，改善全身营养状况
    • D、教会患者支撑训练
    • E、改善心肺功能，增强体力

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    单选题
    某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写（　）
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    皮肤完整性受损

    D

    潜在皮肤完整性受损

    E

    有发生压疮的可能


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。
    A

    患者营养状况

    B

    临床条件

    C

    患者风险程度

    D

    行为/行动能力


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男 ，60岁 。晨练时突发脑出血 ，急诊入院 。患者处于深昏迷 ，营养状况差 ，轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ，有皮下硬结 ，并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于
    A

    压疮硬结水疱期

    B

    压疮淤血红润期

    C

    压疮炎性浸润期

    D

    压疮浅度溃疡期

    E

    压疮坏死溃疡期


    正确答案： B
    解析：

相关内容