糖尿病酸中毒时尿液有何变化？

第1题：

第2题：

第3题：

尿液1小时细胞计数比爱迪（Addis）计数有何优点？

正确答案:尿液1小时细胞计数法不限制饮食，亦不影响受检者工作、学习；不必加防腐剂，对有形成分影响小。方法是准确留取3小时尿，然后准确计数，以平均1小时的细胞数报告。

第4题：

代谢性酸中毒时尿液呈碱性的原因是（）

• A、高血钾
• B、肾小管性酸中毒
• C、重度糖尿病
• D、使用碳酸酐酶抑制剂
• E、严重腹泻

正确答案:A,B,D

第5题：

尿液pH降低一般不见于（）

• A、痛风
• B、肾小管性酸中毒
• C、慢性肾小球肾炎
• D、糖尿病
• E、呼吸性酸中毒

正确答案:B

第6题：

高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?

正确答案: 因为高渗性脱水时，细胞外液高渗，反射性引起抗利尿素分泌增多，肾小管上皮细胞对水的通透性增强，重吸收增多，从而引起尿量减少和尿相对密度增高。

第7题：

右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？

正确答案: 右心室增大时，心尖搏动向左移位；左心室增大时，心尖搏动向左下移位。

第8题：

糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）

• A、鼠臭味
• B、大蒜味
• C、氨味
• D、烂苹果味
• E、汽油味

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

新鲜尿液有氨臭味提示（）。

A糖尿病酮症酸中毒

B慢性膀胱炎

C有机磷杀虫剂中毒

D苯丙酮酸尿

B
略

第15题：

瘤胃酸中毒时，动物尿液的pH（）。

• A、升高
• B、降低
• C、无变化
• D、先升高后降低
• E、先降低后升高

正确答案:B

第16题：

当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。

正确答案:氨；烂苹果

第17题：

尿液1小时细胞计数比爱迪计数有何优点？

正确答案: Addis法计数尿中沉渣至今已有半个多世纪历史，由于其操作费时，计数时所乘系数大，带来误差也大；加之留尿时间过长，特别是室温偏高时，细胞和管型的保存受到影响，故逐渐为1小时细胞计数所替代。1小时法不限制饮食，亦不影响受检者工作、学习，标本不必加防腐剂，对有形成分影响小。方法是准确留取3小时尿，然后准确计数，以平均1小时的细胞数报告。正常情况下，1小时尿中红细胞：男<3×10⁴／h，女<4×10⁴／h；白细胞：男<7×10⁴／h，女<14×10⁴／h；管型<3400／h。儿童（2～7岁）：红细胞<8.2万／h，白细胞<8.7万／h，偶见透明管型。

第18题：

大量饮水和饮水过少，尿液有何变化？其机制如何？

正确答案:大量饮水或饮水过少，均能影响血浆晶体渗透压，导致抗利尿激素（ADH）的分泌变化。促进ADH分泌的主要刺激因素是增加血浆的渗透压（通过下丘脑中渗透压感受器起作用）和降低动脉压或血容量（通过动脉压力感受器和容积感受器的传入通路）。ADH具有两个主要的作用：①ADH通过对血管加压素V1受体的作用，引起体循环小动脉收缩，包括引起肾脏小动脉的收缩。②ADH增加肾脏对水的重吸收，主要是通过增加集合管对水的通透性。ADH与主细胞基侧膜V2受体相结合，增加腺苷酸环化酶的活性，从而使细胞内的cAMP浓度增加，引起镶嵌到细胞腔膜面中的水通道增多。大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增多；饮水过少，ADH分泌增多，尿量减少。

第19题：

当泌尿道感染时新鲜尿有（）臭味。糖尿病酮症酸中毒病人的尿液有（）气味。

正确答案:氨；烂苹果

第20题：

体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响？

正确答案:体循环血压因某种原因明显降低，使肾动脉血压低于80mmHg（10.7KpA.时，尿排出量将减少。
（1）体循环血压下降，减压反射减弱，交感神经兴奋，引起应急反应，入球动脉收缩，滤过减少。
（2）血压下降，血容量相对不足，视上核和室旁核合成和释放ADH增加，肾远曲小管和集合管对水的重吸收增多，
（3）血压下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，促进肾保Na+排K+和对水的重吸收。
以上三方面的共同作用，使尿量减少。

第21题：

第22题：

第23题：