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  • 第1题:

    护理技术操作质量标准包括

    A、专科护理技术操作

    B、综合护理技术操作

    C、基础护理技术操作

    D、生活护理技术操作

    E、临床护理技术操作


    参考答案:AC

  • 第2题:

    高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免

    A、剧烈疼痛

    B、肛门狭窄

    C、肛门失禁

    D、局部引流不畅

    E、护理不便


    参考答案:C

  • 第3题:

    高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免

    A.剧烈疼痛
    B.肛门狭窄
    C.肛门失禁
    D.局部引流不畅
    E.护理不便

    答案:C
    解析:
    挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘,之后的炎症反应使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不至于收缩过多而逐渐愈合。此法可避免肛管直肠环被一次切断所引起的肛门失禁。

  • 第4题:

    预防压疮及护理的操作目的?


    正确答案: ①促进皮肤的血液循环,预防压疮等并发症的发生;②教会患者及家属预防压疮的措施;③帮助患者选择适当措施,预防压疮,促进愈合。

  • 第5题:

    护士在执行护理操作中佩戴口罩的目的是什么?


    正确答案: 保护患者和工作人员避免相互感染,防止飞沫污染无菌物品和清洁食物。

  • 第6题:

    尿失禁的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)心理护理:尊重理解患者,给予安慰、开导和鼓励,使其恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。
    (2)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥。
    (3)外部引流:必要时应用接尿装置引流尿液。
    (4)重建正常的排尿功能:①指导患者饮水白天摄入液体2000~3000ml;②训练膀胱功能每1~2小时使用便盆一次;③进行盆底肌锻炼每次10秒左右,连续10次。
    (5)留置导尿。

  • 第7题:

    简述尿失禁的护理措施。


    正确答案:(1)病情观察:对尿失禁的观察,护士主要需根据不同表现区分真性、假性及压力性尿失禁,再进一步查找原因。(2)对症护理。
    A.外部引流:①尿壶;②集尿器:自制尼龙阴茎粘带、自制引流套、自制集尿袋;③尿垫和纸尿裤:尿垫、纸尿裤。b.导尿术:对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿,避免尿液浸渍皮肤,发生皮肤破溃。

  • 第8题:

    实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

    • A、实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
    • B、实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
    • C、实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
    • D、实施护理技术的目的、程序、费用

    正确答案:A

  • 第9题:

    问答题
    试述尿失禁病人的主要护理措施。

    正确答案: 心理护理:尿失禁病人的心理压力较大,会感到自卑和忧郁,应尊重理解病人,给予安慰、开导和鼓励,树立恢复的信心。
    皮肤护理:定时按摩受压部位,防止压疮的发生。
    设法接尿:应注意防止摩擦损伤局部,也可采用阴茎套连接引流袋接尿,但此法不宜长期使用。
    重建正常的排尿功能:
    ①摄人足够的液体:白天摄人液体2000〜3000mL,以增加尿液,促进排尿反射。但睡前应限制饮水。
    ②膀胱功能的训练:掌握排尿规律,定时使用便器,建立规则的排尿习惯。使用便器的同时,用手按摩膀胱,协助排尿。
    ③进行盆底肌的锻炼:指导病人取合适的体位,试做排尿(排便)动作,每次10秒左右,连续10遍,坚持每天多次。
    留置导尿管引流:对长期尿失禁病人,可行导尿术留置导尿管持续或定时放尿。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    护理操作前后()可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。

    正确答案: 洗手
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    尿失禁的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)心理护理:尊重理解患者,给予安慰、开导和鼓励,使其恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。
    (2)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥。
    (3)外部引流:必要时应用接尿装置引流尿液。
    (4)重建正常的排尿功能:①指导患者饮水白天摄入液体2000~3000ml;②训练膀胱功能每1~2小时使用便盆一次;③进行盆底肌锻炼每次10秒左右,连续10次。
    (5)留置导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    护理技术操作质量标准包括()
    A

    专科护理技术操作

    B

    综合护理技术操作

    C

    基础护理技术操作

    D

    生活护理技术操作

    E

    临床护理技术操作


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护( )的目的。


    正确答案:患者和护士自身

  • 第14题:

    高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免

    A.剧烈疼痛

    B.肛门狭窄C。肛门失禁

    C.局部引流不畅

    D.护理不便


    正确答案:C
    挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘,之后的炎症反应使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不至于收缩过多而逐渐愈合。此法可避免肛管直肠环被一次切断所引起的肛门失禁。

  • 第15题:

    失禁护理注意事项?


    正确答案: ①积极与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私;②根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置导尿,对男性患者采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫;③鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练;④保持床单位清洁、干燥;⑤随时观察患者皮肤情况,预防褥疮的发生。

  • 第16题:

    会阴护理操作目的?


    正确答案: ①协助患者清洁会阴部,增加舒适感;②去除会阴部异味,预防或减少感染;③防止皮肤破损,促进伤口愈合。

  • 第17题:

    老年尿失禁的护理措施有哪些?


    正确答案: 1)安慰、开导和鼓励患者
    2)保持皮肤清洁干燥
    3)鼓励多饮水
    4)必要时应用接尿装置引流尿液
    5)长期留置尿管者应定时放尿

  • 第18题:

    排尿活动异常的观察;尿潴留、尿失禁病人的护理。


    正确答案: 排尿活动异常的观察:①次数和量:多尿:24小时尿量超过2500ml称多尿,见于糖尿病、尿崩症。少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿,见于心、肾疾病和休克病人。无尿:24小时尿量少于100ml称无尿或尿闭,见于严重心、肾疾病和休克病人。②颜色:红色或棕色为肉眼血尿;酱油或浓茶色为血红蛋白尿;黄褐色为胆红素尿;白色浑浊为脓尿;乳白色为乳糜尿。③气味:新鲜尿有氨臭味提示有泌尿系感染;烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒病人。④膀胱刺激症:表现为尿频、尿急、尿痛、每次尿量少。
    尿潴留:①心理护理,给予安慰和鼓励。②提供排尿环境,用屏风遮挡,保护自尊。③调整体位和姿势,酌情扶卧床病人坐起排尿,并训练床上排尿。④热敷、按摩下腹部,以放松肌肉,促进排尿。⑤利用条件反射诱导排尿,如让病人听流水声、温水冲洗会阴部。⑥经上述处理无效时,按医嘱采取导尿术。
    尿失禁:①心理护理,给予安慰和鼓励,并保持室内空气清新。②做好皮肤护理,预防压疮。③设法接尿,对长期尿失禁病人给予留置导尿管、观察排尿反应(对慢性病或老年人每2-3小时给予便器一次,有意识地控制排尿)。④健康教育:每日白天饮水2000-3000ml,入睡前限制饮水;训练膀胱功能(膀胱处按摩,使膀胱内尿液被动排出);锻炼盆底肌肉(试做排尿动作,先慢慢收紧,再缓缓放松,10g/次,连续10遍,5-10次/日,以不觉乏力为宜)。

  • 第19题:

    尿失禁的护理措施包括()

    • A、心理护理
    • B、尿意习惯训练
    • C、设法接尿
    • D、盆底肌肉锻炼
    • E、皮肤护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    护理操作前后()可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。


    正确答案:洗手

  • 第21题:

    单选题
    高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()
    A

    剧烈疼痛

    B

    肛门狭窄

    C

    肛门失禁

    D

    局部引流不畅

    E

    护理不便


    正确答案: A
    解析: 挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘,之后的炎症反应使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不至于收缩过多而逐渐愈合。此法可避免肛管直肠环被一次切断所引起的肛门失禁。

  • 第22题:

    填空题
    护理操作前后洗手可避免______________________________经过操作者的手传播,以达到保护__________和____________________的目的。

    正确答案: 病菌|患者|自身(护士)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    尿失禁的护理措施包括()
    A

    心理护理

    B

    尿意习惯训练

    C

    设法接尿

    D

    盆底肌肉锻炼

    E

    皮肤护理


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析