如由于护理不当而导致在院内发生的非难免性压疮，应作为护理缺陷

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

科室护理人员发现病人出现皮肤压疮，无论院外带来或院内产生，均要在（）内电话通知护理部，并要做好（）。

正确答案:24h；交接班

第5题：

申报难免压疮后，病人任何时候发生压疮都属难免。

正确答案:错误

第6题：

何谓脓疱疮？在护理上应注意什么？丘疹样荨麻疹是由于某些节足动物如蚤、螨、蠓、臭虫等的叮咬或由于消化障碍，对某些食物如鱼、虾、蛋等

正确答案: 的过敏而引起。是，一种风团样丘疹性皮肤病，多见于儿童，有剧烈瘙痒，严重影响青少年的睡眠和食欲，易因搔抓而继发感染，并可诱发肾小球肾炎、败血症等严重疾病，因此应及早防治。

第7题：

发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。

正确答案:错误

第8题：

发生压疮的原因是什么，如何进行观察护理？

正确答案: （1）原因：①力学因素，引起压疮最基本、最重要的因素，主要是压力、摩擦力、和剪切力。②局部经常受潮或排泄物刺激、出汗、大小便失禁等。③全身营养不良或水肿。④石膏绷带或夹板使用不当。⑤年龄因素：老年人。
（2）护理：①做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。②淤血红润期护理：去除危险因素，如增加翻身次数；避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；改善局部血液循环，采用湿热敷、红外线或紫外线照射；保护局部皮肤，应用保护贴等。③炎性浸润期加强皮肤的保护，防止发生感染。未破水防止破裂，促进水泡自行吸收；较大水泡，应在无菌操作下用注射器将泡内液体抽出，注意保留表皮，局部消毒后用无菌敷料包扎；酌情给予紫外线或红外线照射治疗或皮肤保护贴。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部

• A、12小时
• B、24小时
• C、48小时
• D、一周内

正确答案:B

第16题：

压疮处理下列哪项正确的（）

• A、院内发生压疮不需报告护理部
• B、院外带入压疮需报告护理部
• C、压疮报告表需24小时内上报护理部
• D、病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
• E、压疮报告表中压疮描述可不写分度

正确答案:D

第17题：

使用Bradenl量化评估表评估病人，当评分为（）时，科室可向护理部提出申报难免压疮。

正确答案:≤12分

第18题：

老年人日常生活护理中的问题有（）。

• A、护理心理
• B、适当地照顾与协助
• C、护理不当所带来的危险性
• D、老年人的安全问题
• E、压疮

正确答案:A,B,D

第19题：

某护士在病人及家属面前说话不注意语气与形象而引起的护理缺陷属于（）。

• A、护理管理不善造成的缺陷
• B、违反护理规范、常规所造成的缺陷
• C、执行医嘱不当所造成的缺陷
• D、工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷
• E、护士培训工作不到位造成的缺陷

正确答案:D

第20题：

预防压疮发生的护理措施有哪些？

正确答案: 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。

第21题：

第22题：

第23题：