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  • 第1题:

    正常分娩的三个产程是如何划分的?


    答案:第一产程——从临产至宫口开全(10厘米),可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定,一般需要5~85个小时。如果产妇的第一产程超过20小时,则被认为是异常。活跃期:宫口开4厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时,宫颈扩张12厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。
    第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时,如进行硬膜外麻醉,时间可能延长。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
    此时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了,很多母亲看到宝宝后会有些失望,这个血糊糊,黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样!别忘了,宝宝刚刚降临人世,还没有好好地洗个澡呢,宝宝每天的变化都是很大的。
    第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后,在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出,如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。剥离后医生会检查胎盘是否完整,因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。

  • 第2题:

    在正常分娩第一产程的临床经过中,下列哪些选项是正确的()。

    A.自然破膜多在第一产程末

    B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张

    C.第一产程初产妇约需11~12小时

    D.生理缩复环有时可达脐平


    答案ABC

  • 第3题:

    正常分娩胎膜破裂的时间一般是

    A:临产期
    B:潜伏期
    C:活跃期
    D:第二产程
    E:第三产程

    答案:C
    解析:
    正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。

  • 第4题:

    关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是

    A.第一产程,初产妇需11~12小时
    B.第一产程,经产妇需6~8小时
    C.第二产程,初产妇需1~2小时
    D.第二产程,经产妇需2小时
    E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟

    答案:D
    解析:
    第二产程经产妇需数分钟,也有长达1小时者。因此答案为D。

  • 第5题:

    正常分娩时,胎膜破裂一般发生在()。

    • A、第一产程
    • B、第二产程
    • C、第三产程
    • D、临产以前
    • E、第四产程

    正确答案:A

  • 第6题:

    分娩的总产程是什么?产程的分期及各产程初产妇所需时间?


    正确答案: 分娩的全过程称为总产程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出,临床上分为三个产程。
    第一产程(宫颈扩张期):从有规律子宫收缩、开始至宫口开全。初产妇11-12h,经产妇约需6-8h。
    第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇1-2h。
    第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-15min,不超过30min。

  • 第7题:

    关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()

    • A、第一产程,初产妇需11~12小时
    • B、第一产程,经产妇需6~8小时
    • C、第二产程,初产妇需1~2小时
    • D、第二产程,经产妇需2小时
    • E、第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    正常分娩经过几个产程?

    正确答案: 分娩过程经过三个产程:
    1、第一产程:此过程是从规律的宫缩开始至宫颈口开全为止。初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时。
    2、第二产程:从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时,经产妇只需数分钟可以完成。
    3、第三产程:从胎儿娩出至胎盘娩出约需5~10分钟,不超过30分钟。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
    A

    第一产程,初产妇需11~12小时

    B

    第一产程,经产妇需6~8小时

    C

    第二产程,初产妇需1~2小时

    D

    第二产程,经产妇需2小时

    E

    第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟


    正确答案: B
    解析: 第二产程经产妇需数分钟,也有长达1小时者。因此答案为D。

  • 第10题:

    单选题
    正常分娩胎膜破裂的时间一般是( )
    A

    临产期

    B

    潜伏期

    C

    活跃期

    D

    第二产程

    E

    第三产程


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    正常分娩胎膜破裂的时间一般是

    A.临产前

    B.潜伏期

    C.活跃期

    D.第二产程

    E.第三产程


    正确答案:C

  • 第12题:

    胎膜破裂多发生在( )

    A.分娩先兆时

    B.分娩开始时

    C.第一产程

    D.第一产程末

    E.第二产程


    正确答案:C

  • 第13题:

    急产是指

    A、总产程<1h结束分娩
    B、总产程<2h结束分娩
    C、总产程<3h结束分娩
    D、总产程<4h结束分娩
    E、总产程<5h结束分娩

    答案:C
    解析:
    若总产程<3h结束分娩,称急产。

  • 第14题:

    孕妇分娩全程分那几个产程?各需要多长时间?每个产程确定的标准? 


    正确答案: 分娩通常分为三个连续的过程。
    第一产程:
    是从有规律的子宫收缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米,能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。
    第一产程的配合:
    1.消除惧怕心理,保持镇静乐观;
    2.按时进食,吃好喝好,补充足够的营养;
    3.按时排尿,每2-4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;
    4.如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
    5.宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
    第二产程:
    是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。
    分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。当胎头的顶部可以看见时,助产士会告诉孕妇不要太用力,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。在跟着的下面两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在孕妇的腹部,这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且必要时会给予氧气。
    第三产程:是从胎儿娩出后到胎盘免除为止。初产妇需十分钟到一个半小时。胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。

  • 第15题:

    正常孕妇分娩时,护士应如何护理第一产程?


    正确答案: ⑴提供护理支持、促进有效的适应。信息支持包括分娩的过程、产程进展情况、每次检查的目的和结果、治疗和护理措施等。
    ⑵观察产程进展
    ①子宫收缩:定时观察子宫收缩持续时间、强度、规律性以及间歇时间。
    ②胎心:用听诊器于宫缩间歇期每隔1-2小时听胎心1次。正常胎心率120-160次/分,胎心率﹤120次/分,或者是﹥160次/分,提示胎儿缺氧,应查明原因并处理,立即吸氧,改为左侧卧位等。
    ③宫口扩张及胎先露部下降。随时观察胎先露的下降及产妇的宫颈口扩张情况。若从正式临产到宫口扩张超过了16小时为潜伏期与延长,宫口扩张3cm-10cm超过8小时为活跃期延长。
    ④破膜:一旦胎膜破裂,应立即听胎心,观察羊水性状、颜色和流出量。
    ⑤血压每隔2小时测量血压一次。若血压升高,应加测次数,并相应处理。
    ⑶促进舒适
    提供休息和放松的环境:补充液体和热量,进食高热量易消化的食物,摄入足够的水分;活动和休息,产妇应为左侧卧位并经常变换,保证精力和体力;更换床单,维持身体舒适;每2-4小时排尿一次;并在宫缩时行肛查,次数不宜过多。

  • 第16题:

    关于正常分娩的临床经过,下列哪项错误()

    • A、第一产程,初产妇需12~16小时
    • B、第一产程,经产妇需6~8小时
    • C、第二产程,初产妇需1~2小时
    • D、第二产程,经产妇一般在1小时以内
    • E、第三产程,一般不超过30分钟

    正确答案:A

  • 第17题:

    问答题
    分娩的总产程是什么?产程的分期及各产程初产妇所需时间?

    正确答案: 分娩的全过程称为总产程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出,临床上分为三个产程。
    第一产程(宫颈扩张期):从有规律子宫收缩、开始至宫口开全。初产妇11-12h,经产妇约需6-8h。
    第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇1-2h。
    第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-15min,不超过30min。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    孕妇分娩全程分那几个产程?各需要多长时间?每个产程确定的标准?

    正确答案: 分娩通常分为三个连续的过程。
    第一产程:
    是从有规律的子宫收缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米,能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。
    第一产程的配合:
    1.消除惧怕心理,保持镇静乐观;
    2.按时进食,吃好喝好,补充足够的营养;
    3.按时排尿,每2-4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;
    4.如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
    5.宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
    第二产程:
    是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。
    分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。当胎头的顶部可以看见时,助产士会告诉孕妇不要太用力,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。在跟着的下面两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在孕妇的腹部,这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且必要时会给予氧气。
    第三产程:是从胎儿娩出后到胎盘免除为止。初产妇需十分钟到一个半小时。胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    24岁初孕妇,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于棘下2cm处,宫缩每3~4分钟持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
    A

    原发性宫缩无力

    B

    滞产

    C

    胎儿宫内窒息

    D

    第二产程延长

    E

    正常分娩经过


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    正常分娩时,胎膜破裂一般发生在()。
    A

    第一产程

    B

    第二产程

    C

    第三产程

    D

    临产以前

    E

    第四产程


    正确答案: A
    解析: 暂无解析