()研究证实对于实施PCI手术的患者,与12个月相比,药物洗脱支架患者使用波立维®24个月更为显著地预防支架迟发血栓形成,提高了患者生存率。A、CURRENTB、CREDOC、TYCOOND、PCI-CURE

题目

()研究证实对于实施PCI手术的患者,与12个月相比,药物洗脱支架患者使用波立维®24个月更为显著地预防支架迟发血栓形成,提高了患者生存率。

  • A、CURRENT
  • B、CREDO
  • C、TYCOON
  • D、PCI-CURE

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  • 第1题:

    70岁男性患者,9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全髋关节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和COPD。常规用药包括阿司匹林、氯吡格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入。请对该患者进行术前评估。下列叙述正确的是A、至少推迟三个月手术

    B、手术前7-10天停用阿司匹林(ASA)

    C、手术前7-10天停用氯吡格雷(Plavix)

    D、停抗血小板治疗(ASA和Plavix),改用肝素

    E、继续手术

    关于DES和抗血小板治疗(APT),下列说法不正确的是A、2004年DES被介绍和认可

    B、和单纯金属支架相比,其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长

    C、起初12个月如果中断APT,DES的并发症可增加

    D、DES使用的风险增加,应被淘汰

    E、起初12个月如果中断APT,DES的死亡率可增加

    关于放有冠脉支架的患者,APT的共识A、择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下

    B、择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下

    C、放置DES不中断APT:(1)放置后APT至少使用12个月;(2)建议APT应尽可能长,大概一年以上

    D、择期手术建议APT治疗后至少一年

    E、以上全部


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死人院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。 此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急 性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是
    A.冠状动脉内新病变形成B.支架内再狭窄形成 C.支架内血栓形成 D.冠状动脉痉挛


    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死患者介人治疗(PCI)后,应常规行抗栓治疗。在长期口服阿司匹林的基础上,根据 患者植人支架的种类来决定联合氯吡格雷的疗程:裸金属支架术后,75mg/d,至少1个月;由于药物涂层 支架可能发生晚期血栓形成,因此患者至少服用6 ~ 12个月,如无出血风险者可考虑延长治疗。本例PCI术后仅服药1个月,由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。

  • 第3题:

    与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是()

    A未正规使用抗血小板药物

    B阿司匹林/氯吡格雷抵抗

    C支架内皮化延迟

    D晚期支架贴壁不良

    E涂层聚合物导致的炎症反应


    A,B,C,D,E

  • 第4题:

    关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是()

    • A、应注意区分支架类型
    • B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同
    • C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同
    • D、应另编码处理血管的数量
    • E、应另编码使用支架的数量

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    波立维®在卒中领域的关键信息是什么?()

    • A、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • B、波立维是缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • C、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者二级预防首选抗血小板药物
    • D、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防抗血小板药物

    正确答案:A

  • 第6题:

    非血运重建患者,应当如何应用波立维®进行抗血小板治疗?()

    • A、入院300mg负荷剂量,波立维300mg+ASA双抗维持12个月
    • B、入院600mg负荷剂量,波立维150mg+ASA双抗一周,之后波立维75mg+ASA双抗维持12个月
    • C、入院75mg,波立维75mg+ASA双抗维持12个月
    • D、入院300mg负荷剂量,波立维75mg+ASA双抗维持12个月

    正确答案:D

  • 第7题:

    CURE研究证实:与单用ASA相比,波立维®+ASA双联抗血小板治疗12个月显著降低主要缺血事件风险达()。

    • A、20%
    • B、24%
    • C、30%
    • D、16%

    正确答案:A

  • 第8题:

    2013年美国研究报道,使用仿制品急性、亚急性支架内血栓发生率是使用波立维的几倍?()

    • A、1.1
    • B、3.2
    • C、2.3
    • D、4.3

    正确答案:B

  • 第9题:

    CREDO研究结果证实,()

    • A、PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,显著降低缺血风险达20%
    • B、PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,出血风险并未显著增加
    • C、PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,显著降低缺血风险达27%
    • D、PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,出血风险显著增加

    正确答案:B,C

  • 第10题:

    GRACE研究显示,与使用裸金属支架的STEMI患者相比,使用药物洗脱支架治疗患者的2年死亡率()

    • A、更高
    • B、更低
    • C、相似
    • D、未作比较

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    冠心病患者行CAG+必要时PCI的手术流程是()。
    A

    CAG→PTCA→支架植入

    B

    CAG→支架植入→PTCA

    C

    PTCA→支架植入→CAG

    D

    支架植入→PTCA→CAG


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是(  )。
    A

    冠状动脉痉挛

    B

    支架内再狭窄形成

    C

    冠状动脉内斑块破裂

    D

    冠状动脉内新病变形成

    E

    支架内血栓形成


    正确答案: D
    解析:
    B项,患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项,患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。E项,患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用6~12个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成,如无出血风险者可考虑延长治疗。

  • 第13题:

    急性支架血栓形成的常见原因包括( )

    A、应用药物洗脱支架

    B、支架扩张不良

    C、支架边缘存在残余撕裂

    D、抗血小板药物抵抗

    E、斑块旋磨术


    参考答案:BCD

  • 第14题:

    男性,50岁。2个月前因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

    A.冠状动脉内新病变形成
    B.支架内再狭窄形成
    C.支架内血栓形成
    D.冠状动脉痉挛

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    ()研究证实对于实施PCI手术的患者,波立维®加倍剂量的给予,获益更多,更多避免支架内血栓形成

    • A、CREDO
    • B、CURRENT
    • C、PCI-CURE
    • D、PCI-CLARITY

    正确答案:B

  • 第16题:

    针对致残性卒中患者(NIHSS>3),应当如何应用波立维进行抗血小板治疗?()

    • A、阿司匹林长期单抗使用
    • B、波立维+阿司匹林长期双抗
    • C、波立维单抗长期使用
    • D、波立维75mg和阿司匹林双抗21天+波立维单抗至3个月

    正确答案:C

  • 第17题:

    PCI-CURE研究显示:()

    • A、UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著降低心血管死亡风险
    • B、NSTEMI患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著增加心血管死亡风险
    • C、UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,心血管死亡风险没有明显差异
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第18题:

    轻型卒中患者,应当如何应用波立维®进行抗血小板治疗?()

    • A、阿司匹林单抗21天,之后波立维单抗至3个月
    • B、波立维75mg和阿司匹林双抗21天,之后波立维75mg单抗至3个月
    • C、波立维单抗12个月
    • D、波立维75mg和阿司匹林双抗12个月

    正确答案:B

  • 第19题:

    UA/NSTEMI患者如住院期间植入药物支架者,除使用阿司匹林外,还应使用波立维®()月

    • A、3
    • B、6
    • C、9
    • D、12

    正确答案:D

  • 第20题:

    波立维®在ACS领域的关键信息是什么?()

    • A、波立维是指南推荐的所有ACS患者(PCI手术或非血运重建),早期和长期抗血小板治疗的一线用药。
    • B、波立维是指南推荐的所有ACS患者(PCI手术或非血运重建),长期抗血小板治疗的一线用药。
    • C、波立维是指南推荐的所有ACS患者(PCI手术或非血运重建),早期抗血小板治疗的一线用药。
    • D、波立维是指南推荐的PCI手术,早期和长期抗血小板治疗的一线用药。

    正确答案:A

  • 第21题:

    不准备行早期PCI的住院UA/NSTEMI患者,除了使用阿司匹林外,还应联合使用波立维®()

    • A、4个周
    • B、12个月
    • C、6个月
    • D、3个月

    正确答案:B

  • 第22题:

    冠心病患者行CAG+必要时PCI的手术流程是()。

    • A、CAG→PTCA→支架植入
    • B、CAG→支架植入→PTCA
    • C、PTCA→支架植入→CAG
    • D、支架植入→PTCA→CAG

    正确答案:A

  • 第23题:

    多选题
    与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是()
    A

    未正规使用抗血小板药物

    B

    阿司匹林/氯吡格雷抵抗

    C

    支架内皮化延迟

    D

    晚期支架贴壁不良

    E

    涂层聚合物导致的炎症反应


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析