下列关于CREDO研究描述正确的是()A、MMACS患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷长期治疗(1年)的疗效与安全性B、MMACS患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷30天治疗的疗效与安全性C、PCI术后患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷30天治疗的疗效与安全性D、PCI术后患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷长期治疗(1年)的疗效与安全性

题目

下列关于CREDO研究描述正确的是()

  • A、MMACS患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷长期治疗(1年)的疗效与安全性
  • B、MMACS患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷30天治疗的疗效与安全性
  • C、PCI术后患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷30天治疗的疗效与安全性
  • D、PCI术后患者在标准治疗(包括ASA)的基础上接受75mg氯吡格雷长期治疗(1年)的疗效与安全性

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  • 第1题:

    短暂性脑缺血发作的治疗应首选的药物及建议剂量是

    A.肠溶阿司匹林50mg/d
    B.氯吡格雷75mg/d
    C.肠溶阿司匹林300mg/d
    D.氯吡格雷300mg/d
    E.肠溶阿司匹林75~150mg/d

    答案:E
    解析:
    缺血性脑卒中的预防胜于治疗,而短暂性脑缺血发作是卒中的高危因素,应积极进行治疗。首选药物为肠溶阿司匹林,虽然50mg/d的剂量服用可以在一定程度上降低卒中再发,但是建议服用剂量仍为75~150mg/d。当患者对阿司匹林不能耐受的时候可以选用氯吡格雷,常用剂量75mg/d,急性期可以增加剂量,但最大不超过300mg/d。

  • 第2题:

    CHANCE研究证实,与单用阿司匹林相比()

    • A、氯吡格雷联合阿司匹林治疗90天显著降低卒中复发风险
    • B、氯吡格雷联合阿司匹林治疗90天显著降低血管事件发生风险
    • C、氯吡格雷联合阿司匹林治疗21天显著降低卒中复发风险
    • D、氯吡格雷联合阿司匹林治疗21天低血管事件发生风险没有显著型差异

    正确答案:C

  • 第3题:

    关于COMMIT研究,完全正确的是:()

    • A、是在中国进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用
    • B、是在全球进行的,氯吡格雷和美托洛尔用于心肌梗死的试验,评估在ASA基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险
    • C、是在欧洲和北美进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用
    • D、是在中国进行的,氯吡格雷和美托洛尔用于心肌梗死的试验,评估在ASA基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险

    正确答案:D

  • 第4题:

    关于CHANCE研究中安全性的描述,正确的是()

    • A、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,没有增加胃肠道出血风险,大出血风险有增加的趋势
    • B、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加出血风险
    • C、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,未增加出血风险
    • D、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加了胃肠道出血风险

    正确答案:C

  • 第5题:

    COMMIT研究比较波立维®与安慰剂组出血风险的结果,错误的是:()

    • A、对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • B、氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异
    • C、在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • D、在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异

    正确答案:B

  • 第6题:

    PCI-CURE研究显示:()

    • A、UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著降低心血管死亡风险
    • B、NSTEMI患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著增加心血管死亡风险
    • C、UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,心血管死亡风险没有明显差异
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第7题:

    COMMIT研究是:()

    • A、是在中国进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用
    • B、是在欧洲和北美进行的,评估氯吡格雷联合包含阿司匹林标准治疗在AMI患者中的作用
    • C、是在中国进行的,评估氯吡格雷联合包含阿司匹林标准治疗在AMI患者中的作用
    • D、是在欧洲和北美进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括()

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+LMWH
    • D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GPⅡb/Ⅲa

    正确答案:D

  • 第9题:

    以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是()

    • A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低
    • B、氯吡格雷可与食物同时服用
    • C、临床实践中,不推荐氯吡格雷与华法林合用
    • D、以上均对

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。 若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()
    A

    阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术

    B

    术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林

    C

    术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/d

    D

    术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/d

    E

    建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月

    F

    建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者,在发病24小时内应尽早给予(  )。
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林+氯吡格雷

    D

    阿司匹林+双嘧达莫

    E

    阿司匹林+西洛他唑


    正确答案: A
    解析:
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分(NIHSS评分≤3分),在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷)并维持21日,有益于降低发病90日内的卒中复发风险,但应密切观察出血风险。

  • 第13题:

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()

    A阿司匹林

    B氯吡格雷

    C阿司匹林、氯吡格雷

    D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    E

  • 第14题:

    2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出()

    • A、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • B、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • C、STEMI患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第15题:

    关于CURE研究描述正确的是?()

    • A、氯吡格雷增加30天内出血风险
    • B、与安慰剂+ASA相比,氯吡格雷+ASA导致危及生命出血或出血导致死亡的发生率明显增加
    • C、波立维®300mgLD/75mgMD实现UA/NSTEMI患者显著的长期临床净获益(显著获益+低出血风险)
    • D、大出血发生率增高与ASA剂量增加不相关

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)
    • C、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)
    • D、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH

    正确答案:D

  • 第17题:

    关于COMMIT研究结果描述正确的是:()

    • A、氯吡格雷75mg/日联合ASA标准治疗显著降低中国NSTEMI患者28天死亡风险
    • B、氯吡格雷75mg/天显著降低中国STEMI药物治疗患者28天缺血性事件相对危险
    • C、氯吡格雷75mg/日增加随访至28天时致命或非致命性出血风险。
    • D、每治疗1百万住院患者2-3周,氯吡格雷就可以挽救4000个生命,并防止另外5000次严重血管事件

    正确答案:B

  • 第18题:

    轻型卒中(NIHSS评分≤3分)急性期患者(起病24h内),应尽早给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21d(氯吡格雷首日负荷量300mg),随后氯吡格雷单药治疗(75mg/d),总疗程为90d。此后,氯吡格雷、阿司匹林均可作为长期二级预防一线用药(I类、A级证据)是哪个指南的推荐?()

    • A、2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南
    • B、2014TIA与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识
    • C、2014AHA/ASA卒中二级预防指南
    • D、以上都不是

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。 若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()

    • A、阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术
    • B、术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林
    • C、术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/d
    • D、术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/d
    • E、建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月
    • F、建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫

    正确答案:B,C,D,F

  • 第20题:

    COMMIT研究比较氯吡格雷与安慰剂组出血风险的结果,错误的是:()

    • A、对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • B、在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • C、氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异
    • D、在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异

    正确答案:C

  • 第21题:

    以下抗血小板药物应用方法错误的是()。

    • A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天
    • B、ACS患者拟行CABG术前应停药
    • C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况
    • D、氯吡格雷可与所有的他汀合用

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    以下抗血小板药物应用方法错误的是()。
    A

    所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天

    B

    ACS患者拟行CABG术前应停药

    C

    服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况

    D

    氯吡格雷可与所有的他汀合用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)

    C

    阿司匹林+氯吡格雷(75mg)

    D

    阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析