耐信在与华法林合用时，建议在治疗（）监测华法林血药浓度A、开始时B、结束时C、开始和结束时D、无需检测

题目

耐信在与华法林合用时，建议在治疗（）监测华法林血药浓度

  • A、开始时
  • B、结束时
  • C、开始和结束时
  • D、无需检测
相似考题

1.王先生，52岁，既往有房颤病史3年，长期服用华法林抗凝治疗，INR值维持在2.0-2.3之间，患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛，入院行择期PCI术,术前停用华法林5天，术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林，服用1周后查INR3.5，患者同服药物中，最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.美托洛尔D.贝那普利E.阿托伐他汀

2.非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是A、非诺贝特减少华法林的代谢B、非诺贝特减少华法林的排泄C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加E、非诺贝特改变华法林的性质

3.苯巴比妥与华法林合用时，可降低华法林的抗凝作用，这是因为苯巴比妥A．将华法林从蛋白质结合位点上置换下来，增加了华法林的清除B．与华法林形成无活性的复合物C．诱导肝药酶，增加华法林的生物转化D．减少了华法林在肠道的吸收E．增加了华法林的肾排泄

4.糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是A、华法林是肝药酶抑制剂B、华法林竞争肾脏排泄受体C、华法林竞争血浆蛋白结合位点D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收E、华法林也有降糖作用，作用相加

更多“耐信在与华法林合用时，建议在治疗（）监测华法林血药浓度A、开始时B、结束时C、开始和结束时D、无需检测”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是()

    A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

    B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

    C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

    D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

    E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物，控制血压

    B、评价肝、肾功能

    C、给予华法林2 mg

    D、给予华法林5 mg

    E、给予阿司匹林100 mg

    F、监测INR

    此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林，3 mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3 d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3，患者没有出血。)A、华法林减量

    B、暂停华法林

    C、华法林维持原剂量

    D、给予维生素K 2.5 mg

    E、给予维生素K 5.0 mg

    F、加强监测INR

    G、INR＜2.0后开始重新用药

    患者经上述处理后，恢复华法林3 mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应该A、术前5 d停用华法林

    B、术前2 d停用华法林

    C、停药后给予低分子肝素皮下注射

    D、停药后不用药，监测INR

    E、术前24 h停用低分子肝素

    F、术后24 h重新给予低分子肝素

    G、术后重新开始给予华法林


    参考答案：问题 1 答案：ABCF


    问题 2 答案：BFG


    问题 3 答案：ACEFG

  • 第3题：

    雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是

    A、华法林

    B、环孢素

    C、普萘洛尔

    D、环丙沙星

    E、苯妥英钠


    参考答案：D

  • 第4题：

    硝咪唑类药与华法林合并用药可引起

    A．硝咪唑类代谢增加

    B．硝咪唑类吸收减少

    C．华法林抗凝作用减弱

    D．华法林抗凝作用增加

    E．华法林代谢作用改变


    正确答案：DE

  • 第5题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A.苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
    B.减慢华法林的代谢
    C.与华法林竞争血浆蛋白
    D.使华法林吸收减少
    E.加速华法林排泄

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）

    A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
    B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
    C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
    D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
    E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高

    答案：D
    解析：
    氟康唑抑制CYP2C9，华法林属于被代谢药品，会导致华法林血药浓度升高

  • 第7题：

    关于耐信和其他药物的影响，错误的是（）

    • A、在与华法林合用时，建议在治疗开始和结束时进行监测
    • B、大部分患者中报道有临床意义的凝血时间改变
    • C、酮康唑和伊曲康唑的吸收在耐信治疗时可有所下降
    • D、耐信不影响阿莫西林和奎尼丁的药代动力学

    正确答案:B

  • 第8题：

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（　）

    • A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是（）
    A

    华法林

    B

    环孢素

    C

    普萘洛尔

    D

    环丙沙星

    E

    苯妥英钠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    保泰松与华法林合用，可增加华法林出血的风险，主要是因为（）
    A

    保泰松改变消化道pH值，使华法林吸收增加

    B

    保泰松可增加消化道的吸附功能，使华法林吸收增加

    C

    保泰松可影响胃肠道动力，使华法林吸收增加

    D

    保泰松可竞争性与血浆蛋白结合，使游离的华法林水平增加

    E

    保泰松可与华法林产生协同作用


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    根据患者描述的情况，合理化的建议是（　　）。
    A

    增加苯巴比妥的用量

    B

    增加华法林的用量

    C

    减少苯巴比妥的用量

    D

    减少华法林的用量

    E

    停用华法林


    正确答案： C
    解析：
    患者在服用双香豆素类的抗凝血药，同服苯巴比妥（肝药酶诱导剂），由于苯巴比妥可使抗凝药的肝代谢加快，血药浓度下降，抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短。故这两类药物合用时，需用较大剂量抗凝药才能维持治疗效果。

  • 第12题：

    若5
    A.停用1-2个剂量的华法林，密切监测INR(24-72h)，重新启动低剂量华法林。 B.可以停用下一剂量的华法林，或者减少剂量，加强监测，每周1-2次监测INR。 C.停用1个剂量华法林，口服1-2.5mg Vitk1。 D.VitK 10mg ivgtt

    答案：AC

  • 第13题：

    下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

    A、使用华法林期间，禁食富含维生素K的食物

    B、使用华法林期间，需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

    C、使用华法林期间，不需定期监测INR值

    D、使用华法林期间，INR值控制在1～2

    E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


    正确答案：B

  • 第14题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案：D

  • 第15题：

    保泰松与华法林合用，可增加华法林出血的风险，主要是因为

    A、保泰松改变消化道pH值，使华法林吸收增加

    B、保泰松可增加消化道的吸附功能，使华法林吸收增加

    C、保泰松可影响胃肠道动力，使华法林吸收增加

    D、保泰松可竞争性与血浆蛋白结合，使游离的华法林水平增加

    E、保泰松可与华法林产生协同作用


    参考答案：D

  • 第16题：

    用下列药物治疗时，不必进行血药浓度监测的是

    A:卡马西平
    B:环孢素
    C:华法林
    D:甲氨蝶呤
    E:万古霉素

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用，双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用，华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成，合用华法林，华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂，与华法林合用，形成复合物，华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林，华法林的抗凝血作用增强

    答案：A,B
    解析：
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用，双香豆素抗凝血作用增强，华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用；新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成，合用华法林，华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用；考来烯胺是一种阴离子交换树脂，与华法林合用，形成复合物，华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用；保泰松合用华法林，华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第18题：

    耐信在与（）合用时，建议在治疗开始和结束时进行监测该药物的血药浓度。

    • A、安定
    • B、酮康唑和伊曲康唑
    • C、华法林
    • D、苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第19题：

    糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是（）

    • A、华法林增加磺脲类药物的吸收
    • B、华法林是肝药酶抑制剂
    • C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
    • D、华法林竞争肾脏排泄受体
    • E、华法林也有降糖作用，作用相加

    正确答案:C

  • 第20题：

    肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）

    • A、可以直接使用华法林抗凝治疗
    • B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林
    • C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝
    • D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
    • E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

    正确答案:A,C,D

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（ ）
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案： D,C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是（）
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。
    A

    可以直接使用华法林抗凝治疗

    B

    使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

    C

    使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

    D

    使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素

    E

    使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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