参考答案和解析
正确答案:门诊特殊慢性病病人必须定点在一家医院就医,就医时必须提供《黄石市城镇职工(居民)慢性病证》,慢性病参保人员就医时,医务人员应按《慢性病医疗证》确定的病种进行相关诊疗,并将就医病情及检查、治疗、用药情况如实在专用病历上记载。严禁超出病种范围外检查和治疗。
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  • 第1题:

    参保人员在须在门诊发生的购药及检查治疗费用,不得转嫁为()费用。

    • A、住院
    • B、急诊
    • C、门诊统筹
    • D、门诊慢性病

    正确答案:A

  • 第2题:

    什么是特殊病门诊?有哪些政策规定?


    正确答案:参保人员患有规定的病种,经本人申请门诊治疗的,由市医疗保险经办机构统一组织鉴定,一个自然年度内由参保人员选择一家定点医疗机构治疗。门诊医疗费用一个自然年度内按照一次住院处理,由参保人员与定点医疗机构按照规定结算。

  • 第3题:

    职工医保参保人员享受门诊统筹待遇的同时,门诊慢性病、门诊特殊病种、门诊大病等待遇,还保留吗?


    正确答案:会继续保留。

  • 第4题:

    参保职工的门诊特殊慢性病有哪16种?


    正确答案:糖尿病(合并严重并发症)、高血压(III期及以上)、冠心病(心功能III级及以上)、系统性红斑狼疮、重症肌无力、血友病、器官移植术后抗排异药物治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)门诊透析、癌症、再生障碍性贫血、重性精神病、慢性重症肝炎抗病毒治疗、肝硬化、帕金森病、帕金森综合症以及类风湿关节炎。

  • 第5题:

    黄石市基本医疗保险门诊特殊慢性病医疗费补助标准是多少?


    正确答案: 门诊特殊慢性病病种及相应医疗费的补助标准如表(附表一)所示,对确诊患有两种以上慢性病的参保人员,除对主要病种按原标准报销外,另增加其他合并病种应报销限额的50%费用。一名参保人员享受门诊慢性病病种总数不得超过3种。慢性病病种支付限额当月未使用完的,不累计转存,也不计入个人账户。
    在一个年度内,门诊特殊慢性病医疗补助费与住院医疗费报销合并计算,执行统筹基金最高支付限额。

  • 第6题:

    参保居民哪12种门诊特殊慢性病及统筹补助标准是多少?


    正确答案:参保居民12种门诊特殊慢性病有恶性肿瘤、组织器官移植手术后抗排斥、尿毒症透析、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重性精神病、慢性重症肝炎抗病毒治疗、肝硬化、帕金森病、帕金森综合症以及类风湿关节炎;统筹补助标准:门诊诊疗符合《二个目录》及《儿童用药目录》规定范围的费用,个人支付45%。

  • 第7题:

    下列关于慢性病报销的描述正确的是()

    • A、门诊慢性病相关检查费用纳入慢性病补助范围.
    • B、在门诊治疗期间,发生的与门诊慢性病种诊疗无关的医疗费用,统筹基金不予补助。
    • C、不属于治疗门诊慢性病人慢性病种的药品,不纳入结算范围,由签约协议医疗机构和药店承担。
    • D、慢性病所有的费用都可以报。

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    参保人下列哪些购药费用,不得纳入慢性病补助范围。()

    • A、参保人核定慢性病病种的费用不在《门诊慢性病病种费用支付项目范围》
    • B、将社保卡、慢性病证转借他人使用发生的费用
    • C、由个人账户资金支付的普通门诊费用、享受普通门诊统筹待遇门诊费用
    • D、门诊慢性病专用大病历记录就诊时间与收费票据时间明显不符的费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    2012年对纳入门诊慢性病范畴的慢性病,特殊病不设起付线,按百分之()给予补助。


    正确答案:60%

  • 第10题:

    门诊特殊慢性病的待遇期是几年?


    正确答案: 5年,第6年须进行重新申请鉴定。

  • 第11题:

    问答题
    门诊特殊慢性病能申请几种?

    正确答案: 患多种慢性病的参保人,最多申请鉴定享受两种慢性病待遇。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    2012年对纳入门诊慢性病范畴的慢性病,特殊病不设起付线,按百分之()给予补助。

    正确答案: 60%
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    申请门诊慢性病需要提供的材料有()

    • A、住院病历复印件
    • B、身份证复印件
    • C、门诊慢性病资格申请表
    • D、无住院病历的提供两年内连续治疗的门诊病历

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    在门诊接受治疗的慢性病或轻症患者应首选哪种治疗方式()。


    正确答案:口服药物治疗

  • 第15题:

    济南医保门诊规定病种有哪些?


    正确答案: 济南居民医保和职工医保门诊规定病种范围不同,具体如下:
    一、居民医保门诊规定病种:
    1、恶性肿瘤及白血病的治疗;
    2、肾功能衰竭的透析治疗;
    3、器官移植的抗排异治疗;
    4、血友病;5、再生障碍性贫血;
    6、系统性红斑狼疮;
    7、帕金森氏病及综合征;
    8、精神病。
    二、职工医保门诊规定病种:
    1、恶性肿瘤的治疗;
    2、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗;
    3、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异体骨髓移植);
    4、精神病;
    5、慢性病毒性肝炎;
    6、肝硬化;
    7、再生障碍性贫血;
    8、结核病;
    9、系统性红斑狼疮;
    10、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征);
    11、慢性肾衰竭(非尿毒症期);
    12、糖尿病(有心、脑、肾、眼并发症之一);
    13、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一);
    14、肺心病(并发右心衰竭);
    15、冠心病(反复发作心绞痛或心肌梗塞);
    16、脑出血、脑梗塞、脑栓塞(并发后遗症);
    17、慢性心力衰竭;
    18、风湿性疾病(风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎);
    19、间质性肺疾病;
    20、重症肌无力;
    21、癫痫;
    22、帕金森氏病及综合征;
    23、多发性硬化。

  • 第16题:

    襄阳市城镇居民患哪些疾病可申请办理门诊慢性病规定病种?


    正确答案: 冠心病、高血压三期、肺源性心脏病、糖尿病、肝硬化(失代偿期)、脑梗塞或脑出血后遗症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、风心病(保守治疗)、帕金森病、无菌性股骨头坏死(保守治疗)、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)和器官移植抗排斥治疗、血友病、类风湿性关节炎、重性精神病。

  • 第17题:

    什么叫门诊特殊慢性病?


    正确答案:基本医疗保险门诊特殊慢性病是指经市医疗保险专家确认、治疗时间较长、治疗费用较高、门诊可基本满足治疗需要的慢性疾病。

  • 第18题:

    参保人申请了门诊慢性病证后,其在慢性病定点单位发生的门诊费用都可以按照门诊慢性病比例报销。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    在门诊治疗期间,发生的与门诊慢性病种诊疗无关的医疗费用,统筹基金不予补助。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    下列属于城乡居民门诊慢性病规定病种的有()

    • A、尿毒症
    • B、慢性病毒性肝炎
    • C、癫痫
    • D、苯丙酮尿症

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    门诊特殊慢性病能申请几种?


    正确答案: 患多种慢性病的参保人,最多申请鉴定享受两种慢性病待遇。

  • 第22题:

    问答题
    门诊特殊慢性病的待遇期是几年?

    正确答案: 5年,第6年须进行重新申请鉴定。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    在门诊接受治疗的慢性病或轻症患者应首选哪种治疗方式()。

    正确答案: 口服药物治疗
    解析: 暂无解析