基本医疗保险统筹基金住院费用支付比例是多少？个人应自付哪些费用？

题目

基本医疗保险统筹基金住院费用支付比例是多少？个人应自付哪些费用？

相似考题

1.以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中，错误的是()。A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占C、个人账户主要用于门诊(小病)医疗费用支出，统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出D、统筹基金起付标准以下的医疗费用，从统筹基金中支付;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从个人账户中支付或由个人自付

2.以下描述，不正确的是( )A.我司的大额住院费用责任指基本医疗保险统筹基金累计最高支付限额之上、大额医疗费用互助资金累计支付最高数额之下B.四川大病医疗互助补充保险的支付范围为符合基本医疗保险报销范围的个人自付费用C.四川大病医疗互助补充保险支付时包含乙类项目，故我司进行责任厘定时，仅按比例扣除乙类费用，避免重复扣除D.四川大病医疗互助补充保险是当地基本医疗保险的有效补充

3.参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用C、非公共卫生支出的疫苗费用D、体检费用

4.基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付（ ）。A．使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付B．使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付C．个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省级劳动保障行政部门备案D．使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付E．使用《药品目录》的药品所发生的费用，均按基本医疗保险的规定支付

参考答案和解析
正确答案:参保人员发生的符合城镇职工基本医疗保险政策规定的，且在起付线以上，最高支付限额以下的住院医疗费用，按下表比例计算，并扣减住院起付线后，由基本医疗保险统筹基金支付。
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  • 第1题：

    全面推开县级公立医院改革逐步提升医保保障水平，应逐步缩小与（）之间的差距？

    • A、政策范围内住院费用支付比例、实际住院费用支付比例
    • B、大病报销支付比例、民政救助支付比例
    • C、统筹报销支付比例、大额报销支付比例
    • D、基本医疗保险报销支付比例、商业保险支付报销比例

    正确答案:A

  • 第2题：

    农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例，市外医院支付比例是多少？（）

    • A、60%
    • B、70%
    • C、80%
    • D、90%

    正确答案:B

  • 第3题：

    退休人员参加基本医疗保险与在职人员不同，下列不同哪项是错误的（）

    • A、个人不缴费
    • B、个人账户资金比在职职工计入的多
    • C、统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工低
    • D、统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高

    正确答案:D

  • 第4题：

    退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾？（）

    • A、个人不缴费
    • B、个人帐户计入比例高于在职职工
    • C、优先住院
    • D、统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    职工基本医疗保险共付段个人自付标准和统筹基金支付标准各是多少？


    正确答案: 三级医院：
    （1）在职人员自付20%，统筹基金支付80%；
    （2）退休人员自付17%，统筹基金支付83%。
    二级医院：
    （1）在职人员自付16%，统筹基金支付84%；
    （2）退休人员自付13%，统筹基金支付87%。
    一级医院及其他医疗机构：
    （1）在职人员自付12%，统筹基金支付88%；
    （2）退休人员自付10%，统筹基金支付90%。
    基本医疗保险统筹基金在一个医保年度内累计最高支付限额为每人10万元。

  • 第6题：

    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）

    • A、基本医疗保险大病统筹基金
    • B、其他
    • C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金
    • D、地方补充医疗保险基金

    正确答案:C

  • 第7题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第8题：

    单选题
    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）
    A

    基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上

    B

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下

    C

    基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾（）
    A

    个人不缴费

    B

    个人帐户计入比例高于在职职工

    C

    优先住院

    D

    统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    医疗保险费用结算公式正确的是（）
    A

    纳入统筹额=医疗总费用-个人先自付费用

    B

    政策内报销比例=统筹基金支付额/纳入统筹额

    C

    实际报销比例=统筹基金支付额/医疗总费用

    D

    次均费用=医疗总费用/总人次


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少？（）
    A

    50%

    B

    60%

    C

    70%

    D

    80%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    全面推开县级公立医院改革逐步提升医保保障水平，应逐步缩小与（）之间的差距？
    A

    政策范围内住院费用支付比例、实际住院费用支付比例

    B

    大病报销支付比例、民政救助支付比例

    C

    统筹报销支付比例、大额报销支付比例

    D

    基本医疗保险报销支付比例、商业保险支付报销比例


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗保险费用结算公式正确的是（）

    • A、纳入统筹额=医疗总费用-个人先自付费用
    • B、政策内报销比例=统筹基金支付额/纳入统筹额
    • C、实际报销比例=统筹基金支付额/医疗总费用
    • D、次均费用=医疗总费用/总人次

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    退休人员参加基本医疗保险应享受（）等方面的照顾

    • A、个人不缴费
    • B、个人帐户计入金额高于在职职工
    • C、优先住院
    • D、统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工低

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？（）

    • A、门诊治疗费
    • B、住院费用
    • C、购买医保定点药房的药品费用
    • D、统筹基金起付标准以下的医疗费

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    住院医疗保险参保人为退休人员的，其住院期间的住院基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付比例，个人自付比例分别为：（）。

    • A、95%，5%
    • B、90%，10%
    • C、85%，15%
    • D、70%，30%

    正确答案:A

  • 第17题：

    在一个医疗年度内，符合门诊透析治疗发生的医疗费用，职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过2000元的补助比例为（）

    • A、10%
    • B、30％
    • C、60％
    • D、100％

    正确答案:C

  • 第18题：

    不满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少？（）

    • A、50%
    • B、60%
    • C、70%
    • D、80%

    正确答案:C

  • 第19题：

    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）

    • A、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上
    • B、基本医疗保险统筹基金起付标准以下
    • C、基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

    正确答案:A

  • 第20题：

    多选题
    退休人员参加基本医疗保险应享受（）等方面的照顾
    A

    个人不缴费

    B

    个人帐户计入金额高于在职职工

    C

    优先住院

    D

    统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工低


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    城镇职工基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用，从(　　)中支付或由个人自付。
    A

    个人账户

    B

    国家财政

    C

    地方财政

    D

    社会统筹


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）
    A

    基本医疗保险大病统筹基金

    B

    其他

    C

    基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金

    D

    地方补充医疗保险基金


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围（）
    A

    门诊治疗费

    B

    住院费用

    C

    购买医保定点药房的药品费用

    D

    统筹基金起付标准以下的医疗费


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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